工伤保险待遇上海地区的标准如何?
一、 工伤保险 待遇 上海 地区的标准 根据《 工伤保险条例 》第三十三条规定, 工伤 职工停止工作,治疗工伤期间,包括住院期间和出院后休养期间,称为 停工留薪期 ,按遭受事故伤害前正常上班期间 工资福利 待遇不变,由所在单位按月支付。 上海市工伤职工的停工留薪期应当凭职工就诊的签订服务协议的医疗机构,或者签订服务协议的工伤康复机构出具的休养证明确定。停工留薪期超过12个月以及有争议的,需经设区的市 劳动能力鉴定 委员会确认。 工伤职工停工留薪期的“原 工资 ”,指受伤前12个月平均工资; 用人单位不依法支付工伤职工停工留薪期工资的,工伤职工可以申请 劳动争议仲裁 维权。用人单位不申请 工伤认定 的,工伤职工可以在事故发生之日起1年内申请工伤认定。不过,从当事人伤情看,是不够惨 伤残等级 的,只是享有工伤医疗和停工留薪期工资福利待遇,没有其他补偿。 二、 伤残 待遇上海的标准 工伤人员因工致残被鉴定为1—4级的,应保留 劳动关系 ,退出工作岗位,享受以下待遇: (1)由工伤保险基金支付 一次性伤残补助金 : 一级伤残:27个月;二级伤残:25个月;三级伤残:23个月;四级伤残:21个月。 标准为:工伤人员负伤前12个月平均月缴费工资。(以本市职工月平均工资60%—300%确定,下同。) 按上述规定计发的标准低于3896元乘以与伤残等级相应的原月份数(一级24个月、二级22个月、三级20个月、四级18个月)之积的,差额部分由工伤保险基金予以补足。 (2)由工伤保险基金按月支付 伤残津贴 : 一级伤残为本人负伤前12个月平均月缴费工资的90%;二级伤残为85%;三级伤残为80%;四级伤残为75%。低于市人力资源社会保障局公布的最低标准的,按最低标准计发。 工伤人员因工致残被鉴定为5—6级的,享受以下待遇: (1)由工伤保险基金支付一次性伤残补助金: 五级伤残:18个月; 六级伤残 :16个月。 标准为:工伤人员负伤前12个月平均月缴费工资。(以本市职工月平均工资60%—300%确定,下同。) 按上述规定计发的标准低于3896元乘以与伤残等级相应的原月份数(五级16个月、六级14个月)之积的,差额部分由工伤保险基金予以补足。 (2)保留与用人单位劳动关系的,由用人单位安排适当工作,难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴: 五级伤残为本人负伤前12个月平均月缴费工资的70%;六级伤残为60%。并由用人单位和工伤人员继续按照规定缴纳各项 社会保险 费。伤残津贴实际金额低于本市职工最低月工资标准的,由用人单位补足差额。 (3)工伤人员与用人单位解除或者终止劳动关系的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金。 五级伤残:18个月;六级伤残:15个月。 标准为:上年度全市职工月平均工资。 (4)工伤人员与用人单位解除或者终止劳动关系的,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。 五级伤残:18个月;六级伤残:15个月。 标准为:上年度全市职工月平均工资。 对于经工伤人员本人提出与用人单位 解除劳动关系 ,且解除劳动关系时距法定 退休年龄 不足5年的,不足年限每减少一年,一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金递减20%,但属于《 劳动合同法 》第三十八条规定的情形除外。 因工伤人员 退休 或者死亡使劳动关系终止的,不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金待遇。 工伤人员领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金后,工伤保险关系终止。 答:工伤人员因工致残被鉴定为7—10级的,享受以下待遇: (1)由工伤保险基金支付一次性伤残补助金: 七级伤残:13个月; 八级伤残 :11个月;九级伤残:9个月; 十级伤残 :7个月。 标准为:工伤人员负伤前12个月平均月缴费工资。(以本市职工月平均工资60%—300%确定。) 按上述规定计发的标准低于3896元乘以与伤残等级相应的原月份数(七级12个月、八级10个月、九级8个月、十级6个月)之积的,差额部分由工伤保险基金予以补足。 (2) 劳动合同 期满终止,或者工伤人员本人提出 解除劳动合同 的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金。 