工地团体工伤险怎么报销？

工伤保险怎么报销流程

工伤保险报销流程如下：

1.发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。

2.发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向劳动科提出工伤认定申请，用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

【拓展资料】

工伤保险报销所需材料：

(一)工伤认定决定书(过行政复议期后)。

(二) 发票原件(本人签字)。

(三) 费用明细，住院病历，门诊病历要求原件、复印件。

(四) 工伤待遇审批表。

(五) 工伤职工如果放弃伤残等级鉴定，需本人书写放弃伤残等级鉴定声明，单位盖章。

(六) 工伤职工如需要评残，需到医保处填写劳动能力等级鉴定申报表。

工伤保险的责任具有赔偿性。也就是说劳动者的生命健康权、生存权和劳动权受到影响、损害甚至被剥夺了。因此工伤保险是基于对工伤职工的赔偿责任而设立的一种社会保险制度，其他社会保险是基于对职工生活困难的帮助和补偿责任而设立的。统一专属工伤保险方案与社保完全对接，补充了一次性伤残就业补助金的赔偿。

工伤保险实行无过错责任原则。无论工伤事故的责任归于用人单位还是职工个人或第三者，用人单位均应承担保险责任。工伤保险不同于养老保险等险种，劳动者不缴纳保险费，全部费用由用人单位负担。即工伤保险的投保人为用人单位。工伤保险待遇相对优厚，标准较高，但因工伤事故的不同而有所差别。工伤保险作为社会保障，其保障内容比商业意外保险要丰富。除了在工作时的意外伤害，也包括职业病的报销、急性病猝死保险金、丧葬补助（工伤身故）。

公司团体险工伤怎么赔

每年上万元的保险费全是我自掏腰包，怎么别人成了受益人？”昨日，拿着佛山中院终审裁定书的顺德区龙江镇官田泰迪家具厂（以下简称“家具厂”）老板康庆强觉得很“冤”。

原以为买团体意外险能减轻风险，两场官司换来的却是一场空，上万元投保单还在手却已成了“废纸”。康老板的前车之鉴警醒投保人：商业保险不能替代工伤赔偿，团体保险谁是受益人切勿“雾里看花”。

老板掏腰包为员工买险

“生产家具员工难免会出现工伤，每年员工医疗和工伤补偿都是不小的开支，于是几乎年年花上万元买保险。”2005年4月11日，康老板向天安保险股份有限公司顺德支公司（以下简称“保险公司”）投保了该公司最高保额的主险团体人身意外伤害保险保额每人30万元，附加险团体意外医疗保险保额每人1万元。

2006年4月5日，家具厂员工陈建在车间工作操作锣机时，不慎被压伤右手1~4指，被顺德区劳动和社会保障局认定为工伤，佛山市劳动能力鉴定委员会评定为5级伤残。

家具厂负责人康庆强与陈建达成调解协议：由康庆强一次性支付陈建工伤补偿费10万元。5月22日家具厂给陈建支付了8万元现金，并立下欠条其余2万元待保险公司赔付后支付。

保险公司坚持赔给伤者

由于团体保险合同对受益人没有约定，当家具厂拿着投保资料和伤残鉴定、医疗单据等向保险公司提出索赔申请，保险公司却提出保险金应该赔付给伤者陈建，拒绝将保险金直接给付给家具厂。

在一审和二审的法庭上，家具厂和保险公司就家具厂能否要求保险公司支付保险赔偿金展开了激烈的争论。

法院审理认为，人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定。投保人指定受益人时须经被保险人的指定。陈建作为被保险人，要求保险公司将保险金直接向其给付，否定了家具厂作为受益人的指定。虽然家具厂已与陈建就工伤赔偿达成调解协议并给付了部分款项，但家具厂作为用人单位，对员工受伤有赔偿责任，工伤赔偿金与保险赔偿金不能相互替代。

此外，保险金给付请求权是指被保险人或受益人请求保险人依约履行保险金给付义务的权利，专属于被保险人或受益人。本案中，投保人家具厂并非保险合同中的被保险人或受益人，故其无权向天安公司请求支付保险金。佛山市中级人民法院做出裁定：撤销顺德区法院一审判决，驳回上诉人家具厂的起诉。

