补充医疗保险 价格？

厦门补充医疗保险报销范围及政策解读

厦门补充医疗保险报销范围及政策解读

厦门 补充医疗保险报销范围及政策解读

厦门市职工补充医疗保险暂行办法

第一条为了解决参加厦门市职工医疗保险职工的超社会统筹医疗基金支付最高限额以上的医疗费用，根据《厦门市职工医疗保险试行规定》，制定本办法。

第二条本办法所称的补充医疗保险是指厦门市职工医疗保险管理中心作为投保人，为参加厦门市职工医疗保险的职工集体向商业保险公司投保，参保职工作为被保险人，其发生的超社会统筹医疗基金支付最高限额以上的医疗费用由商业保险公司负责赔付的医疗保险。

第三条本补充医疗保险的保险费每人每年24元，由市职工医疗保险管理中心于每年7月1日一次性从参保职工个人医疗帐户中提取18元，从社会统筹医疗基金中提取6元。

市职工医疗保险管理中心根据当月参保职工人数，按每人每月2元的标准向商业保险公司缴交本月补充医疗保险费。

第四条参保职工发生超社会统筹医疗基金支付最高限额40000元以上的医疗费用，由商业保险公司赔付90%，个人自付10%。每人每年度由商业保险公司赔付的补充医疗保险医疗费用最高限额为15万元。

补充医疗保险医疗费用结算年度与职工医疗保险结算年度一致。

第五条新参加医疗保险的职工，由职工医疗保险管理中心自其参保当月起提取补充医疗保险费，当月起享受补充医疗保险待遇。

第六条补充医疗保险赔付范围执行《厦门市职工医疗保险基金支付范围暂行规定》，经市职工医疗保险管理中心批准的特殊用药、特殊治疗的费用，由商业保险公司审核赔付。

第七条参保职工医疗费用超年度社会统筹医疗基金支付最高限额后，仍凭IC卡就医购药，发生的医疗费用纪录在IC卡上，由本人垫付，医疗终结时由参保职工直接凭医疗费用申请书、疾病证明、医疗费用单据和IC卡到商业保险公司索赔。商业保险公司应及时核定赔付数额，并在核定后10日内作出赔付。

参保职工本人垫付的补充医疗保险医疗费用数额超过1万元以上或垫付确有困难的，可向商业保险公司申请预结。

第八条本办法实施三年后，市职工医疗保险管理中心可根据补充医疗保险运行状况，经与商业保险公司协商，对补充医疗保险费、补充医疗保险赔付标准、赔付最高限额提出调整意见，经市人民政府批准后执行。

第九条参加厦门市外来从业人员住院医疗保险，连续参保满五年以上的人员，其超过最高限额40000元的医疗费用执行本办法，其补充医疗保险费按本办法从外来从业人员住院医疗保险基金中提取。

第十条用人单位不按规定缴纳医疗保险费的，可暂停其在职职工享受补充医疗保险待遇。

第十一条《厦门市职工医疗保险试行规定》的相关配套文件也适用补充医疗保险。

第十二条保险人、投保人、被保险人之间发生有关补充医疗保险争议时，由争议方协商解决;协商不成的，可提请市职工医疗保险行政管理机构裁决。

第十三条本办法与《厦门市职工医疗保险试行规定》同时施行。

扩展阅读

今后，因大病而使家庭陷入贫困的非厦门市户籍人员，住院救助最高可达10万元。同时，将全面实施医疗救助费用“一站式”即时结算服务，救助对象只需支付自付部分。

近日，厦门市政府出台新修订的《厦门市医疗救助办法》(以下简称新《救助办法》)，加大因病致贫、返贫困难居民的救助力度，扩大救助范围，提高救助标准。新的'医疗救助政策实施后，厦门医疗救助资金每年将增加约1100万元。

对象|非厦门户籍也可受救助

新《救助办法》对医疗救助对象进行调整，新增因病支出型贫困家庭成员。指经民政部门认定，扣除当年家庭成员个人自付医疗费用后，家庭月人均可支配收入和财产低于或等于本市低收入家庭标准的家庭成员。

这一类救助对象，除具有本市户籍的居民外，还包括：在本市就业或创业、办理居住证(暂住证)满1年并具有固定住所、近2年内累计缴纳社会保险满1年且当月正常享受医疗保险待遇的非厦门户籍的外来务工人员;在本市缴纳社会医疗保险且当月正常享受医疗保险待遇的全日制普通高等院校的非厦门户籍在校学生。

