2022国家最新医保政策解读
一、城乡居民医疗保障
(一)参保对象
区域内不属于城镇职工基本医疗保险参保范围的城乡居民:
1.农村、城镇非从业居民;
2.在校大中专学生;
3.国家和我省规定的其他人员。
(二)筹资标准及规定
1.2022年参保费用个人筹资标准为320元/人/年。
2.错过集中征缴期2022年3月31日后需要参加城乡居民医保的居民可以申请零星参保,按当年个人缴费标准和政府补助之和缴纳参保费用(900元/人/年),从缴费之日起60日后开始享受城乡居民医保待遇。
3.新生儿可在户籍地或监护人居住地参加城乡居民医保,实行动态参保,监护人应当在其出生后90日内为其办理参保登记手续,并按当年个人缴费标准缴纳城乡居民医保费用,从出生之日起享受城乡居民医保待遇;超过90日缴费的,仍按当年个人缴费标准缴纳城乡居民医保费用,从缴费之日起60日后开始享受城乡居民医保待遇。
二、门诊报销比例
(一)普通门诊待遇:在统筹区内基层定点医疗机构(一级及以下)、县级(二级)定点医疗机构发生的符合报销范围的门诊医疗费用纳入门诊统筹报销,不设起付标准。具体报销比例为:村级、乡级医疗机构(一级及以下)报销85%,县级(二级)医疗机构报销50%。一个保险年度内,普通门诊统筹累计报销封顶线为400元/人。
(二)慢性疾病门诊待遇:门诊慢性病年度起付标准为150元,门诊慢性病起付线不参与住院起付线累计。患多种慢性病的只支付一次起付线,办理多种慢性病的,基金支付限额可以叠加,但职工不得超过17000元每年度,居民不得超过10000元每年度。职工医保慢性病门诊按90%比例进行报销(不分医疗机构级别),居民医保慢性病门诊按统筹区内同级别医疗机构住院报销比例报销。其中高血压、糖尿病门诊待遇按《省医保局、省财政厅、省卫生健康委、省药监局关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的实施意见》(黔医保发〔2019〕54号)文件规定执行。
青光眼、尘肺病理性(非工伤)、阿尔茨海默病、风湿性心脏病、肝硬化代偿期、肝硬化失代偿期、肝豆状核变性、艾滋病病毒感染、慢性阻塞性肺疾病、扩张型心肌病、1型糖尿病、脑卒中(脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血)无后遗症、脑卒中(脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血)后遗症、糖尿病(并心、脑、肾、周围神经病变及视网膜病变)、原发性高血压(并心、脑、肾损害)、冠心病(并心肌梗塞、严重心律失常、心脏扩大)、重症肌无力、帕金森病。
(三)门诊特殊病
特殊疾病门诊不设年度起付线。同时办理各种门诊特殊疾病的,基金支付限额可以叠加,叠加后的年度支付限额不得超过医保基金年度支付限额(基本医疗与大病保险支付限额之和),对于执行具体限额的病种,叠加部分的基金支付限额不得超过实际合并计算限额。血友病、器官移植术后抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、耐多药肺结核、免疫性血小板减少症、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、噬血细胞综合征、肺间质病抗纤维化治疗、神经系统良性肿瘤放化疗。
三、住院补偿
(一)基本医保住院待遇
参保居民在定点医疗机构住院治疗发生的符合报销范围的医疗费用按比例给予报销。报销标准如下:
1.统筹区内定点医疗机构住院报销标准
2022年医保最新政策
国家税务总局黑龙江省税务局 通知公告 关于《国家医保局 财政部
“为适应医疗费用增长和巩固提升医保待遇水平,确保参保人员医保权益,《通知》要求合理提高居民医保的筹资标准,人均筹资标准达到960元,其中,各级财政进一步加大对居民医保参保缴费的补助力度,2022年居民医保参保财政补助标准人均新增30元,达到每人每年不低于610元;相应同步提高个人缴费标准30元,达到每人每年350元。继续从居民医保基金中划出一定额度,用于城乡居民大病保险资金,个人无需另行缴费即可享受大病保险待遇,减轻高额医疗费用负担。此.
国家税务总局黑龙江省税务局 通知公告 关于《国家医保局 财政部
“为适应医疗费用增长和巩固提升医保待遇水平,确保参保人员医保权益,《通知》要求合理提高居民医保的筹资标准,人均筹资标准达到960元,其中,各级财政进一步加大对居民医保参保缴费的补助力度,2022年居民医保参保财政补助标准人均新增30元,达到每人每年不低于610元;相应同步提高个人缴费标准30元,达到每人每年350元。继续从居民医保基金中划出一定额度,用于城乡居民大病保险资金,个人无需另行缴费即可享受大病保险待遇,减轻高额医疗费用负担。此.
