百万医疗险一万免赔额什么意思
百万医疗险一万免赔额的意思就是,被保人的医疗费用在一万以内,保险公司是不报销的,只有费用超过一万元的部分才能报销,简单说就是一万以内是消费者自费,保险公司不管,如果只是小伤小病,根本花不到1万,这笔钱只能消费者自己承担。
拓展资料:
一、百万医疗险一万免赔额是什么意思? 百万医疗险保障额度非常高,但是大部分有一万的免赔额,百万医疗险一万免赔额的意思就是,被保人的医疗费用在一万以内,保险公司是不报销的,只有费用超过一万元的部分才能报销,简单说就是一万以内是消费者自费,保险公司不管, 如果只是小伤小病,根本花不到1万,这笔钱只能消费者自己承担。
二、百万医疗险免赔额的作用 百万医疗险的免赔额其实是一种合理的产品设计,对保险公司、对我们消费者来说是双赢的,免赔额的存在使得百万医疗险的杠杆率非常高,花很少的一笔钱,就能在生了大病需要支出大额医疗费用时,有一个高额报销的保障,而且可以避免很多小额理赔,这就降低了百万医疗险的理赔概率,同时降低保险公司的运营成本,这样价格亲民的百万医疗险才有可能诞生。
三、怎么选择百万医疗? 百万医疗险虽好,想报销却还得先达到免赔额。面对高达1w的免赔额,这里有三条建议,可以让你少花一点:
1、选购0免赔产品 虽然0免赔的产品比较少,但还是有的,大家可以酌情选择购买。 只不过,保费相对有免赔额的产品会略贵一些,毕竟0免赔的产品,保险公司也需要承担更大的赔付风险,风险成本要计算进去。
2、选择共享免赔额产品 除了年免赔之外,衍生出了具有共享免赔额的产品,主要有两种形式:多人共享免赔额以及多年共享免赔额。 多人共享免赔额一般会以家庭形式为参保单位,全家共享1万免赔额,比如众安的尊享e生2019,一家三口参保,超过免赔额的概率更高。多年共享免赔额则是多个年度累计花销超过1万元即可。一年医药费超过1万有点难度,但5、6年下来,还是比较简单的。典型的例子为好医保·长期医疗。
3、搭配小额医疗险 小额医疗险,保额5000元至5万不等,这类保险的免赔额也较低,通常为100元或者0免赔,可以有效填补百万医疗险的1万免赔额。
为什么网上的百万医疗险都有至少1万的免赔额?
免赔额是保险公司控制风险的一种手段,设置一定的免赔额,能将保险公司的赔付率控制在可接受的范围内。为什么是1万的免赔额?因为根据国家卫生 健康 委发布的《2018年中国卫生 健康 事业发展统计公报》显示,2018年全国人均住院花费是9291.9元。
把免赔额设置为1万,就能“过滤”掉50%以上的赔付案件,保险公司就可以更专注于大额案件,同时把保费可以降低到大众可以接受的程度。
目前几百块就可以保300万保额的百万医疗,主要就是得益于这个免赔额的设置。
并非网上的百万医疗险才有一万免赔额,而是所有渠道都一样。精算之后,百万医疗险就是有这一万的免赔额才合理。如果没有这一万的免赔额,保费就会翻翻,同样地,或许有些群体就是不需要这一万以下的保额,更重要的是一万以上那部分不知道尽头在哪里的风险。一万的免赔额,完全可以通过小额的住院医疗险来补足缺口。
设置免赔额可以降低保险公司的风险,如果没有免赔额,那么保险公司的风险就高了,最终保险公司会把这种风险转移到消费者身上,也就是提高保费。
我们买保险,是为了防止那些一旦发生,会对家庭财务冲击很大的事情。如果看病只需要自费一万块,也不会对家庭有太大的压力。
在价格差不多的情况下,肯定优选没有免赔额的。如果没有免赔额,但是保费贵了很多,那也没必要非得选这种,毕竟一万块不会对财务冲击那么大。