同时，新《救助办法》将救助对象由以前的两类调整为四类：特困人员从低保中分离，划为第一类;低保对象、重点优抚对象、革命“五老”人员、享受40%救济的60年代精简老职工、矽肺病救济对象、重度残疾人(含精神、智力三级)、计生特殊家庭成员划为第二类;低收入家庭成员划为第三类;新增的因病支出型贫困家庭成员划为第四类。第一、第二、第三类救助对象均为本市户籍人员。

标准|特困人员救助额不封顶

新《救助办法》与厦门基本医疗保险制度相衔接，医保范围内门诊、住院医疗费用，扣除基本医疗保险、大病补充医疗保险报销金额后，特困人员的救助比例为100%，第二类对象85%，第三类对象由70%提高至80%，新增的第四类对象为75%。

同时，还对救助对象患病就诊或住院实行门诊救助及住院救助。在年救助限额上，特困人员的住院救助限额由4万元提高至不封顶。

服务|救助对象只付自付部分

新《救助办法》进一步优化医疗救助服务，全面实施医疗救助费用“一站式”即时结算服务，即医疗救助对象持社会保障卡到定点医疗机构就诊，定点医疗机构垫付应由医疗救助基金支付的医疗费用，再与医疗救助经办机构结算，救助对象只需支付自付部分。

新增医疗救助对象在定点医疗机构住院期间，院方适当减免住院押金，实行“先救治，后收费”。民政部门医疗救助经办机构实时更新医疗救助对象数据信息，即时提供给医疗保险经办机构，并定期与定点医疗机构结算。

新增规定低收入家庭、因病支出型贫困家庭成员，须在定点医疗机构结算前，先到户籍所在地(居住地)街(镇)申请办理低收入家庭和因病支出型贫困家庭认定手续，经区民政部门审核后，实施医疗救助即时结算，有效期为1年。

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医疗保险补缴费用怎么算

医疗保险补缴的标准:1.参保人员缴纳基本医保费男不满25年、女不满20年的，以上年全市职工平均工资的70%为基数，按7%的比例，继续按月缴纳基本医疗保险费。2.按“灵活就业人员”标准缴纳参保人员按照灵活就业人员和个体工商户的缴费标准，继续按月缴纳基本养老保险费至年满15年。3.如继续缴费至男年满65周岁、女年满55周岁时仍不满足规定缴费年限的，本人自愿也可以按个体工商户、灵活就业人员当年缴费标准，一次性补缴不足15年差额年限的基本养老保险费。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

2021年医保标准收费是多少钱？

2021年，居民医保支付标准为280元/人。城乡居民医保正常缴费期限为2020年9月22日至2021年2月28日，2021年按个人缴费标准缴纳。付款期限为2021年3月1日至2021年6月30日，2021年按个人付款标准支付。从2001年7月1日至2001年12月31日，按照2021年个人缴费金额与财政补助金额之和进行支付。

根据官方消息，2021年的医疗保险费用比今年的30元要高。但是医疗保险对我们来说是非常重要的，它仍然是每年支付一次，这意味着你只有在那一年支付了费用才能享受优惠的医疗保险服务，所以不要想不用支付费用就能省下这几十个。毕竟我们不知道明天哪个会先到，买医疗保险也是对自己的一种保证。

城乡居民医疗保险与城镇医疗保险合并，形成新型农村合作医疗制度。值得注意的是，近年来，医疗保险缴费水平不断上升，在一定程度上成为农民的负担。到2021年，医疗保险将支付多少?医疗保险支付再次上涨。2021年，医疗保险支付标准为280元，高于30元。

每次我看到新闻说支付每年都在上涨，很多人都在犹豫。需要支付这笔费用吗?费用将根据情况逐年提高。2020年的费用为每人每年250元，2021年的费用也已确定，增加了30元。也就是说，这个费用已经上升到280元的基础上。按照惯例，2021年的医疗保险支付时间将从2021年9月开始，到2021年12月中下旬结束。