2022年农村合作医疗保险交多少钱?
2022年城乡居民基本医疗保险缴费标准已经公布,每人个人缴费标准再次增加30元,达到350元。城乡居民基本医疗保障其实是新农合和城镇居民医保合并后的叫法,对于农民朋友来说,新农合听起来比较容易明白一些。本篇内容,所说的新农合,指的就是城乡居民基本医疗保障,更容易让大家理解。
7月8日,国家医保局、财政部、国家税务总局发布了关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知,通知中第一条就是合理提高筹资标准。具体为:人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于610元,同步提高个人缴费标准30元,达到每人每年350元。
按照总金额来说,新农合的缴费金额应该是960元/人,而财政补贴了610元,所以,个人只需要缴费350元,打到医保账户上的实际金额也是960元/人,而不是350元/人。
从个人缴费金额350元来说,今年再次上涨30元/人,是很多朋友没有想到的事情,因为去年(2021年)已经上涨了40元/人,按理说,今年应该不会上涨,维持去年的价格,2-3年涨价还能接受一些,而一年一涨价的情况,让不少农民朋友不能接受。
今年(2022年)新农合有哪些亮点?
1、生育医疗费用保障提高了
如今已经提倡了三孩生育政策,为了支持生育三孩的积极性,使用医保时,会提高报销程度,通过降低生育的花费,减轻医疗费用负担,促进人们生育三孩的积极性。
2、进一步完善门诊慢特病的保障
以前高血压、糖尿病等慢性病、特殊疾病不在新农合的范围内,而高血压、糖尿病需要长期吃药控制,花销较大,如果不能报销,缴费新农合的意义就降低了一些。近两年来,随着高血压、糖尿病等慢性病纳入了医保范围,可以用医保看病报销了以后,对于不少人群来说是个好消息。而今年继续完善门诊保障措施,健全门诊慢性病、特殊疾病的保障。
3、住院报销比例稳定在70%左右
随着新农合不断的发展,住院报销比例也在逐年上涨,前些年的时候,有些病的报销比例可能还不到50%,如今,2022发布的通知,确保政策范围内基金支付比例稳定在70%左右,对于参保者来说,报销比例越大,得到的实惠也就越好。
4、困难群众可免交
为了夯实医疗救助托底功能,继续对困难群众进行资助,其中,对于特困人员要全额资助,对于低保对象、返贫致贫人口,会进行定额资助。这种情况下,对于那些想参保,却没有能力参保的人群来说,是一个好消息,也巩固了医疗保障脱贫攻坚成果。
2022年医保开始交了吗
大部分地区是从2021年9月1日开始,到2021年12月31日截止。参保人员可通过线上(微信、微信公众号、支付宝缴费、相关银行的手机APP)和线下两种方式缴费。
每年城乡居民医疗保险的缴费时间是从9月1日开始,到2021年的12月31日截止,自下年1月1日起享受医保待遇。也就是说2021年9月1日-2021年12月31日就要开始缴纳2022年度的居民医疗保险费用了。不同地区居民医疗保险缴费时间可能会有所差异,比如有部分地区到当地12月中旬就会截止缴费,有的地区到10月底就会截止,所以如果担心错过参保时间,那么建议最好向当地的社区或居委会、村委会咨询清楚居民医保缴费时间。
由于居民医疗保险费用通常都是在规定的时间统一进行缴费的,所以一般超过了截止时间就不能缴费了,若未在规定时间内缴纳居民医疗保险的费用,那么次年就无法享受居民医疗保障待遇,所以大家千万不要错过居民医保的缴费时间。
参保人员可通过线上和线下两种方式缴费
线上除可通过微信、微信公众号、支付宝缴费外,还可以通过手机银行扫码缴费,扫描银行的二维码,选择相关入口进行缴费(为确保缴费安全,需扫描银行提供的二维码或银行柜面、银行柜圆机等渠道提供的二维码),也可通过相关银行的手机APP进行缴费。
对于2022医疗保险和2022医疗保险可以补缴费吗的总结分享本篇到此就结束了,不知你从中学到你需要的知识点没 ?如果还想了解更多这方面的内容,记得收藏关注本站后续更新。
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