承德市城镇居民医疗保险？

请问承德市单位的医疗保险办理流程是怎么样，以及缴费情况

单位医保卡办理流程：

1、企业或个人携带相关资料到参保所在区(市)社会保险经办机构申请。

2、各经办机构业务人员审核资料是否齐全，填写内容是否完整，资料不齐的不予受理并告知应提供的资料；资料齐全的办理相关手续。

对符合办理接续条件的参保人员，系统生成并打印《基本医疗保险关系转移接续联系函》，通过信函邮寄方式发送至原参保所在地社保经办机构：办理时限，15个工作日内。

3、原参保所在地收到《联系函》后，将参保人员的《参保凭证》和《参保人员医疗保险类型变更信息表》发回市里；有个人账户的，同时转移个人账户余额：办理时限，15个工作日内。

4、各经办机构接收原参保地经办机构返回的凭证、《信息表》及个人账户余额，并将信息录入业务系统，将转移的个人账户金额计入参保人员的个人账户：办理时限，15个工作日内。

扩展资料：

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十五条，国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度，城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

第二十六条，职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

医疗保险卡是由单位集中办理，那么在退休以后仍然有效，投保者只需每个月到市社保局楼缴纳保险金即可。参加医保的人员达到国家规定的退休年龄，并办理了养老保险退休手续、核定养老金后，所属单位应及时到市医保事业处为其办理在职转退休医疗保险卡待遇的认定手续。

参保单位应提供以下资料：退休人员的人事档案，身份证原件、复印件各一份，《职工退休审批表》原件、复印件各一份，《职工退休待遇核定表》原件、复印件各一份，并填写《退休人员医疗保险卡待遇资格认定表》。

医保处在单位申报材料15个工作日内予以审核认定，经核准后即可享受退休职工医疗保险卡待遇。如果单位还没有为其办理该项手续的话，市民可到原单位去督促相关部门尽快办理。

医保卡办理要求主要是针对不同的人群需要进行办理不同种类的医保卡，在进行选择医保的时候，要根据自己的实际情况，来进行选择符合的医保。另外，在进行使用医保卡进行报销的时候，一般是有一定起付线，超过起付线的才是可以进行报销的。

承德市 市本级基本医疗保险门诊特殊病种和门诊慢性病种的管理办法

第十五条城镇居民基本医疗保险主要保障住院和门诊大病医疗。

第十六条城镇居民基本医疗保险的用药范围、诊疗项目、服务设施范围及住院病种目录暂按城镇职工基本医疗保险相关规定执行，可视实际情况适时修订。适当提高对采取中医药治疗参保居民的统筹基金支付比例，适当增加适宜少年儿童诊疗的药品、诊疗项目和服务设施。具体办法按照国家和省相关规定由市劳动和社会保障行政部门另行制定。

第十七条城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构（含定点社区卫生服务机构）管理，参保城镇居民符合规定需住院治疗的，可就近选择西安市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构就医；急诊、抢救病人不受此限制，但应在3个工作日内到区医疗保险经办机构办理审批手续。

第十八条参保城镇居民在定点医疗机构发生的符合医疗保险结付规定的住院（含家庭病床）医疗费用，实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。

（一）起付标准按照不同类别的定点医疗机构划分为:社区卫生服务机构250元；一级医院350元；二级医院500元；三级医院700元。

（二）年度累计最高支付限额(住院和门诊大病的总费用)：城镇非从业居民3.5万元、少年儿童4万元（参保城镇居民连续缴费满10年的，从下一年度起最高支付限额可予适当提高）。

（三）起付标准以上至最高支付限额以下的符合规定的住院医疗费用，在不同级别的定点医疗机构,按照以下比例支付:

1．城镇非从业居民

社区卫生服务机构，统筹基金支付70%，个人承担30%；

一级医院，统筹基金支付60%,个人承担40%；

二级医院，统筹基金支付50%,个人承担50%；

三级医院，统筹基金支付40%,个人承担60%。

2．少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。

（四）门诊大病包括：门诊特殊病种（恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药）和慢性病（高血压、冠心病、糖尿病）。

门诊治疗特殊病种和慢性病管理办法参照城镇职工基本医疗保险有关规定执行。门诊治疗特殊病种：统筹基金支付50%，个人负担50%；门诊治疗慢性病：一个年度内，在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费累计超过350元的，超过部分由统筹金按照50%的标准支付，统筹基金最高支付限额为2000元。