拓展资料

据了解，目前我国的基本医疗保险主要分为两大类:职工医疗保险和居民医疗保险。城乡居民医疗保险基金实行财政补贴和个人缴费相结合的办法。城乡居民医疗保险实行个人缴费，财政补贴每年补充。医疗保险基金为所有缴费居民提供门诊、门诊慢性病和住院医疗保险。城乡居民医疗保险当年缴纳一次，次年1月1日至12月31日享受全年医疗保险待遇。近年来，城乡居民医疗保险支付标准逐年提高，个人支付标准也有所提高。同时，国家对城乡居民保险的财政补贴标准从2010年的120元提高到2021年的580元，从而提高筹资水平，有效保障参保人员的医疗需求。

医疗保险费缴费标准是什么？

医疗保险 是我国对人民颁布的一个保障保险制度，在生病的时候医疗保险是可以进行报销的。医疗保险需要缴纳保险费，保险费的缴纳标准是分很多情况的，个人基本医疗保险往往是按照年度 工资 的百分之二当做标准，大病补充医疗保险一般都是一年缴纳120元。 缴纳 一、缴费标准 1、基本医疗保险 用人单位按上年度本单位职工(含 退休 职工)工资总额的6%缴纳;在职职工个人按上年度本人工资收入的2%缴纳，从办理退休手续的次月起，退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。退休人员占所在单位职工比例超过市规定标准的则按市里有关规定执行。用人单位(职工)平均工资低于上年度全县职工平均工资60%的，按60%作为缴费基数;高于上年度全县职工平均工资300%的，按300%作为缴费基数。 2、大病补充医疗保险 按每人每年120元的标准(含退休职工)缴纳，其中用人单位负担70%，职工个人负担30%。用人单位中途参保的，须按全年标准补缴大病补充医疗保险费。 二、缴费方式 1、基本医疗保 基本医疗保险费由地税部门负责征收，缴费单位和缴费个人于每月1至10日全额缴纳。全县财政全额拨款的机关、事业单位单位缴纳的基本医疗保险费由县财政按月全额直接划拨，其他基本医疗保险费由县地税部门根据县医疗保险经办机构提供的征收计划按月征收。职工个人缴纳部分，由用人单位在其工资中代扣代缴。 2、大病补充医疗保险 大病补充医疗保险费由县医疗保险经办机构负责征收，用人单位于每年1月底前一次性缴清。 三、欠费处理 用人单位和个人中途未申报或未按时足额缴纳医疗保险费，从欠费的当月起暂停该单位全部参保职工 医疗费 的支付和个人账户的划拨。同时，按日加收2‰的滞纳金，暂停享受待遇期间的医疗费由该单位或个人负责。恢复缴纳医疗保险费时，首先应补清欠缴的保险费和滞纳金，然后再恢复对该单位参保职工医疗费的支付。 个人基本医疗保险费的缴纳 首先，各统筹地区要确定一个适合当地职工负担水平的个人基本医疗保险缴费率，一般为工资收入的2%，有条件的地区也可以适当提高个人缴费的比例。 其次，由个人以本人工资收入为基数，按规定的当地的个人缴费率缴纳基本医疗保险费。在个人缴费基数，应该指出不是按本人基本工资或标准工资为基数，而是按国家统计局规定的工资收入统计口径为基数，即以全部工资性收入，包括各类奖金、劳务收入和实物收入等所有工资性收入为基数，乘以规定的个人缴费率，即为本人应缴纳的基本医疗保险费。 第三，个人缴费一般不需个人到 社会保险 经办机构去缴纳，而是由单位从工资收入中代扣代缴。 处理 一、会计处理问题 财政部《关于企业为职工购买保险有关财务处理问题的通知》(财企[2003]61号)规定，为职工缴纳的基本医疗保险费从"应付福利费"中列支。 部分人士认为，企业职工基本医疗保险费既然属于"社会保险费"的范畴，属于企业为职工缴纳的社会保障性缴款，是企业上缴社会的一种统筹费用，应象基本 养老保险 费、基本 失业保险 费一样，在"管理费用"中列支，而不应挤占"应付福利费"，因为从福利费的性质和开支范围来看，应付福利费就不应列支社会统筹费用。 但是财政部如此规定是有一定道理的，这种规定是一种沿袭与过渡。 1、沿袭。基本医疗保险究其根本，仍属于职工医疗福利方面的内容，与企业参加 医保 前内部报销医药费的性质相似，只是形式上发生了变化。而福利费的使用范围本身就包括了为职工支付的 医疗费用 ，这是毋庸置疑的。因此这种沿袭和传统使财政部做出了基本医疗保险费列支应付福利费的规定。 2、过渡。众所周知，参加医保前企业职工医疗费用在应付福利费中列支，如果参加医保后在管理费用中列支，则会因此而减少企业的利润，因参加医保而对企业损益产生影响，造成参加医保前后损益不可比。为避免参加社会统筹对企业损益造成较大影响，也是财政部规定企业支付医疗保险费仍然列支应付福利费的一个重要原因。 因此，虽然基本医疗保险费属于社会统筹费用，但基于以上原因，财政部最终选择企业基本医疗保险费列支应付福利费的规定是完全可以理解和有着一定道理的。 二、税务处理问题 《 企业所得税税前扣除办法 》(国税发[2000]84号，以下简称《办法》)规定，纳税人为全体雇员按国家规定向劳动社会保障部门或其指定机构缴纳的基本养老保险费、基本医疗保险费、基本失业保险费，可以扣除。 很多人士对会计和税法是否存在差异争论不休。有人认为，"应付福利费"本身就来源于成本费用，将基本医疗保险费从"应付福利费"列支，实际上也就相当于从成本费用中列支，因此会计与税法上关于基本医疗保险费的处理不存在差异。 国家税务总局《办法》的本意是允许企业基本医疗保险费象基本养老保险费那样进行税前扣除，如要列支"应付福利费"科目，则允许作为永久性差异项目进行纳税调减处理。 医疗保险的保险费的标准大家看到了这儿肯定都会知道了，医疗保险并不是所有的都应该我们自己出，其实用人单位在一些时候也是需要给我们进行分担保险费的，其中分担的保险费应该占总保险费用的百分之六十，我们出百分之四十就可以。