首先,参考社保局数据,人均住院费用,各地市不同,以广州为例,是1万多
其次,不仅互联网渠道,包括线下渠道,有1万免赔额。
关于免赔额,市面上的百万医疗,一般住院都有1万免赔,部分百万医疗针对癌症或重疾无免赔。
也就是说,百万医疗,几百块一年有几百万保额,能解决的主要是大病导致的医疗费用。
对于一般小额住院的费用,基本帮不上忙。
如果免去一般住院的1万免赔,那成为中端医疗。费用最少贵一倍。
如果需要包含特需医疗、私立医院、海外医疗等,费用从几千到几万一年不等。
百万医疗就是解决大病导致的医疗费用。
一般医疗的免赔额相当于社保的起付线,重大疾病没有免赔额。但每家公司的要求不同。行业里大部分都是绝对免赔,无论社保报销多少,在社保报销后再扣除1万后开始赔付。
但泰康的百万医疗有些不同:
1、一般医疗的免赔额是相对免赔,即,社保报销的部分算做免赔额(社保报销大于1万,社保报销后不再扣除1万,剩余费用赔付;社保报销小于1万,1万减去社保报销的费用属于免赔额,扣除这部分免赔额后剩余费用赔付);重大疾病无免赔额。
2、续保方式,泰康是前两次续保审核(只要不影响正常核保的都可续保),第二次续保成功后,后续无论客户 健康 状况如何,理赔多少,都可以正常续保至99岁或105岁(两款医疗险,最大续保年龄有差异)。
3、购买泰康住院医疗险的客户,在泰康健保通合作医院住院,出院直接赔付(类似社保)。目前泰康在全国范围内有一千多家健保通合作医院。
还是一分价钱一分货
一般日常医疗费用就是在1万元以下,赔付几率大,设置1万元免赔额以后,保险公司理赔风险相对小一些,费率才会降低,你也才能花几百块钱就能买的到几百万的医疗险。
因为天上不会掉馅饼,百万医疗保费太便宜了!
中国人寿的可以通过附加险长期呵护或爱心呵护来报销这个免赔额。
免赔额的存在就是规避风险用的。保险公司是为了盈利的,不是慈善机构,不能要求他们做善事。同时,保险也是一种工具,这个工具可以规避风险,合法避税,指定传承等,用的好与不好都看你自己的。
近些年百万医疗险很火,每年两三百保费就能有上百万保额,可以说是非常有吸引力。此文我主要想说说它的免赔额,有哪些需要我们注意。
一、免赔额是什么意思?
大部分的百万医疗险都是免赔额一万,意思是一万元以下的费用个人承担。
而且很多产品关于免赔额的抵扣,都有做具体规定,比如: 在其他商业保险或其他第三方已赔付部分可用于抵扣免赔额,但 社会 基本医疗保险或公费医疗报销部分 不能用于抵扣免赔额 。
二、免赔额怎么算?
举个栗子:小A因住院花了2万元,社保报销了1.2万元,小A还需花费8千元。那小A的8千元可以通过百万医疗进行赔付吗?
答:不可以,因为自付小于1万元,达不到百万医疗的赔付标准。
再举个栗子:小A因住院花了10万元,社保报销了5万元,小A还需花费5万元。那小A的5万元可以通过百万医疗进行赔付吗?
答:可以,扣除免赔额后可以赔付4万元。10万-5万(社保报销)-1万(免赔额)=4万
从官方数据来看, 2019年1-10月,全国三级公立医院人均住院费用为13640.6元,二级公立医院人均住院费用为6294.7元。 所以社保报销后,对大部分人来说不会达到这一门槛,大大的降低了理赔概率,这也是百万医疗的价格能做到两三百块钱的主要原因。
但是我们又想想,买医疗险主要解决的就是大额的医疗支出,1万块钱对于很多人还是能负担的。
三、如何才能做到0免赔?