（五）城镇居民基本医疗保险最高支付限额以上和支付范围以外的医疗费用统筹基金不再负担，可以通过建立大额医疗补助、商业健康保险或医疗救助等方式解决。

（六）城镇居民基本医疗保险基金结余率不超过15%，风险储备金不低于15%。

第十九条城镇居民基本医疗保险基金不予支付下列费用：

（一）未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用;

（二）自杀、自残的（精神病除外）；

（三）打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的；

（四）交通事故、意外伤害、医疗事故等;

（五）因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的；

（六）属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范围的；

（七）国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。

第二十条因病情需要转院或赴外地治疗的，其转诊条件、转诊程序、转诊要求及费用审核报销办法按《西安市城镇职工基本医疗保险就医转诊暂行规定》执行。

第二十一条参保居民因探亲、休假等原因在异地发生的急诊住院医疗费用，纳入基本医疗保险基金支付范围。具体管理办法按照城镇职工基本医疗保险的相关规定执行。

第二十二条城镇居民基本医疗保险待遇标准，根据我市经济发展和物价水平变化情况，按照收支平衡、待遇逐步提高的原则，由市劳动和社会保障行政部门适时进行调整。

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承德市规定医保交多少年

养老最低缴纳15年，医疗女性最低20年，男性最低25年。可以缴养老保险可以不缴医疗，但缴医疗保险必须两者一起缴纳。

医疗保险在退休时必须积累一定的缴费年限（含视同缴费年限），一般规定为20年-30年，并且实际缴费年限必须达到5年（或10年），才可以在退休以后免费终身享受医疗保险保障待遇。

职工医疗保险办理流程：

1、用人单位按照市人力资源社会保障局的规定，向指定的社会保险经办机构办理基本医疗保险登记手续。其中，新设立的用人单位，应当在设立之日起30日内，办理基本医疗保险登记手续。

2、用人单位依法终止或者基本医疗保险登记事项发生变更的，应当自有关情形发生之日起30日内，向原办理登记机构办理注销或者变更登记手续。

3、社会保险经办机构在办理本条前两款规定的手续时，应当根据市人力资源社会保障局的要求进行审核，并按照规定，及时将用人单位的登记、变更登记或者注销登记情况告知市医保中心。

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承德市居民医保断交后再开通怎么办理

选择一个年度重新交费参保就恢复了医保。如2018年度停保了，想在2020年度恢复参保，本人可选择在2019年12月31日之前交费参保。

个人城乡医保统称为城乡居民医疗保险，参保的对象为全体城乡居民，只要本人自愿交费参保就可以享受医疗保险报帐政策。

医保参保是居民个人自愿行为，可以参保，可以断保，也可以不参保。

2022年承德医保门诊报销比例是多少

法律分析：1、普通门诊。2022年参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用，方案范围内不设起付线，报销比例为60%，一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人360元;纳入“两病”范围的参保居民，“两病”门诊用药不设起付线，在乡级医疗机构（社区卫生服务中心）和村级医疗机构方案范围内报销比例为60%，一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人200元。

2、门诊慢性病。目前我市有27种门诊慢性病，参保居民通过慢性病鉴定后，发生的符合相关法律法规的门诊慢性病医疗费用不设起付线，基本医疗保险统筹基金支付比例为70%。

3、重特大疾病。符合我省、市重特大疾病标准的参保居民治疗重特大疾病发生的医疗费用不设起付标准。重特大疾病住院病种有33种，在限价标准内的医疗费用由基本医疗保险基金按比例支付，支付比例分别为：县级医疗机构80%、市级医疗机构70%、省级医疗机构65%;重特大疾病门诊病种有7种、门诊特定药品有93种，限额标准内符合相关法律法规的门诊医疗费用纳入基本医疗保险统筹基金支付范围，支付比例为80%。

4、住院。乡镇卫生院（社区医疗机构）起付标准150元，报销比例90%;县二级或相当规模以下（含二级）医院起付标准400元，400-1500元报销比例63%、1500元以上报销比例83%;市二级或相当规模以下（含二级）医院起付标准500元，500-3000元报销比例55%、3000元以上报销比例75%;市三级医院起付标准1200元，1200-4000元报销比例53%、4000元以上报销比例72%;省二级或相当规模以下（含二级）医院起付标准600元，600-4000元报销比例53%、4000元以上报销比例72%;省三级医院和省外医院起付标准2000元，2000-7000元报销比例50%、7000元以上报销比例68%。最高支付限额：基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为15万元。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。 个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

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