中国人寿雇主责任险保险单
在本保险合同期间内,凡被保险人的雇员,在其雇佣期间因从事保险单所载明的被保险人的工作而遭受意外事故或患与工作有关的国家规定的职业性疾病所致伤、残或死亡,对被保险人因此依法应承担的下列经济赔偿责任,本公司依据本保险合同的约定,在约定的赔偿限额内予以赔付:一、死亡赔偿金;
二、伤残赔偿金;
三、误工费用;
四、医疗费用。
经本公司书面同意的必要的、合理的诉讼费用,本公司负责在保险单中规定的累计赔偿限额内赔偿。
在本保险期间内,本公司对本保险单项下的各项赔偿的最高赔偿金额之和不得超过保险单中列明的累计赔偿限额。
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雇主责任险是什么保险,主要保障什么?
雇主责任险其实也就是劳工赔偿险,他主要是指被保险人(也就是雇主)所雇佣的员工在受雇期间因为从事该受雇及其相关的工作而遭遇了意外致残致伤致死或者是患上了与工作相关的国家规定的职业性疾病(职业性疾病是指在各公司、单位等组织工作的雇员因为工作环境,如:长时间接触粉尘或放射性物质等其他有害有毒物质而引起的并且是在受雇期间确诊的某种疾病),那么雇主就要给雇员支付一定的经济赔偿以及承担相应的医疗医药费用和与该事件有关的诉讼费用,这种时候,雇主责任险就有了发挥的作用,根据被保险人自己所购买的雇主责任险产品,保险公司会相应的赔付一定的金额。
简单来说,雇主责任险其实质就是规避掉“雇主应当对受雇人员承担责任”这一部分的风险,主要就是经济赔偿的风险。
雇主责任险的保险范围包含了死亡赔偿金、伤残赔偿金、误工费用、医疗费用四个大的项目。
举个例子,陈先生雇佣了一名家政员工上门打扫,这位家政员工在擦洗玻璃的时候,不慎从窗户翻下,造成了意外身故,这位家政员工以“雇主应该承担责任”的理由将陈先生告上了法庭,要求陈先生进行赔偿,此时,如果陈先生实现给这位家政员工购买了雇主责任险,那么他就不用承担巨额的赔偿,保险公司会出缴一定的金额,但可惜的是,陈先生并没有购买雇主责任险,最后是陈先生一人支付了这笔巨额赔偿。
因此雇主责任险对于雇主在雇佣人员进行工作时是一个非常有用的可以帮助规避未来可能发生意外风险的工具。

雇主责任险怎么理赔
雇主责任保险的赔偿标准:经过合法的索赔程序,保险人在责任审核的基础上,以赔偿限额为依据,根据受伤害雇员的实际情况计算赔付金额。
1、雇员身体伤害。主要根据肢体残缺程度,按赔偿标准额度计算赔付金额。其他伤残如耳聋、脑震荡、骨折等无明显外伤的雇员伤害赔偿,需按医院证明另行约定。
2、职业病的赔偿标准及额度另行规定。
3、附加险的赔偿标准均按保险合同中规定办理。
如附加医药费保险,不论一次或多次赔偿,其每人累计赔偿金额,以不超过保险单上附加医药费保险的赔偿限额为限,在限额内按医院证明及有关单证进行赔款计算;再如附加第 三者责任保险的赔偿,应分别以保险单规定的人身伤亡和财产损失的赔偿限额为限,按造成第三者损害的实际赔偿责任赔付。
如果有多项赔偿责任,保险人应根据各项赔偿限额或赔偿额度统一计算、支付赔款。
理赔需要准备的资料有:
1、医疗费用收据原件,费用清单,医保结算清单。
2、诊断证明书(医院出具的附有病理检查、血液检验或其它科学检验结果的疾病证明诊断书)。
3、出院小结(出院记录)
4、意外事故证明
5、门(急)诊病历
收集好后去保险公司申请理赔。
雇主责任险理赔时需要提供哪些资料
及时向保险公司报案,自己拍照保留第一现场照片,企业都有工伤保险,可以向社保单位先进行理赔,不足地方再向保险公司进行赔偿。所需材料如下:
1.工伤认定书:当地人力资源社保局
2.工伤事故调解书:雇主与雇员的调解书。支付雇员证明书。
3.赔付意向及权益转让书:保险公司填写,写明本次事故剩下赔付多少金额雇主单位盖章。综合报告书有保险公司经办人处理。
4.医疗材料:病例、医疗诊断书、入院记录、手术记录、出院记录或小结、用药清单、发票。
5.劳动合同:有雇主提供
6.工伤保险核定单:有社保部门提供,一般报销:医疗扣除非医保部分、住院伙补、涉及伤残的一次性伤残补助金。
7.雇主单位账户信息,法人身份证复印件。
8.工资证明:工资条有雇主企业提供。
9.查勘表:保险公司提供。
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什么是雇主责任险,雇主责任险有哪些内容
雇主责任险是指企业主(被保险人)所雇佣的员工在受雇过程中从事与保险单所载明的与被保险人业务有关的工作而遭受意外或患与业务有关的国家规定的职业性疾病,所致伤、残或死亡,企业主(被保险人)根据劳动法及劳动合同应承担的医药费用及经济赔偿责任(包括应支出的诉讼费用),由保险公司在规定的赔偿限额内负责赔偿的一种保险。
在责任的设计上相对团体意外险来说较全面,除了工伤死亡、伤残、医疗费、误工费的赔偿外,还包括了生活护理费、一次性就业补助金、交通食宿补贴、救护车、法律等费用等。
雇主责任险该如何选择?
