东莞社保补充医疗保险怎么交？

东莞市住院补充医疗保险

如果是缴纳的医疗保险，那么员工在统筹地区都是可以使用的，而报销比例并不是一定的，需要使用药物满足医疗目录部分才可以报销，而报销多少并不一定，要根据实际情况来判定。

社区门诊报销比例：

1、在选定定点社区服务机构就诊或转诊到本镇定点社区卫生服务中心就诊，可以报销70%;

2、转诊到镇定点医院门诊部或定点专科医院门诊就诊，可以报销60%;

3、转诊到市内三级定点医院门诊就诊，可以报销50%;

4、转诊到其它医疗机构就诊，基本医疗保险基金不予报销;

5、在本镇定点社区卫生服务中心门诊抢救，可以报销70%;

6、直接到市内医疗机构门诊抢救，可以报销60%。如发生在选定的定点社区卫生服务机构服务时间外可以报销70%。

【备注】：报销费用需符合东莞市规定的基本医疗费用。

东莞市社会医疗保险部分待遇调整内容包括基本医疗保险和补充医疗保险两方面。基本医疗保险方面，连续参保缴费满3年以上的参保人，每年度内发生的基本医疗费用最高支付限额由20万元提高到30万元，提高部分支付比例按原基本医疗费用15万元以上段标准执行。

参保人因疾病住院发生符合社会保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施范围的基本医疗费用，在享受基本医疗保险待遇的同时，由补充医疗保险基金按分段比例进行补助：5万元以上，不足或等于10万元的，补助20%;10万元以上，不足或等于15万元的，补助30%;15万元以上，不超过基本医疗保险最高支付限额所对应基本医疗费用的，补助40%。而住院补充医疗保险基金支付比例也有所调整。

此外，住院补充医疗保险参保人个人自付比例为20%、40%的药品，自付比例分别调整为15%、30%。

《社会保险法》

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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东莞社保缴费标准

一、养老保险缴费比例与基数：

1、缴费基数：上限14958元、下限2408元；

2、社会基本养老保险(企业)：单位缴费比例11%，个人缴费比例8%；

3、地方养老保险：单位缴费比例为3%，个人不用缴费。

二、医疗保险缴费说明：

1、缴费基数：基数上限11901元、基数下限2380.2元；

2、社会基本医疗保险分住院部分和门诊部分，住院医疗保险单位缴费比例为1.75%，个人不用缴费;门诊医疗保险单位缴费比例为0.05%，个人缴费比例为0.5%；

3、住院补充医疗保险单位缴费比例为2%，个人不用缴费，医疗保险个人账户单位缴费比例为3%，个人缴费比例为1.5%。

三、失业保险缴费标准：

1、缴费基数：基数上限11901元；基数下限1510元；

2、东莞市户籍：单位缴费比例为0.5%，个人缴费比例为0.2%；

3、非东莞市户籍：单位缴费比例为0.5%，个人不用缴费；

四、生育保险缴费比例：

1、缴费基数：基数上限13305元、基数下限1510元；

2、单位缴费比例为0.5%，个人不用缴费；

五、工伤保险缴费费率：

1、缴费基数：上限9015元、下限1803元；

2、单位0.5—1.5%，其中工伤保险按各行业工伤事故发生率不同缴费比例划分为三类：0.5%、1%、1.5%，个人不用缴费。

《中华人民共和国社会保险法》第六十四条：社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外，其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。

社会保险基金专款专用，任何组织和个人不得侵占或者挪用。

基本养老保险基金逐步实行全国统筹，其他社会保险基金逐步实行省级统筹，具体时间、步骤由国务院规定。

2022年东莞社保一二三档费用

东莞社保一二三档费用问题：1.东莞社保是否分档：东莞社保是不分档的。以医疗保险为例：医疗保险没有分档次，只有分两种：金卡(综合医疗保险)和银卡(住院医疗保险)。医保个人部分：金卡有补充医疗，有返还；银卡没有补充医疗，没有返还。参保单位性质不同。缴费比例不同，金卡比银卡要多缴费。最高报销额度不同，金卡比银卡报销额度多一点(门诊是没区别的)。金卡有“养老账户”和“医疗账户”，“医疗账户”的余额可以到定点的药店买药。企业职工养老保险单位缴费比例正在逐步向全国统一标准靠拢。2.社保的缴费比例。基本养老保险：参加基本养老保险的职工缴纳养老保险费以本人工资为缴费基数。职工本人工资低于全省上年度全口径城镇单位就业人员月平均工60%（现即3376元）的，按全省上年度全口径城镇单位就业人员月平均工的60%缴纳；本人工资高于全省上年度全口径城镇单位就业人员月平均工300%（现即19014元），按全省上年度全口径城镇单位就业人员月平均工的300%缴纳。基本医疗保险、住院补充医疗保险：参加企业基本医疗保险、住院补充医疗保险的职工，缴费基数按照2018年度全市职工月平均工资（4895元）确定。

东莞社保 补充医疗保险

基本医疗保险是社会保险，补充医疗保险是商业保险。

基本医保是公司必须为员工办理的，补充医疗保险是公司的福利，视企业经济效益情况办理，非强制。

理赔的时候，通常先在基本医疗保险里报销，超出部分根据商业保险的协议，由商业保险公司对起付线内及自付的部分进行报销。

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东莞社保每个月940有没有包含医保

有包含医保。

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度，由政府承办，并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。

社会医疗保险指劳动者患病时，社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销，使劳动者恢复健康和劳动能力，尽快投入社会再生产过程。社会医疗保险属于社会保险的重要组成部分，一般由政府承办，政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。

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