城镇职工医保属于什么医保？

城镇职工医疗保险报销范围有哪些

随着生活水平的提高，越来越多的人参与了城镇职工医疗保险，想在其中获益。但是，城镇职工医疗保险虽然为人民服务，其城镇职工医疗保险报销也是有一定范围的。那么，城镇职工医疗保险报销范围有哪些？下面大家就随着本文一起去了解下吧！

城镇职工医疗保险报销范围有哪些

不予支付费用的城镇职工医疗保险报销范围有：挂号费、院外会诊费、病例工本费、出诊费加急费等。还有一些非疾病治疗的项目也是不予报销的。如各种美容手术包括减肥、保健类型的治疗项目。还有各种医疗咨询，医疗鉴定也是在医疗报销范围之外的。如有一位李女士，她在一家美容医院想要进行开眼手术，这种治疗手术是自愿的而非被动的，并且是非疾病治疗的，所以不予报销费用。

不予报销范围还有应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、激光治疗仪等大型的医疗设备，是不予报销的。当使用眼镜、义齿义肢、助听器等康复性器具时，也是不予报销费用的。有一位李先生选择了一家眼科医院，想要做近视眼手术，李先生的这种手术就不在报销范围内。还有一位张女士，她在一个脸部美容手术中不慎失血过多而死亡，其家人找到医疗保险机构要求赔偿与报销，但是，机构是不予报销和赔偿的，因为张女士所进行的手术是美容手术，这是非疾病治疗的项目，保险条款中有明确规定，这类治疗项目的费用以及术后费用是不在医疗保险报销范围之内的。所以，张女士的家人要求的赔偿并不受法律保护。

城镇职工医疗保险报销流程

通过以上介绍，大家知道了城镇职工医疗保险报销范围有哪些？那么，城镇职工医疗保险报销流程是哪些呢？城镇职工医疗保险报销一般分为两个部门：门诊报销和住院报销。但我在此需提醒的是由于不同的地区社保政策有很大不同，所以报销流程的具体细节因地而异，以下内容仅供给大家做个参考，但各个地区都大同小异，详情还请咨询当地社保部门。对于医保报销的攻略，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：社保医保怎么用？一文教你申办报销流程！

首先说说门诊报销。城镇职工医疗保险报销流程中最关键的就是申报资料的准备，资料缺一不可。需要准备的材料包括：身份证或社会保障卡的原件；定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件；门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；如代办则需要提供代办人身份证原件。资料收集齐了以后到当地社保中心相关部门申请办理。资料齐全、符合条件的，即时办理。

另外还有一种城镇职工医疗保险报销流程为住院报销，所需要的材料与门诊报销大同小异。这里特别提醒的是：参保人员因病情需转诊（院）的，须经定点医疗机构（三级以上）副主任医师或科主任诊断后提出转诊（院）意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市（区）社保机构批准后办理转诊（院）手续。转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。

总而言之，所有的投保人应该弄清楚所要城镇职工医疗保险报销范围，以免发生不必要的赔偿纠纷。

城镇职工医保属于什么医保？

我缴纳的是职工医疗保险，请问职工医疗保险包含哪些险？

如果你是单位职工，那么单位给你购买的职工医疗保险应该是基本医疗保险、大额医疗互助和补充医疗保险。但根据单位福利待遇的好坏来决定这三种是否都包括在内，有的单位比较好，所以医疗保险的这三种都有的，而有的单位福利福利没有那么好，所以也就可能购买了最基本的医疗保险，因为它们的交费是不一样的，所以有的单位是不舍得拿那么多钱为职工购买那么充分的医疗保险。

一、基本医疗保险

这就是我们日常生活中的基本医疗保障，也是一个单位以最应该为员工购买的，这是最基本的，当职工生病时，可以用这个医疗保险来报销生病时在医院所发生的各项费用，当然大部分费用报销，有的费用是不报销的，还有一些进口的药也是不报销的，到底能报多少钱，这主要看报销范围以及报销的比例。

二、大额医疗互助

这个险种是为了保障城镇职工在生病的时候再报销了，基本医疗保险的已经报销过的基础上还可以再报销一部分，所以才有了大额医疗补助，这个一般是在生比较重大的疾病的时候才用得到，比如说有的人生了比较重的病在报销过后，超过限额的部分需要这个险种来报销，这样可以减轻患病人的医疗负担。

三、补充医疗保险

这是对基本医疗保险的补充，现在也有很多的人购买自动保险，因为基本医疗保险只是保障一些小病，一些常见病、多发病，这个补充医疗保险可以很好的解决医疗保险在保障方面的不足，可以全方位的为参保的人员提供更全面的保障，这样就可以让参保人员更加安心，所以在单位的职工，好的单位就会为他们购买这三种保险。

职工医保包含哪些险？

法律分析：医疗保险里不包括意外伤害险。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。医疗保险的范围很广，医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分，主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。意外伤害是指因意外导致身体受到伤害的事件，常用于保险业。按照保险业的常见定义，意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。医疗保险主要是负责医疗那一块，对意外是不负责的。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。