七级伤残:12个月;八级伤残:9个月;九级伤残:6个月;十级伤残:3个月。 标准为:上年度全市职工月平均工资。 (3)劳动合同期满终止,或者工伤人员本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。 七级伤残:12个月;八级伤残:9个月;九级伤残:6个月;十级伤残:3个月。 标准为:上年度全市职工月平均工资。 对于经工伤人员本人提出与用人单位解除劳动关系,且解除劳动关系时距法定退休年龄不足5年的,不足年限每减少一年,一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金递减20%,但属于《劳动合同法》第三十八条规定的情形除外。 因工伤人员退休或者死亡使劳动关系终止的,不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金待遇。 工伤人员领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金后,工伤保险关系终止。 一般劳动者与企业 签订劳动合同 时,会写明保险缴纳情况,如果有缴纳工伤保险的可以申请工伤认定,鉴定伤残等级,由保险公司负责赔偿,但有的情况下还需要公司补足不足的部分。但上述的项目并不是所有的工伤人员都可以拿到,还需要针对受伤情况进行判断。
2022年上海市工伤保险待遇是什么?
一、上海市工伤保险待遇是什么? 1、医疗待遇 治疗 工伤 所需 医疗费用 应当符合国家和本市的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。工伤医疗费用除按照本市规定由 医疗保险 基金承担的部分外,其余由工伤保险基金承担。 2、住院伙食费、交通食宿费标准 工伤人员住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;经批准转往外省市就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位从业人员因公出差标准报销。 3、 停工留薪期 待遇 从业人员因工作遭受事故伤害或者患 职业病 需要暂停工作接受工伤治疗的,在停工留薪期内,原 工资福利 待遇不变,由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤人员评定 伤残等级 后,停发原待遇,按照本办法的有关规定享受 伤残 待遇。工伤人员停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受 工伤医疗待遇 。 4、伤残补助金 工伤人员因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留 劳动关系 ,退出工作岗位,享受以下待遇: (1)从工伤保险基金支付 一次性伤残补助金 。一级伤残的,为24个月的工伤人员负伤前一月本人缴费 工资 ;二级伤残的,为22个月;三级伤残的,为20个月;四级伤残的,为18个月; (2)从工伤保险基金按月支付伤残津贴。一级伤残的,为工伤人员负伤前一月本人缴费工资的90%;二级伤残的,为85%;三级伤残的,为80%;四级伤残的,为75%; (3)工伤人员办理按月领取 养老金 手续后,停发伤残津贴,享受 养老保险 待遇。基本养老金低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。工伤人员到达法定 退休年龄 又不符合按月领取养老金条件的,由工伤保险基金继续支付伤残津贴; 二、申请 工伤待遇 的程序是怎样的? 1、先进行工伤认定 将下列材料提交至 社保 局,拿到《受理通知书》,60天内,拿到 工伤认定书 。 (1) 工伤认定申请表 (2)伤亡人员与用人单位存在劳动关系(包括 事实劳动关系 )的证明材料(如: 劳动合同 ); (3)医疗诊断证明(包括初次)或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。 2、再进行 工伤鉴定 拿到《工伤认定书》,再申请 伤残鉴定 ,需要提交以下材料: (1)填写完整的《上海市因工负伤、职业病 劳动能力鉴定 申请表》; (2)《工伤认定书》; (3)医疗保险契约定点医疗机构诊治工伤的有关资料;《职业病病史摘要》。 一般60天内会拿到劳动能力鉴定结论。 3、申请工伤保险待遇 拿着《鉴定结论书》,去 医保 中心办理《上海市医疗保险服务窗口医疗费结算单》,再到社保中心办工伤保险待遇申领手续,先填写《工伤保险待遇申请表》,再和《上海市医疗保险服务窗口医疗费结算单》一起给社保中心,他们会给你一张《工伤(亡)人员待遇核定表(个人)》表,在30天内工伤保险基金就会支付到你账户上。 综上所述,上海职工遇到生产事故,属于工伤的,先到当前区县的劳动保障局申请工伤认定,然后再进行劳动能力鉴定,明确工伤等级。职工享有的工伤待遇有停职留薪工资、伤残津贴、医疗补助金、医疗费及 护理费 报销等。企业承担小部分赔偿,大头由工伤保险基金承担。