大病补充医疗保险费标准是什么样的及赔付标准是什么样的

1、大病补充医疗保险费标准

现行标准每人每年45元。其中，城镇用人单位职工和退休人员，由社保经办机构从参保人员每月个人医疗账户计入金额中代扣3.75元。灵活就业人员由个人在缴纳基本医疗保险费时一并一次性缴纳。按“单建统筹”方式参保的农民工，全部由用工单位缴纳。

2、赔付办法

统筹年度内首次进入大病补充医疗保险赔付的：赔付金额=(年度内此前累计住院费-年度内此前累计丙类费用-年度内此前累计乙类费用×15%-年度内此前单次最高起付线标准-基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额100000元)×90%。统筹年度内第二次及其以后进入大病补充医疗保险赔付的：赔付金额=(当次住院费-当次丙类费用-当次乙类费用×15%)×90%

补充医疗保险 一年多少钱

补充医疗是相对基本医疗这样说的， 取决于用人单位和个人的自愿性。 在单位和职工的基本医疗已经处理好后， 依据单位或个人的相关需求适当增加医疗保险项目。

具体多少钱还得看自己选的是什么样的补充医疗险。如果是商业医疗险，普通的一般是一年几百块，价格不会太高，而其他的可以往下具体了解。

企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等都属于补充医疗，作为基本医疗的有力补充。 就像社保和商保，也是互为补充的关系，这里我就不说太多了，想继续了解可点击这里：社保医保怎么用？一文教你申办报销流程！

当前越来越多单位为员工购买补充医疗险，不过很多人对补充医疗如何报销是摸不着头脑，接下来我跟大家科普一下：

1.补充医疗是一年交一次，可以交今年、不交明年的， 你有交的那一年才能报销，不交就不可以报销。

2.无论是医疗还是买药补充医疗都能报销， 医疗报销务必住院满三天才可以报销。

3.补充医疗规定了报销范围， 生育、整容等都不给报销， 一般是公司交一半，我们自己出一半

4.之前就缴纳补充医疗的朋友， 看病时要把病历、清单和发票收好。 有病历、清单要盖章、才可以报销发票， 三者不可或缺哦。

5.之后到人资部交上自己的病历、清单、发票就可以进行报销，相关表格需要填写并且提供银行卡号，一个月左右就可以收到报销费用了。

有些朋友看到这里可算能大致知道补充医疗如何报销了，方便您进行全面的了解，体贴的我也把医保报销相关问题整理出来， 仅供参考：社保医保怎么用？一文教你申办报销流程！

补充医疗保险收费标准的介绍就聊到这里吧，感谢你花时间阅读本站内容，更多关于补充医疗保险 价格、补充医疗保险收费标准的信息您可以在本站进行搜索查找阅读喔。