如果几千块钱的费用也想通过保险来解决,提供2个方案:
以30岁男性举例,
1、百万医疗+小额住院保,每年费用下来在500-800元之间;
2、直接选择一款0免赔的中端医疗险,保额80万每年678元,保额150万每年778元。顺便说下,我自己也是买的这款医疗险哦~
百万医疗一万免赔额要看情况
1.一般医疗是有一万免赔额,设定这个是为了防止医疗资源浪费,防止道德风险,比如有些小病根本无需住院或购买昂贵医药,如果不设置免赔额,会过度消耗医疗资源,避免浪费。
2.重大疾病医疗现在市场上都没有一万免赔额,都是零免赔额
平安百万医疗保险一年要交多少保费
具体保费不是固定的。因为百万医疗保险是根据年龄和买的保险等级不一样,价钱也不一样的。
百万医疗保险每年交费是根据年龄变化而变化的。分每5年为一个缴费档。0到4岁缴费大概在800到1000元左右;5岁开始保费会成下降趋势,从500多元开始会降低到100元左右,这个时间大概在5岁到20岁左右;然后保费就会开始随着年龄的增加,保费也开是增加。
建议您拨打平安保险的人工客服咨询,会得到满意答复的。
扩展资料:
百万医疗险怎么选择:
1、续保条件
百万医疗险最长续保期限就是6年,也就是说这6年内的保费都是一样的,而且不会因为身体状况和理赔过而不能续保。所以选择百万医疗险的时候最好选择有6年保证续保的产品,这样就不用每年买一次,不仅麻烦而且费率可能会变高。
2、健康告知
健康告知是购买任何保险产品都需要进行的一项,购买保险产品的健康告知主要是询问:过去一年的健康检查情况、过去两年的就医行为和患病情况等。
3、免赔额
百万医疗险一般医疗免赔额为1万,重疾0免赔,但是有的百万医疗险产品的免赔额是可以递减的,这样可以大大提高理赔的几率。如果说免赔额能递减,而且保费又在预算范围内,当然是选择免赔额更低,理赔几率更高的。
4、特色服务
像质子重离子、靶向药和赴外医疗等服务可不是所有百万医疗险都有的,其中质子重离子的赔付比例也有很大的区别,有的赔付比例为60%,有的则是100%,所以一定要认真看合同细节,避免被坑,不然到时后患病没有相关的治疗方法和赔付,那保险可就白买了。
5、增值服务
增值服务可以在你出险时提供更好的医疗条件和医疗服务,像就医绿通、住院费用垫付、术后康复和肿瘤特效药都是一款优秀的百万医疗险所应该具备的。
医疗保险的免赔额选择多少比较合适?
免赔额选多少是根据个人而定的,只要买了大额医疗险就算做了风险防控了。细节可根据个人喜欢来定。
医疗险免赔额是起付线,即超出部分保险公司赔付,未超过保险公司不担责。常见医疗险有以下几种:
小众医疗险:保费便宜,保额通常在1万左右。通常有100元免赔或者零免赔。
百万医疗:有一万左右免赔额,保费便宜。保额很高300万到600万。
中端医疗:年度保额20万。可选门诊责任可选免赔额大小,高级版可报特需部,国际部
高端医疗:年度保额200万。可选门诊责任可选免赔额大小。有直付服务,可报特需室及国际房部。
怎么选免赔额?