上海市工伤保险实施办法
第一章 总则第一条 (依据)
根据国务院《工伤保险条例》,结合本市实际情况,制定本办法。第二条 (适用范围)
本办法适用于本市行政区域内的企业、事业单位、国家机关、社会团体和民办非企业单位、有雇工的个体工商户(以下统称用人单位)及其从业人员。第三条 (征缴管理)
工伤保险费的征缴按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》、《上海市城镇职工社会保险费征缴若干规定》的有关规定执行。第四条 (公示与救治)
用人单位应当将参加工伤保险的有关情况在本单位内公示。
从业人员发生工伤时,用人单位应当采取措施使工伤人员得到及时救治。第五条 (管理部门)
上海市劳动和社会保障局(以下简称市劳动保障局)是本市工伤保险的行政主管部门,负责本市工伤保险的统一管理。
区、县劳动和社会保障局(以下统称区、县劳动保障行政部门)负责本行政区域内工伤保险的具体管理工作。
市和区、县工伤保险经办机构(以下简称经办机构)具体承办工伤保险事务。第六条 (监督)
市劳动保障局等部门制定工伤保险的政策、标准,应当征求工会组织、用人单位代表的意见。
工会组织依法维护工伤人员的合法权益,对用人单位的工伤保险工作实行监督。第二章 工伤保险基金第七条 (基金来源)
工伤保险基金由用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金构成。
工伤保险基金在不足支付重大事故工伤保险待遇时,由市财政垫付。第八条 (缴费原则)
用人单位应当按时缴纳工伤保险费。从业人员个人不缴纳工伤保险费。
工伤保险费根据以支定收、收支平衡的原则,确定费率。第九条 (缴费基数)
用人单位缴纳工伤保险费的基数,按照本单位缴纳城镇养老保险费或者小城镇社会保险费的基数确定。第十条 (费率)
用人单位缴纳工伤保险费实行基础费率,基础费率统一为缴费基数的0.5%。
对发生工伤事故的用人单位在基础费率的基础上,按照规定实行浮动费率。
浮动费率根据用人单位工伤保险费使用、工伤事故发生率等情况确定。浮动费率分为五档,每档幅度为缴费基数的0.5%,向上浮动后的最高费率(基础费率加浮动费率)不超过缴费基数的3%,向下逐档浮动后的最低费率不低于基础费率。浮动费率每年核定一次。
工伤保险费率浮动的具体办法由市劳动保障局会同财政、卫生、安全生产监管等部门拟订,报市政府批准后执行。第十一条 (支付范围)
工伤保险基金用于本办法规定的工伤保险待遇、劳动能力鉴定以及法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用的支付。第十二条 (基金管理和监督)
工伤保险基金实行全市统筹,设立专户,专款专用,任何单位和个人不得擅自动用。
市劳动保障局依法对工伤保险费的征缴和工伤保险基金的支付情况进行监督检查。
市财政、审计部门依法对工伤保险基金的收支、管理情况进行监督。第十三条 (经办机构经费)
经办机构开展工伤保险所需经费,由财政部门按规定核定,纳入预算管理。第三章 工伤认定第十四条 (认定工伤范围)
从业人员有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的;
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到机动车事故伤害的;
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。第十五条 (视同工伤范围)
从业人员有下列情形之一的,视同工伤:
(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
(三)从业人员原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。
从业人员有前款第(一)项、第(二)项情形的,按照本办法的有关规定享受工伤保险待遇;从业人员有前款第(三)项情形的,按照本办法的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。
上海2022工伤保险待遇是怎么样规定的?
