小额医疗保险报销规定？

有哪些小额医疗险？

目前市面上比较热销的小额医疗保险主要有易安保险住院无忧、易安保险住院无忧、泰康住院宝以及安联住院宝。

1、易安保险住院无忧:意外身故伤残有10万保额，意外i ]诊和住院1万报销，疾病住院1万报销，天给住院补贴50元，-年上限9000块。但是该保险只报销社保内的费用，而且有100元的免赔额，疾病等待期90天。

2、泰康住院宝:年龄跨度从0~65岁，少儿成人和老年人都能投保。泰康住院宝仅限社保内，且续保比较严苛，理赔了就不能续保。

3、易安蓝精灵:报销范围扩展到自费药报销60%。如果未理赔的话，可以免核保和无等待期续保;如果理赔过，只要仍满足健康告知，可以继续投保，但有等待期。

4、安联住院宝:社保内外费用均可报销，如果没用社保先报销，赔付比例是80%;如果用社保先报销了，那么赔付比例是90%。

拓展资料

一、　百万医疗险和小额医疗险的区别：

【1】保障额度不同：小额医疗险的保额通常比百万医疗险要低很多，通常只有不到2万的额度，而百万医疗险的额度比较高，高达百万。所以小额医疗险通常是用来报销日常的医疗费用，而百万医疗险则是用来报销大病产生的医疗费用。

【2】保险免赔额不同：小额医疗险的免赔额比较低，甚至有的几乎为0，只要患上规定的疾病，就可以获得报销。而百万医疗险的免赔额通常有一万，如果治疗费用没有达到一万，则无法报销，所以在实用性角度上分析，小额医疗险肯定是要比百万医疗险要高的。

【3】投保门槛不同：小额医疗险是健康告知是非常严格的，因为小额医疗险的报销门槛比较低，有些疾病患上的几率比较大，所以会责任除外或者拒保。但是对于百万医疗险来说，因为有1万元门槛费，所以保险公司的赔付风险会比较小，因此，百万医疗险对于投保者的身体要求会要稍微宽松一点。

【4】产品价格不同：小额医疗险的价格相比百万医疗险是要高的，因为它的报销门槛低，只要患上规定的疾病就可以理赔，所以保险公司承担的风险比较高，价格也因此增加不少。

看到这里，大家可能想到两者涵盖的范围是有很大区别的了，如果在经济充裕的情况下，两者都需配置，用小额医疗保险保障日常的疾病风险，百万医疗险保障大病风险。

什么是小额医疗险？

小额医疗险也称为普通医疗险，同样是报销住院费用，一般因治疗疾病产生的住院费、门诊费和手术费等都能报销，报销额度通常在1万到2万居多，一般是0免赔或者100元免赔额，是医保和百万医疗险之间最有力的补充。

比如：如果被保险人只看门诊，看完后并不需要接受住院治疗，则一般只有门诊险、急诊险可以对其进行报销。但如果被保险人是在住院前后看门诊，比如某医疗保险可以保障住院前7天、后30天门诊、急诊医疗费用，就意味着住院前后约定时间范围内发生的相关门诊费用，医疗保险是可以进行报销的。

小额医疗险有必要买吗

值得买，适合和百万医疗险一起搭配购买。小额医疗险的免赔额很低，一般只有几十或几百元，有的甚至是0免赔，投保了小额医疗险，对于被保人的小病小痛，均可以进行报销，而且小额医疗险大多是不限社保范围的，也可以弥补社保报销的不足。

而对于投保了百万医疗险的消费者来说，又能弥补百万医疗险高免赔的缺陷，所以说，小额医疗险还是很有必要配置。

拓展资料：

1.医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

2.基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。

3.2019年11月，安徽首批422个病种及支付方式公布，从2020 年1月1日起，城乡居民医保参保群众在省属18家医院就医时，将有统一的支付标准。

4.医疗保险起源于西欧，可追溯到中世纪。随着资产阶级革命的成功，家庭作坊被大工业所取代，出现了近代产业队伍。由于工作环境的恶劣，流行疾病、工伤事故的发生使工人要求相应的医疗照顾。可是他们的工资较低，个人难以支付医疗费用。于是许多地方的工人便自发地组织起来，筹集一部分资金，用于生病时的开支。但这种形式并不是很稳定，而且是小范围的，抵御风险的能力很低。18世纪末19世纪初，民间保险在西欧发展起来，并成为国家筹集医疗经费的重要途径。

5.医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此，医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险金由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。