一款普通百万医疗足以覆盖多数风险,如果你非常在意那个一万免赔额,要自己掏钱看病,可以加份一万额度的小众医疗险,做一个组合。30岁男性两份医疗险一年保费也就500元不到。花多少都可以报。
选择百万医疗险请注意虽然很多公司推出的百万医疗保险都有一万免赔额。但这个一万免赔是有区别的。有的公司是可以癌症零免赔,社保可以抵扣免赔额,有的公司只能商业保险抵扣。好好看条款哦朋友……
如果家庭条件宽裕也可考虑中端医疗和高端医疗。保费的多少也是根据我们所选免赔额以及是否包含门诊责任来定的,非常人性化!保费当然比普通医疗险贵一些。多数选择高端医疗的朋友还是比较在意其提供的其他服务价值。包含门诊及零免赔额的高端医疗保险30岁男性一年差不多7000元左右,相当与一款重疾险的缴费价格了。选择免赔额不带门诊责任的一年保费1500元左右。如果你非常喜欢高端医疗也可考虑后面这种含有免赔额的,就能体验高端医疗带来的种种便利。
医疗险的续保风险
目前国内的所有商业医疗险都是不保证续保的,理论上都有停售的风险。大家在选择时尽量选择续保条件更优越的。续保不需核保,不会因为个人身体原因调整费率。
平安百万医疗险靠谱吗
靠谱。平安的百万医疗险是很不错的,像平安财险推出的一款百万医疗险——平安e家平安百万医疗险就不错,作为百万医疗险的“杰出作品”,中国平安的“良心制作”,保障“一个打十个”,价格却很亲民!
平安e生保2022升级版投保规则:
平安e生保2022升级版的保障期限是1年,等待期30天,但拓宽了投保年龄。
一开始的最高承保年龄是60岁,也是大多数百万医疗险的约定,而平安e生保2022升级版将它扩展到了65岁,让更多的老年人也能享受到医疗保障。
平安e生保2022升级版,保什么?
平安e生保2022升级版是一款1年期百万医疗险,产品主要包括200万一般住院医疗保障、400万重疾医疗保障以及100万质子重离子保障。
值得一提的是,相比于之前产品有1万免赔额不同,这次的产品升级将免赔额设置为5000和1万两个档次,大家可以自由选择。
免赔额越低,从一定程度上来说获赔概率就越大,对我们来说越有利。
除此之外,多人投保还享受折扣优惠,最高可享85%费率优惠,非常不错。
平安e生保2022升级版优点:
1.投保年龄最高可至65岁
一般来说,年龄越大买保险越困难,大部分百万医疗险最高投保年龄限制在60岁。
平安e生保2022升级版将最高投保年龄提高至65岁,使更多人群能够拥有保障,很nice。
2.免赔额可选
正如上文提到,一般百万医疗险都设置了1万元免赔额,超过免赔额部分才可以报销。
而实际上,除去社保报销后,剩余部分的医疗费用超过1万元的情况还是少数,这也是百万医疗险的一个槽点。
平安e生保2022升级版将免赔额设置为5000和1万两个选项,理赔门槛降低,大家选择更多,这无疑是一大进步。
3.105种癌症外购药保障
平安e生保2022升级版包含105种院外癌症特定药品保障,一般来说外购药是指医院没有,需要到外面药房购买的药品,这类药品通常价格昂贵,社保报销比例低或者根本无法报销,会给家庭造成很大经济负担。
平安百万医疗保险住院在前一年理赔在第二年,第二年产生的理赔需要免赔额吗?
百万医疗保险是年度保险,是一年管一年的,每年都有固定的免赔额的,今年理赔了,等到明年续保,只有观察期不存在,但理赔额是要重新计算的,只有观察期等待期是没有的。也许你续保的百万医疗保险有可能是升级版本,比你去年所上的要好,旧版本就不再销售,直接续保新的版本,百万医疗保险基本的免赔额都是在10000元,只是各家保险公司分的相对免赔或者绝对免赔一说,平安保险的百万医疗是每年都有理赔额的。
百万医疗险大多数会设置1万的免赔额,当然有的产品会根据上年度是否理赔,可以使免赔额降低点。通常不设免赔的是在重疾医疗报销。百万医疗险常见的报销公式:花费金额-社保报销-免赔额=可报销金额。也就是说可报销金额小于免赔额的话,就代表没有达到免赔额的标准,不能进行报销。
对于平安百万医疗险免赔额是多少和平安百万医疗保险报销比例的总结分享本篇到此就结束了,不知你从中学到你需要的知识点没 ?如果还想了解更多这方面的内容,记得收藏关注本站后续更新。
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