个人医疗保险是什么意思？

私立医院医保能报销吗

可以。私人医院和公立医院在报销方面没有区别。

使用医疗保险报销时不依据私人医院和公立医院而区分。能否报销只需查看就诊医院是否是医疗保险所在保险公司指定的医院。

医保报销比例只是和医院级别有关，级别越高，报销比例越低，和公立私立无关。

如果这个医院是保险公司指定的医院，是可以报销的。在保险单上可以查看这个医院是否符合其要求。保险公司的商业医疗保险也是有定点医院的，一般是当地二级以上人民医院（即所谓公立医院）。

扩展资料:

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日－12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

新农村合作医疗报销范围

新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。

新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。

同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

医保自费多少可以免费

大概的说，目前有俄罗斯，加拿大、西班牙、英国、白俄罗斯、哈萨克斯坦、俄罗斯乌兰克、古巴。

【世界上施行免费医疗的国家有哪些？】

调查发现，只有古巴实行真正意义上的全民免费医疗，即患者看病无需花任何费用。通常人们提到的免费医疗国家，如加拿大、英国、俄罗斯等国，全体国民确实无需缴纳医疗保险费就可获得基本免费治疗，但看病时仍需支付一定的费用，如挂号费等。

【免费医疗多为医保承担】

在英国和加拿大，保险目录外的医疗服务同样要自己掏钱。这些国家的免费医疗是指基本的医疗服务，政府掏了大头，每个参保的人以税收形式也掏了一部分钱。

很多国家实行医疗保险制度，或者医保制度与免费医疗相结合。具体到不同的国家，个人购买（加入）医疗保险的费用高低不一，看病过程中的花费，如挂号费、检查费、药费、住院费等的免费比例也存在较大差异。

目前，发达国家的医疗保障制度有四种类型。第一种：国家（政府）医保模式，如英国、加拿大、澳大利亚、北欧国家等。医保作为社会福利向全民提供，通过高税收方式筹资。个人看病不全免费，但免费程度比较高。第二种：社会保险模式，如德国、日本等。由雇主和雇员双方缴费，政府适当补贴，全社会共同分担风险，相对比较灵活。第三种：私人医疗保险模式，也称为商业保险模式，私人保险占了60%。以美国为代表，主体是纯商业保险模式，看病费用高，但是老年人、退伍军人等拥有国家特殊保障政策。第四种：混合型。

一些发展中国家，如波兰、拉脱维亚等国，实行强制医疗保险或者复合型医疗保险，医疗保险费由单位替员工缴纳，个人不需缴保费，在公立医院看病时基本医疗免费，特殊病种的手术费、医药费需个人承担。中国、阿根廷、印度尼西亚等国实行医疗保险制度，个人支付部分保费，看病时自付部分费用。南非采取免费医疗和医保相结合的方式，低收入者可免费在公立医院就医，如到医疗条件好的私立医院看病则需自己购买医疗保险。

【部分国家医疗状况概览】

古巴医院各种检查和化验，以及住院时的治疗、手术、药品、饮食均免费

加拿大持医疗卡到医院看病，门诊、检查、住院全部免费。门诊开药需自费购买

美国企业健康保险个人支付20％－50％；商业保险自付保费；公共医疗体系针对老人或残障人，不需自付保费上企业和商业保险支出按所上保险的种类各有不同。参加公共医疗体系的，可部分免除住院费、诊疗费和化验费19.554.5

日本保险费占个人月平均工资的3％－9.5％个人承担部分医疗费，6岁以下儿童为20％，6岁至70岁为30％，70岁至74岁为20％，75岁之后为10％

比利时强制医疗保险覆盖所有人，当地居民一年交15－25欧元，补充医疗保险保费自付，一年90－300欧元强制保险规定的24种医疗服务，个人需承担医疗费用25％或以上，不包括住院费用。住院由补充医疗保险支付部分或全部费用

德国政府保险每月保费为月收入的15.5％，个人和公司各负担一半个人支付挂号费，其他费用如治疗费、住院费和医药费均免费

西班牙公共医疗服务全免费，只需支付极少的药费

瑞典个人所得税占个人月收入30％－50％，其中很大比例用于医疗保障化验和检查等免费，挂号费、药费由个人部分承担。住院每天交80克朗

英国公立医院预约和治疗免费，85％的处方药免费。老人、儿童、低收入者全部免费

阿根廷政府免费的医疗服务针对困难人群；社会医疗保险由员工交3％工资税支付公立医疗服务体系覆盖65％的人口，到公立医院就诊、检查、化验、住院免费，门诊药费自理

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个人医疗保险是什么意思？

私人诊所如果想可以报销医保，要怎么办手续，去哪里办？

如果在私人诊所看病，是不可以报销医保的，需如果需要报销医保，必须去大医院才可以。

医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。

报销条件

《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：

（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

（3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

报销比例

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

5、住院医疗。

医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

各地医疗保险的报销比例范围不尽相同，具体请以当地政策规定为准。

私人医院可以报医保吗

私人医院可以报销医保。

私人医院和公立医院在报销方面没有区别，只要该医院为医保定点医院是可以报销的，如果所去的医院不是医保定点医院，则无法报销。

医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规，在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。

医保的特点：具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。

医保的优势：按统一标准享受待遇。同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报销86%；1万至2万元费用三级医院报销88%；2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。

医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金，记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金，逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。

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