小额医疗险都能报销什么费用？

小额医疗险作为商业医疗险的一员，可以为消费者提供小额医疗保障，主要针对小病医疗费报销。

小额医疗保险保障的是小病小痛，但是对于我们来说，小病小痛是我们经常要面临的健康问题，而且小孩比成人更易得小病小痛。说到底小额医疗保险的用处在哪，推荐大家看看这篇文章《儿童小额医疗险真的有用吗？》

一、小额医疗险能报销哪些费用？

首先，小额医疗险可以报销普通门诊医疗费用和普通住院医疗费用，比如普通小额住院险，保额较低，一般都只有1-2万，多的也不过5万，但是免赔额可能在0-几百元范围内，所以就算是只花了几千块住院，也能用它来报销一部分。

二、小额医疗险适合哪些人群？

1. 体质差的小孩

小孩的抵抗力弱，频繁生病，三天两头往医院跑是常见的。

小额医疗险可以一定程度上减轻医疗费的经济压力。

2.没有买社保或社保不在常住地的人群

没有社保的话，看病治疗都需要自费。

而社保不在常住地的人，看病时就变成了异地就医，导致报销手续复杂。

3.想要全面保障的人群

小额医疗险可以作为很好的保障补充，既可以补充社保空白，又是百万医疗险的好搭档。

理想情况下，可以做到住院不花钱。

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每天，百保君会收到有几十条咨询，出现频次最高的除了重疾险，就是小额医疗险。

小额医疗险，是号称“只要生病(或住院)，就能报销”的医疗险，很多朋友都对小额医疗险感兴趣。而且这类产品“肉眼可见”的有用，如果想报销一些小病小痛，去门诊看病的费用，那么小额医疗险就最为适合不过了。而且这类产品一年也就小几百块，很讨普通家庭的青睐。

那么，今天就来和大家聊聊，关于小额医疗险的那些事儿，内容如下：

1、什么情况下适合买小额医疗险？

2、如何挑选小额医疗险？

3、孩子买哪款小额医疗险比较好？

4、成人买哪款小额医疗险比较好？

如果你没空看详细分析，可以直接看以下的结论：

1、小孩推荐：小飞侠学平险、太平洋暖洋洋少儿住院保

2、成人推荐：京东安联住院保、小医仙2号医疗险、平安成人住院万元护

一、什么情况下适合买小额医疗险？

小额医疗险，由于报销比较灵活，它提供一般意外住院的医疗费用和意外医疗费用的包销，很适合用来薅保险公司的羊毛。日常的小病，比如感冒、发烧、摔伤、烧烫伤、骨折意外需要在门诊拿药包扎，或是住院治疗的，都是能用小额医疗险来报销的。

另外，小额医疗险免赔额度低，报销门槛低，有些产品的免赔额可能才100块钱，有的可能没有免赔额。有了小额医疗险，小病小痛基本上不怎么动用到钱包里的钱。

小额医疗险适合以下2类人：

1、没有医保保障，或者有异地医保的人；

2、已经买了百万医疗险，但希望能补充免赔额的人；

说完小额医疗险的优点，我们再来看看它的不足。小额医疗险能报销的费用不多，一般不超过5万元；报销范围也有限制，大部分只报社保内的费用，少数能够不限医保、不限自费药。

另外，小额医疗险在续保方面，稳定性比较差，不能提供保证续保。综合来讲，小额医疗险对于一些日常的医疗费用报销会有更大作用。

二、如何挑选小额医疗险？

在挑选小额医疗险时，要注意明确对象、费用、范围等，下面我们一个个来说：

1、看购买对象

给不同年龄的人买小额医疗险，注意事项不一样。如果是给小孩子买，因为小孩身体抵抗力弱，出入门诊较多，因此小额医疗险值得考虑；如果是给老人或者成年人买，因为他们小病小伤概率不是特别多，而且这笔费用他们也能承担得起，所以从这个方面看，成年人和老年人不需要过分关注小额医疗险，但如果是需要把小额医疗险作为百万医疗险的补充，降低百万医疗险的免赔额，则可以考虑。

2、看保障范围

看小额医疗险的保障责任是否有缺失，有没有什么疾病不提供保障，有没有包含门诊费用。一般来说，小额医疗险多数提供住院保障，可以报销住院费用，而门诊费用，一般来说要看合同约定。而门诊保障，甚至可以报销感冒发烧产生的费用，发生概率高，但相对来说保费会稍贵一些。但如果不含门诊，只含住院医疗，那么使用概率相对小一些。

