补充医疗保险的范围包括哪些？

补充医疗险可以报销哪些项目

【法律分析】：一、报销范围：

1、基本医保统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用；

2、个人帐户不足支付时的医疗费用；

3、大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用。

二、不可报销的范围：参保人了解了单位补充医疗保险可以报销的范围之后，还有必要了解一下单位补充医疗保险不予报销的情形，主要包括以下几点：

1、非本人定点医疗机构的门诊、住院的全部医疗费用以及不符合或超过基本医保报销范围及标准的医疗费用；

2、与诊断不相符的药品费用、自费药、基本医保要求之外的外购药；

3、自杀、自残、吸毒、打架、斗殴、酗酒、交通事故、医疗事故等引发的全部医疗费用；

4、境外发生的全部医疗费用以及在特需门诊就医和住院的全部医疗费用；

5、孕前检查的全部医疗费用、诊治不孕不育症的全部医疗费用、预防用药的全部医疗费用以及按照国家和本市规定应当由个人自费的医疗费用。

【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。

医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

补充医疗保险有哪些？投保时需要注意哪些地方？

简单来说，补充医疗保险范围就是：1、门诊及住院起付线的部分，比如在北京门诊起付线的1800元，住院起付线的1300元都是在补充医疗报销范围内；2、自付部分，具体支付比例由企业确定，比如通常单位在门诊报销上可以选择在社保报销以外再报销60%、80%或更多；在住院报销上通常会选择在社保报销以外再报销90%或更多，当然报销比例越高，企业承担的费用会越高，特别是门诊部分的报销比例。

需要说明的是：补充医疗保险赔付的部分是医保保障范围内的（就是医保手册里面的全部甲类药、以及乙类药即收费条上面的自付1的可报销部分）。自费药、进口药（丙类药，也就是收费条上面的自付2，对应图中左侧三角形“自费内容”）和超过社保限额的大额门诊（2万元以上）、住院费用（30万元以上），都是补充医疗覆盖不到的。治疗中如果用到自费药、进口药，即使是在30万以内、也都是不能报销的。

此外，还要注意以下情况补充医疗报销不予报销：1、非本人定点医疗机构的门诊、住院的全部医疗费用以及不符合或超过基本医保报销范围及标准的医疗费用；2、与诊断不相符的药品费用、自费药、基本医保要求之外的外购药；3、自杀、自残、吸毒、打架、斗殴、酗酒、交通事故、医疗事故等引发的全部医疗费用；4、境外发生的全部医疗费用以及在特需门诊就医和住院的全部医疗费用；5、孕前检查的全部医疗费用、诊治不孕不育症的全部医疗费用、预防用药的全部医疗费用以及按照国家和本市规定应当由个人自费的医疗费用。

公司给交的补充医疗保险报销范围是什么？

补充医疗保险报销范围是什么？

补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销，比如：门诊1800以内部分及1800以上比例以外的部分，住院1300以内的部分以及1300以上比例以外的部分。

1.个人账户不足支付时的医疗费用。

2.基本医疗保险统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用。

3.大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用。

补充医疗保险报销比例一般是：三级医疗机构报销20%，二级医疗机构报销30%，一级医疗机构报销40%。

当然还有一些费用是补充医疗保险也不能报销的：

一，自费药基本医疗保险要求之外的外购药。

二，与诊断不相符的药品费用。

三，非本人定点医疗机构的门诊住院的全部医疗费用。

四，不符合或超过基本医疗保险报销范围及标准的医疗费用。

五，交通事故、医疗事故等各种责任事故引发的全部医疗费用。

补充医疗保险费的报销范围

你好，我是奶爸，关于补充医疗保险费如果想要了解百万医疗险的话建议参考一下这篇文章：《百万医疗险深度测评:高保额医疗险怎么选?》

单位补充医疗保险，因各地区政策不同，其报销范围会存在着一定的差异。

以北京为例，单位补充医疗保险费支可支付退休人员和职工在定点药店和医疗机构发生的下列费用，具体如下：

1、基本医保统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用；

2、个人帐户不足支付时的医疗费用；

3、大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用。

参保人了解了单位补充医疗保险可以报销的范围之后，还有必要了解一下单位补充医疗保险不予报销的情形，主要包括以下几点：

1、非本人定点医疗机构的门诊、住院的全部医疗费用以及不符合或超过基本医保报销范围及标准的医疗费用；

2、与诊断不相符的药品费用、自费药、基本医保要求之外的外购药；

3、自杀、自残、吸毒、打架、斗殴、酗酒、交通事故、医疗事故等引发的全部医疗费用；

4、境外发生的全部医疗费用以及在特需门诊就医和住院的全部医疗费用；

5、孕前检查的全部医疗费用、诊治不孕不育症的全部医疗费用、预防用药的全部医疗费用以及按照国家和本市规定应当由个人自费的医疗费用。

希望能帮助到你。

对于补充医疗保险的范围和补充医疗保险的范围包括哪些的总结分享本篇到此就结束了，不知你从中学到你需要的知识点没 ？如果还想了解更多这方面的内容，记得收藏关注本站后续更新。