保险100种重大疾病是哪些
100种重大疾病具体分为25种加上其他75种。其中25种是保监会为了规范保险市场,要求保险公司对于重疾病种均以中国保险行业协会颁布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》为基础,包含6种必保,19种可选,共计25个种类。
6种必保疾病:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)和终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)。 19种可选疾病:多个肢体缺失、多个肢体缺失、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术。
拓展资料:
查询保险怎么查询
1.电话查询:通常情况下,消费者会选择电话查询保险保单,只需拨打保险公司服务电话,告知保单号和证件号即可。
2.网上查询:有上网条件的消费者,可以登录保险公司官网或第三方保险网站查询。
3.业务员查询:若您是通过保险业务员购买的产品,可以先找到为您服务的业务员,让其代为查询。 4.柜台查询:如果您距离保险公司的营业网点较近,不妨携带保单、身份证等资料前往柜台查询,这样可以更清楚地了解保单情况。
理赔申请需要的证明和资料:
1、保险单、关爱相随卡、保险费收据及其他保险凭证;
2、有关部门的事故证明;
3、被保险人或受益人的身份证明及户籍证明;
4、被保险人死亡,须提供公安部门或本公司认可的医疗机构出具的死亡证明书;
5、如被保险人为宣告死亡,须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;
6、被保险人因遭受意外伤害造成残疾,由本公司认可的医疗机构出具残疾程度鉴定书;
7、医疗费、医药费原始单据(药费须附处方)及结帐单明细表、医院诊断证明书(写明诊断病症的中文全称、简单病史及治疗过程);
8、如为代理人申领,应提供授权委托书及代理人的身份证明。 以意外医疗险为例,意外医疗保险是指承保被保险人遭受到意外伤害所产生的治疗费用的保险。但若因意外伤害所产生的非网络医院之住院医疗费用,以及任何与治疗无关之费用,如陪人费、膳食费和其他的因合同除外的事故引发的医疗费用,将无法获得理赔。
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重大疾病险都保哪些重大疾病
保监会规定重疾保险的疾病种类必须包括:恶性肿瘤、急性心机梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术和终末期肾病这6种,同时保监会还规定了另外19种较常见重疾的定义,组成最常见的25种重大疾病,这是绝大多数重大疾病保险产品提供的基本覆盖范围。在国内,无论在哪家保险公司购买重疾险,这25种重大疾病的定义都是一样的。
25种重大疾病为:
1、恶性肿瘤;
2、急性心肌梗死;
3、脑中风后遗症;
4、重要器官移植术或造血干细胞移植术;
5、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);
6、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);
7、多个肢体缺失;
8、急性或亚急性重症肝炎;
9、良性脑肿瘤;
10、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;
11、慢性肝功能衰竭失代偿期;
12、深度昏迷;
13、语言能力丧失;
14、双目失明;
15、双耳失聪;
16、瘫痪;
17、心脏瓣膜手术;
18、严重阿尔茨海默病;
19、严重帕金森病;
20、严重脑损伤;
21、严重运动神经元病;
22、严重原发性肺动脉高压;
23、严重Ⅲ度烧伤;
24、重型再生障碍性贫血;
25、主动脉手术。
这25种重疾覆盖了98%的赔案,其他增加的80种、100种,实际发病率增加不到5%各家保险公司推出的重疾险产品都会在此基础之上,进行产品形态的调整。或覆盖更多病种,或设轻症豁免条款,当然,险种的定价也是基于保障范围、保障期间、特殊条款等因素的变化而变化,具体险种具体而论。
重大疾病险的除外责任
因下列情形之一,导致被保险人发生疾病、达到疾病状态或进行手术的,保险公司不承担保险责任:
1、投保人、受益人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2、 被保险人故意自伤、故意犯罪或拒捕;
3、被保险人服用、吸食或注射毒品;
4、 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
5、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
6、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
7、 核爆炸、核辐射或核污染;
8、遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。
重大疾病险包括哪些病
重大疾病保险所包括的疾病一定包含6种核心重疾,例如:恶性肿瘤-重度;较重急性心肌梗死;严重脑中风后遗症等。另有22种重疾保险公司可以选择使用。如果产品中还含有轻症的责任的,则必须包含3种核心轻症。这28种重疾和3种轻症都是由中国保险行业协会和中国医师协会统一定义的。
重大疾病保险必须包含的6种核心重疾分别是:
恶性肿瘤-重度;较重急性心肌梗死;严重脑中风后遗症;重大器官移植术或造血干细胞移植术;冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);严重慢性肾衰竭。
其他22种重疾分别是:
