长沙医保参保是属于
长沙医保参保是属于城乡居民医疗保险。
长沙灵活就业人社保购买的是长沙市居民城镇居民医保。在长沙市三甲医院享受的报销比例大概在百分之40到60左右。
长沙城乡居民医保生育保险如何报销
1、对参保居民符合计划生育政策规定的生育医疗费用给予一次性补助,平产最高补助标准1300元宫产最高补助标准1600元。2、在长沙市城乡居民医保生育协议医疗机构生育的参保人员,怀孕20周至分娩前,携身份证、社会保障卡、《生育服务证》到本人选定的协议医院进行备案登记,补助费用在协议医院直接结算。3、因急产、探亲期间未在长沙市生育协议医院分娩的,出院后携相关资料(住院发票原件、出院诊断或出院小结、身份证、生育服务证、出生证、产妇长沙银行卡或存折复印件)至所在区的医保事务中心或市医保事务中心申领补助。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
居民医保买在长沙,外地户口可以在长沙建档生孩子吗
在长沙出生居住的外地户口新生儿可以办理医保。
根据《长沙市城乡居民基本医疗保险实施办法》(长政办发【2017】23号)及《关于印发《2021年度长沙市城乡居民基本医疗保险参保缴费工作方案》的通知》(长医保发【2020】63号)规定,具有本地户籍的新生儿,在出生90日之内参保缴费的,可从出生之日起享受居民医保待遇;外地户籍的新生儿,需办理本地居住证,在出生90日之后到所在社区参保。参保缴费90天以后享受居民医保待遇。
长沙居民医保如何缴费
法律分析:用人单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数,按7.5%的比例缴纳。
职工个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数,按2%缴费,由单位在其工资中按月代扣代缴。进入再就业服务中心的国有企业下岗职工,其基本医疗保险费(包括单位缴费和个人缴费),由再就业服务中心按上年度本市职工月平均工资的60%为基数代为缴纳,退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。
如果需要单独买一份医保的话,只能去保险公司投保商业保险。商业医疗保险就是可以单独购买的。而不仅仅是医保,养老保险也是一样的,基本养老保险也是无法单独交的。
根据社会保险法的规定,男性职工和女性职工在医疗保险的缴费年限上是有一定差异的。基本上男性职工需要累计缴费至少满25年以上,而女性职工则至少需要累计缴费满20年以上。不过也有的省份是要求男性职工要缴费满30年,而女性职工要缴费满25年。
法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第二十八条 个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。
第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:
(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。
(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。
(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。
严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。
第三十条 起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用,统筹基金不予支付。
长沙市医保报销比例是多少
【法律分析】
1、职工。如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,长沙城镇居民医疗保险报销比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
2、住院。如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
外地人可以买长沙医保吗
长沙医疗保险也可以由外地人购买,只要他们符合保险条件。也就是说,长沙医疗保险能否被外界购买,主要取决于用户是否符合长沙医疗保险的投保条件。只要符合长沙市医疗保险的保险条件,无论年龄、职业、户籍、健康状况如何,均可参保。
医疗保险是以未参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和失业居民为主体的医疗保险制度。是党中央,国务院在城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度实施后,为进一步解决群众医疗保障问题,不断完善医疗保障体系而采取的重大举措。
拓展资料:
一,根据《关于做好长沙市2022年城乡居民基本医疗保险缴费工作的通知》,2022年城乡居民集中医疗保险缴费期限为2021年9月1日至2022年2月28日。在此期间,非长沙居民可以参加保险并支付费用。
申请材料:居留证、户口簿
投保登记:
1.已取得长沙市居住证者
您可以直接将您的账户簿和居留许可带到您所在的社区为新的被保险人进行登记,并在支付保险费后90天(最早在2022年1月1日之后)生效。
2.未取得长沙市居住证者
第一步:申请居留许可
长沙居住证网上申请指南(条件+入口+流程)
第二步:带上您的居留证和户口簿到您所在的社区进行保险登记
居民医疗保险可享受医疗查询费减免。这是报销。医疗保险门诊报销居民医疗保险:在一个保险年度内,被保险居民在定点门诊医疗机构发生的一般门诊费用低于100元(含100元),居民医疗保险基金支付30%,个人支付70%;100元以上由个人自理。
二,城镇职工医疗保险:单位参保的被保险人的医疗保险卡上的个人账户并非全部为其个人缴费的一部分;自去年以来,灵活员工的医疗保险卡上还有每月15元的个人账户,可用于支付门诊费用。费用相当于门诊报销(除非被保险人是公务员或单位有其他报销政策)。
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