我国目前实行的医疗保障体系组成部分包括
【法律分析】
四部分组成, 城镇职工医疗保险 , 新型农村合作医疗 ,城镇居民基本医疗保险和城乡医疗救助。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
我国目前实行的医疗保障体系组成部分
法律分析:我国的医疗保障体系以基本医疗保险和城乡医疗救助为主体,还包 括其他多种形式的补充医疗保险和商业健康保险。
(1) 基本医疗保险。这是我国医疗保障体系的主体层次。目前基 本医疗保险体系包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和
新型农村合作医疗三项制度。这三项制度已经经过十几年的探索和建 立,已经从制度上覆盖了全体居民。
(2) 城乡医疗救助。这是我国多层次医疗保障体系的兜底体系。 主要是帮助困难人群参加基本医疗保险,并为他们个人无力承担的自付
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。
职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的,应当按照国家规定缴纳基本养老保险费,分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第三十五条 用人单位应当按照本单位职工工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。
第四十四条 职工应当参加失业保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳失业保险费。
第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
什么是医疗保障体系的重要组成部分?
我国医疗保障体系由基本医疗保险、城乡医疗救助和补充医疗保险三部分构成,其保障的人群和内容也不相同。
基本医疗保险包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三项制度,分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口和农业人口,主要保障大病住院费用。保障的范围将逐步向门诊费用延伸,待遇也将逐步提高。三项制度逐步实现制度框架基本统一。
城乡医疗救助的主要作用是兜底,资助城乡低保家庭成员、五保户参加城镇居民医保或新农合,并对经济困难家庭人员自负医疗费用进行补助。
补充医疗保险包括商业健康保险和其他形式的补充医疗保险。主要解决基本医疗保障之外较高层次的医疗需求,以及特定人员的医疗保障问题。
主要目标
医疗保障的主要目标是合理组织财政资源,满足与经济发展水平相适应的医疗资金需求,简言之,就是“有钱看病”。这么一个看似简单的问题却是公认的“世界难题”,其主要特点和难点:
一是涉及系统多,包括个人、组织、政府、社会,相互之间关系错综复杂。
二是必须通过购买医疗服务才能实现保障功能,与养老保险等其他社会保险相比,增加了购买医疗服务的环节,管理服务的难度和复杂程度明显增加。
三是供求关系难以测定,医学技术的发展无止境,人民对生命和健康的期望无止境,而资金的筹集有限,特别是随着老龄化进展,供求矛盾将更加突出。

中国特色的基本医疗保障体系框架
我国的医疗保障体系及其内容
经过多年的改革和探索,我国基本建立起了具有特色的“三纵三横”的医疗保障体系框架。
1、三纵,即城镇职工剧本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗,分别覆盖城镇就业人员、城镇未就业居民和农村居民,从重点保障大病起步,逐步向门诊小病延伸,“三纵”是基本医疗保障体系的主体部分。
2、“三横”即主体层、保底层、和补充层。
我国城镇职工基本医疗保险的重点内容:基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。
我国新型农村合作医疗的重点内容:
1、覆盖范围:所有农村居民都可以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗。
2、筹资标准:农民和城镇居民个人缴费标准在2013年的基础上提高20元,全国平均个人缴费标准达到每人每年90元左右。 我国整合城乡居民基本医疗保险的重点内容:
1、统一覆盖范围
2、统一筹资政策
3、统一保障待遇
4、统一医保目录
5、统一定点管理
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6、统一基金管理其中统一保障待遇,稳定住院保障水平,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。
为了推进基本医疗保障体系的建设,我国建立起三大类保障性药品目录,分别是基本药物目录、医保目录、新农合药品目录。
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