1、具体责任险的分析
选择市场上产品责任较好的两款产品进行对比分析,快速了解产品的优与劣,以电子商务、摄影等行业为例。
两款产品责任见上图,可看出,A雇主责任险、B雇主责任险在责任的设计上相对来说还是较全面的,除了工伤死亡、伤残、医疗费、误工费的赔偿外,还包括了生活护理费、一次性就业补助金、交通食宿补贴、救护车、法律等费用,下面具体分析每个责任的优劣。
(1)伤残的赔偿:工伤鉴定标准均按照《工伤鉴定标准》,赔偿比例均为市场上最高的一种形式,一级100%、二级90%、三级80%、四级70%、五级60%、六级50%、七级40%、八级30%、九级20%、十级10%。
(2)医疗责任:A为0免赔,包含社保外用药,报销比例为100%,限额为次限额;B为0免赔,扩展10%社保外用药,报销比例为100%,限额为年度限额。医疗险的责任方面,A有一定的优势。
举个例子,假设投保了3万的医疗责任,员工受伤两次住院,每次医药费3万元(其中自费1万),A总共可报销6万,B可报销23000元。
(3)误工费:A,限额6千/月、7千/月,0免赔,最多可以赔付12个月;B,限额100元/天,免赔3天,最多可以赔付365天,与身故伤残共享保额。误工费方面A占绝对优势,影响最大的在于【共享保额】四个字。
举个例子,假设员工工伤,停工30天,员工工资5000元/月。若鉴定10级伤残,A可以赔付5000元,B赔付0元;若未鉴定为伤残,A可以赔付5000元,B赔付(30-3)*100=2700元。
(4)一次性业补助金:A、B限额相同,与市场上其他雇主责任险相比,赔偿限额也是较高的;A的赔付不以解除劳动合同为前提,B以解除劳动合同为前提,这方面A稍有优势。
(5)7*24小时责任:A包含伤残赔偿、医疗险费、误工费、住院津贴四项责任,B仅包含伤残赔偿、医疗险,因此这方面A占优。
(6)法律费用:A的法律费用是包含仲裁费用、诉讼费用和律师费用的,B的合同定义不清晰,一般只包括仲裁费用、诉讼费,不包含律师费。因此,在法律费用方面A占绝对优势。
(7)住院津贴:A为100元/天,0免赔;B为120元每天,免赔3天。各有优势,如果住院时间较长,B占优,住院时间较短,A占优。
(8)保费:A是按照公司的行业属性进行分类,经核对公司是属于二类行业,每人每年的保费是279元(30万)、432元(50万);B是按照员工的职业等级进行分类,员工属于1类、2类职业,保费属于同一档,每人每年的保费是332.5元(30万)、489.5元(50万)。因为在保费方面,A占优。
综上,从保障责任、保费等多个方面来看,A雇主责任险为更优秀的产品。
2、不同责任的雇主责任险的理赔分析
选择了市场上常见的四款产品进行理赔分析,以北京10级伤残为例
假定10级伤残,以北京为标准。绿色那一列是企业应该赔的钱,后面蓝色是每种雇主责任险赔的钱,红色字是雇主责任险赔过后,企业需要承担的。
A方案赔付135800元,企业自付9660;
B方案赔付110000元,企业自付35460;
C方案赔付100000元,企业自付45460;
D方案赔付85000元,自付60460;
最常见的10级伤残,A方案比D方案多赔了50800元,这笔钱可能是一家小公司5-10年的保费。因此选择雇主责任险一定要看清楚条款,不能只是看保费,还要考虑行业类别,员工职业,及最重要的保险责任,否则少的钱只能企业自己担着。
雇主责任险保险单需要放在凭证里吗
需要放在凭证里。保险单可附在凭证后面,但如果保单很大,可作附件另行装订。
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