除了门诊费用这块，也要看看是否报销自费药。如果是能够报销自费药，能够提供小额医疗险的实用性。

3、报销比例

要注意小额医疗险的报销比例，有些产品能够100%报销，有些产品只能报销90%，不同的报销影响着这份产品的实用性。

4、等待期

在选购小额医疗险的时候，需要注意产品的等待期，有些产品是30天，有些产品是90天，尽量选择等待期较短的小额医疗险。

5、健康告知问询

有些小额医疗险在健康告知方面问询比较严格，会问是否住院、手术等等情况，尽量选择健康告知较为宽松的小额医疗险。

三、孩子买哪款小额医疗险比较好？

在明确了挑选原则后，我们从市面上百款小额医疗险中挑选出了几款具有代表性的好产品：

1、小飞侠学平险

小飞侠学平险性价比高，一年只要100块，就能有不错的医疗保障；另外，它的健康告知较宽松，不会问询早产、过往住院、历史投保等情况；此外，疾病身故也能赔，疾病身故能赔10万。需要注意的是，小飞侠医疗险在投保上有限制，包括限制在校学生，要求必须是有学籍的3-25岁在校学生；在报销有限制方面，只能报销社保内的费用。

2、太平洋暖洋洋少儿住院保

0-17岁宝宝的小额医疗险，家长购买的比较多，有三个版本，入门款、普通款和升级款，以入门款（180元）为例，1万住院医疗报销额度，社保报销和减去免赔额，剩余部分全部100%报销；若未经社保报销，报销70%，没有门诊报销。

总的来说，如果看重性价比，可以考虑小飞侠学平险；如果是0-2岁的宝宝，可以考虑太平洋暖洋洋少儿住院保，住院最高有5万元的保额，因为意外导致的住院还可以报销自费药。

四、成年人买哪款小额医疗险比较好？

1、小医仙2号医疗险

小医仙2号医疗险在疾病住院方面，能够做到不限社保范围内报销，尤其在社保外的报销能达到90%，比如说自费药、进口药、靶向药等能够涵盖。但是需要注意的是，如果是因为意外导致的住院医疗，这点是限制在医保范围内报销的。另外，小医仙2号医疗险的计划二虽然比计划一贵，但是保额方面可以提升到2万元，整体而言性价比比较高。

2、平安成人住院万元护

平安成人住院万元护在意外医疗和疾病住房方面，都是0免赔的，尤其在意外医疗方面，是100%报销的，而疾病住院则是90%报销。在等待期方面，疾病医疗等待期是60天，而意外医疗没有等待期。值得一提的是，这款产品的健康告知比较宽松。

这款产品和小医仙2号医疗险相比，在报销范围内有一定限制，平安成人住院万元护是限制在社保范围内报销的。另外，在投保年龄方面，年龄在49岁，同时在职业要求上有一定限制。

3、 京东安联住院保

这款产品的特点是，无论是意外医疗还是疾病医疗，都是不限制社保范围报销的，而社保外的报销比例能达到80%，虽然没有小医仙高，但是和市面上大多数产品相比，性价比还是不错的。

在健康告知方面，相对比较严格，和平安成人住院万元护相比，问询比较细，会问到既往病和2年内的异常情况等等。但是，京东安联住院保是三款产品之中，唯一一款能够提供智能核保的，如果过不了健康告知，不妨尝试一下智能核保，看看是否能够投保。

总的来说，如果希望不限意外或者疾病医疗能够报销的，可以考虑京东安联住院保；如果希望报销比例高，不限社保范围内报销的，可以选择小医仙2号医疗险；如果希望能够顺利投保，看中健康告知宽松的，可以考虑平安成人住院万元护。

五、小结

目前市场上有很多小额医疗险，有些产品可以作为主险单独投保，这种方式较为灵活，相对性价比高；而有些能够进行搭配投保，在续保上有一定的优势，稳定性相对更强。另外，选择小额医疗险，大多产品的报销范围都是社保内，不同产品，能够报销的范围不一样，一般来说，报销范围越广，价格则越高。如果你现在还在迷茫不知道如何选购保险，可以去找专业、优秀的保险经纪人去咨询。因为专业的保险经纪人会全方位评估，根据你的问题及需求量身定制方案，百保君—拥有专业及强大的保顾团队，为你匹配到最适合你的专属顾问，上百度搜索“百保君”为你提供更专业的保顾。

对于小额医疗保险和小额医疗保险报销规定的总结分享本篇到此就结束了，不知你从中学到你需要的知识点没 ？如果还想了解更多这方面的内容，记得收藏关注本站后续更新。