1).多个肢体缺失;2))急性重症肝炎或亚急性重症肝炎;3)严重非恶性颅内肿瘤;4)严重慢性肝衰竭;5) 严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症;6)深度昏迷;7)双耳失聪;8)双目失明;9)瘫痪;10)心脏瓣膜手术;11)严重阿尔茨海默病;12)严重脑损伤;13)严重原发性帕金森病;14) 严重Ⅲ度烧伤;15)严重特发性肺动脉高压;16)严重运动神经元病;17)语言能力丧失;18)重型再生障碍性贫血;19)主动脉手术;20)严重慢性呼吸衰竭;21)严重克罗恩病;22)严重溃疡性结肠炎。
3种核心轻症分别是:
恶性肿瘤——轻度;较轻急性心肌梗死;轻度脑中风后遗症。
目前市场上主流的重疾保险都是包含了这28种重大疾病和3种轻症的,至于这之外的病种是各家保险公司自行加入的,也就出现了我们见到的重疾险产品的重疾病种可达几十种甚至100多种,轻症也是几十种的,还有的保险公司的重疾险产品在重疾和轻症之外加入了中症的保险责任。轻症的赔付比例大多是重疾保额的30%,中症的赔付比例大多是重疾保额的50-60%。
总结:重大疾病保险中定义的重大疾病主要有两大特征:其一是病情严重,治疗、治愈所需要的时间比较长,甚至会导致永久性的后果;其二是治疗产生的医疗费巨大,会给个人及家庭造成较大的经济负担。特别需要注意:重疾险中疾病的定义和医学上确诊的疾病定义还是有很大差别的,重疾保险中的病种定义主要是界定某种病在什么症状下、达到什么程度可以获赔;而医学中的疾病定义目的是说明某种疾病是什么、临床表现有哪些等。所以重疾险并非是所有的重疾病种经医院确诊就可以赔付保额的。
重大疾病保险包括哪些病
重大疾病的保险一般包括:恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。
法律规定:
根据《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中规定:保险公司将产品定名为重大疾病保险,且保险期间主要为成年人(十八周岁以上)阶段的,
该产品保障的疾病范围应当包括本规范内的恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);
拓展资料:
除此六种疾病外,对于本规范疾病范围以内的其它疾病种类,保险公司可以选择使用;同时,上述疾病应当使用本规范的疾病名称和疾病定义。
选购重大疾病保险注意事项:
首先是保额的确定,基于行业统计数据,一般建议重疾保障额度30万元起,50万元为优,预算较多者可以额外考虑收入补偿及术后康复费用。
其次是产品形态的确定。保险责任对费率影响非常大,以含轻症保障的定期重疾产品为基准,如果剔除轻症责任,费率大约降低25%。同时,增加身故及生存给付责任,视生存给付时间的差异,会增加60%-150%不等的费率。
当重疾险将身故赔付保额的责任纳入时,产品成本的增加其实并不很多,但费率增加不少。根据个人情况,首先解决重疾责任的保障,轻症次之,身故责任视预算情况决定,生存返还责任偏储蓄性质,无足够预算不建议考虑。
再次是保障期限的确定,在合理的预算下,先确保足够的保障额度,然后权衡时间长短。最后是产品细节的确定。
此外,对消费者还应知晓,消费型重疾险便宜但不返还;储蓄型重疾险兼顾保障与储蓄功能但保费高出一大截。如今,重疾险已成为商业健康险中的主力军,但定期纯重疾险的保费远低于终身重疾险,保费差异甚至高达50%。若加入身故保障(身故赔付基本保额)和生存金给付,产品的保障功能增加的并不多,相反,费率会提升60%-150%。因此,定期纯重疾产品具有相当高的性价比。
中国银保监会明确规定重疾险必须要包含25种疾病,按赔付标准大致可分为3类:确诊即赔(3种)、实施约定的手术或治疗(6种)、达到约定状态(16种)
一、确诊即赔
其中恶性肿瘤、严重III度烧伤、重型再生障碍性贫血等属于确诊就赔的
二、实施了约定手术或治疗手段
1.恶性肿瘤(某些早期恶性肿瘤除外);2.急性心肌梗塞;3.脑中风后遗症;4.重大器官移植术或造血干细胞移植术;5.冠状动脉搭(或称冠状动脉旁路移植术);6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)
三、以及达到约定的疾病状态
1.多个肢体缺失;2.急性或亚急性重症肝炎;3.慢性肝功能衰竭失代偿期;4.,脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;5.深度昏迷;6.双耳失聪;7.双目失明;8.瘫痪;9.心脏瓣膜手术;10.严重阿尔茨海默病;11.严重脑损伤;12.严重帕金森病;13.严重原发性肺动脉高压;14.严重运动神经元病;15.语言能力丧失;16.主动脉手术。
保险重大疾病都包括什么病?
一共28项重大疾病为保险对象,主要重疾类型有恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等。当被保人患有该类型约定的重疾时,保险公司将按约定给付保险金,予以保险赔偿。
以下是28项重大疾病保险疾病内容:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术、严重的多发性硬化、严重的1型糖尿病。
为什么要把这些重症纳入大病呢,因为治疗这些大病费用高昂,大病的治疗和康复周期很长,一家老小都要养,会给家庭财政状况造成致命影响。
保险重大疾病包括哪些病
保险的重大疾病一般分为六个大类,每个类型都有代表性的疾病,且这些疾病医治花费巨大,在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活。不同的产品可能稍有不同,大家可以保险合同为准,但一般都包括以下内容:
一、与恶性肿瘤相关的疾病,比如恶性肿瘤—重度、恶性葡萄胎;
二、与心脏或心脑血管相关的疾病,比如严重冠心病、主动脉夹层、冠状动脉搭桥术等;
三、与脑中风、神经系统相关的疾病,比如严重脑中风后遗症、开颅手术等、严重脑损伤等;
四、与器官功能严重受损相关的疾病,比如胆道重建手术、双目失明、严重再生障碍性贫血、严重的急性坏死性胰腺炎等;
五、与呼吸系统相关的疾病,比如严重哮喘、严重慢性呼吸衰竭、严重肺结节病等;
六、其他重大疾病,比如橡皮病、嗜铬细胞瘤、严重类风湿关节炎、原发性脊柱侧弯的矫正手术等。
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