说法：工伤赔偿不可替代

昨日下午，记者采访了承办此案的广东古今来律师事务所副主任梁晓律师。“不少企业购买团体意外险时抱着侥幸的心态，以为购买了这类商业保险可以减少自己的风险，实际上为员工购买的商业保险是不能替代工伤赔偿的。”梁晓指出，除非经过被保险人同意，明确约定受益人为投保企业，企业才能直接获得赔偿，而且最好有明确的书面约定。

此外，由于部分保险公司在理赔支付团体险赔偿金时，将款项直接打入签订保险合同时约定的账户；而不少设置的是投保企业账户，这容易让投保人误以为自己理所应当就是受益人，保险公司对真实情况应该给予及时告知。

买团体保险忌“雾里看花”

就康老板提出的种种团体保险赔偿的疑问，记者分别咨询了佛山不同的保险公司：

保险金额

在主险团体人身意外保险，附加险团体意外医疗保险的情况下，中国平安保险喻小姐和中意保险陈小姐表示，可以做上百万元的保额，但这种保险额度的成本也很高，一般公司都会给员工购买低于20万元保额的保险。

保险受益人

针对团体保险的受益人问题，上述三家保险公司均表示，如果事先没有约定受益人，保险公司的赔偿金是会给被保险的当事人，而非支付给投保企业的。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

工地团体工伤险怎么报销？

团体工伤意外险是怎样理赔呢

企业为职工办理了工伤意外保险。职工在劳动过程中因工负伤，属于工伤的，可以同时申请工伤鉴定，领取工伤赔偿。其中，工伤保险死亡赔偿标准包括抚恤金、丧葬补助金和一次性因工死亡补助金。

企业员工购买工伤事故保险，一旦受伤在工作的过程中，工伤事故保险的补偿标准是这样的，工伤保险由单位支付，国家义务劳动者购买，个人不缴纳费用。

而团体意外险也是由单位购买的，是当员工在工作中发生意外事故时，根据合同范围内的保护来确定索赔金额。

如果是工伤，可以同时申请工伤鉴定并获得赔偿。

在工伤保险赔偿标准中，死亡赔偿标准包括抚恤金、丧葬补助金和一次性死亡补助金。

其他情况(残疾治疗标准)因残疾程度和补偿计划的不同而有所不同。

不同地区工伤意外保险的赔偿标准也会有所不同，需要具体分析。

意外伤害保险的功能与工伤保险相似。人身意外伤害保险是商业保险的一种，是由商业保险公司经营的一种以营利为目的的保险产品。

如果员工发生了工伤事故，一旦投保了商业意外伤害保险，在支付意外伤害保险后，可以再支付工伤保险。

拓展资料：

什么是工伤保险?

工伤保险是国家和社会在医疗、经济赔偿、生活保障等方面给予的物质帮助，国家和社会为在生产、工作中遭受事故伤害和患职业病的劳动者及其亲属提供的职业康复和其他物质帮助。简单地说，就是因工伤造成的劳动能力的丧失，政府给予的补偿是一种社会保障制度。

工伤保险是指用人单位按照社会统筹的方式缴纳的工伤保险费，这种赔偿包括医疗、康复所需的费用和基本生活保障费用，一切以被保险人的基本生活为基础，工伤保险条例第二条明确规定，工伤保险的支付是企业必须承担的法律义务。

工伤保险是一种社会保险，因为它是一个福利国家政策给予的，所以价格相对较低，最低的标准只有十元以上，还有很多报销项目，其中大部分是医疗费用报销根据社保目录。但是需要注意的是，工伤保险不包括工伤保险。

请问购买团体险员工工伤怎么理赔？

工伤理赔和意外险理赔是两回事。工伤属于社会保险，到社会保险机构办理；而意外险属于商业保险，投保相应的险种发生属于保险责任的意外保险按照保险合同进行赔偿。如果同时办理了工伤保险和团体意外险，医疗费用不能重复报销，先通过工伤保险报销，超过工伤保险赔偿部分意外险的承保在责任限额内承担合理的费用部分；如果造成残疾或死亡，工伤和意外险分别按照各自的规定赔偿伤残或死亡的保险金。

对于工伤保险团体险怎么报和工地团体工伤险怎么报销的总结分享本篇到此就结束了，不知你从中学到你需要的知识点没？如果还想了解更多这方面的内容，记得收藏关注本站后续更新。