现代社会,如果劳动者发生 工伤 的话,它是存在着双重保障的,不仅用人单位需要对此支付一定的补偿费用,而且 工伤保险 基金也会进行一定的报销,所以对于劳动者来说,他们完全不用担心,很多人对此都想要清楚的了解一下, 上海 工伤保险待遇是怎么样规定的? 一、上海工伤保险待遇是怎么样规定的? 根据《上海市工伤保险实施办法》规定 第五章 工伤保险待遇 第三十二条(就医原则) 从业人员因工作遭受事故伤害或者患 职业病 进行治疗,享受 工伤医疗待遇 。 工伤人员治疗工伤应当在本市定点医疗机构或者职业病定点医疗机构就医。情况紧急时,可以先到就近的医疗机构急救,伤情稳定后,应当及时转往定点医疗机构治疗。确需转往外省市治疗的,由本市定点医疗机构出具证明,报 社保 经办机构同意。 工伤人员需要进行工伤康复的,应当选择与市 医保 经办机构签订服务协议的工伤康复机构。 第三十三条(工伤医疗和康复费用的支付) 治疗工伤所需 医疗费用 符合国家和本市的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。 本市的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,按照本市有关基本 医疗保险 诊疗项目范围、用药范围以及医疗服务设施范围等规定执行。 工伤人员到工伤康复机构进行工伤康复的费用,符合国家和本市工伤康复服务项目、工伤康复诊疗规范的,从工伤保险基金支付。 区、县人力资源社会保障局作出认定为工伤的决定后发生行政复议、行政 诉讼 的,行政复议和行政诉讼期间不停止支付工伤人员治疗工伤的医疗费用。 工伤人员治疗非工伤引发的疾病,所需医疗费用不列入工伤保险基金支付范围。 第三十四条(工伤医疗和康复费用的结算) 工伤人员发生的工伤医疗和康复费用,经市或者区、县医保经办机构审核,由社保经办机构与本市定点医疗机构或者工伤康复机构结算。 工伤人员在非定点医疗机构进行急救或者按照本办 法规 定到外省市治疗发生的工伤医疗费用,由其个人先行支付后,按照规定向社保经办机构申请报销,经市或者区、县医保经办机构审核后,由工伤保险基金支付。 二、其他法律规定 第三十五条(住院伙食费补助、交通食宿费标准) 工伤人员住院治疗工伤的,由工伤保险基金按照规定的标准,支付住院伙食补助费;经本市定点医疗机构出具证明,报社保经办机构同意,工伤人员到外省市就医的,由工伤保险基金按照规定的标准支付食宿费,交通费按照社保经办机构核定的交通工具乘坐费用实报实销。 住院伙食补助费、食宿费标准的确定及其适时调整办法,由市人力资源社会保障局拟订,报市人民政府批准后执行。 第三十六条(辅助器具配置) 工伤人员因日常生活或者就业需要,经鉴定委员会确认,应当选择到与社保经办机构签订服务协议的辅助器具配置机构安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用符合国家和本市辅助器具安装配置项目和标准的,从工伤保险基金支付,并由社保经办机构与辅助器具配置机构结算。 第三十七条( 停工留薪期 待遇) 从业人员因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤治疗的,在停工留薪期内,原 工资福利 待遇不变,由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月,具体期限根据定点医疗机构出具的伤病情诊断意见确定。伤情严重或者情况特殊,经鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤人员评定 伤残等级 后,停发原待遇,按照本办法的有关规定享受 伤残 待遇。工伤人员停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。 在我们国家,如果上海当中发生了工伤的话,那么是有着上海市工伤保险实施办法进行明确规定的,比如说规定了停工留薪期间的待遇是按月支付,而且是按照原来的 工资 待遇不变,当然一般不能够超过12个月。
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