医保长期护理险是指什么
长期护理保险是指个人投保了这类保险,由于年老、疾病或伤残导致了长期的生活不能自理,需要在家中或疗养院治病医疗有人专门地去陪护,而且过程中所产生的费用,保险公司就会给予赔偿。
医疗保险是指通过国家立法并按照强制性社会保险的原则。用人单位和职工个人应当按时足额缴纳基本医疗保险费。未按时足额缴纳的,其个人账户不予计算,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京医保缴费比例为例:用人单位每月按总缴费基数的10%缴纳,职工按工资的2%+大病120元整体缴费。
长期护理保险的特点是什么???
1、护理保险的主要形式是长期护理保险,以50岁以上的中老年人为主要消费群体,可以个人购买,也可以由企业为员工购买。?
2、护理保险需要制定理赔判别标准表。?
3、长期护理保险具有多种形式的保险责任。一般包括三种护理类型:专业家庭护理、日常家庭护理和中级家庭护理。?
4、长期护理保险通常在保险合同中承诺保单的可续保性,保证了长期护理保单的长期有效性。长期护理保险的受益人还可享受税收的优惠待遇等。
拓展资料:
医疗保险制度可分为:
①间接医疗保险制度。政府社会保险机构与民营医疗机构签订合同。患者先支付自己的医疗费用,然后向社会保险机构报销全部或部分费用。这种系统在西方工业化国家很常见。
②直接医疗保险制度。政府直接拥有和管理医疗机构,职工的医疗费用全部或部分由国家承担。这种制度在社会主义国家很普遍。
③基本医疗。即预防性、治疗性和综合性健康保险服务。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同,并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同,并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。
第十一条订立保险合同,应当协商一致,遵循公平原则确定各方的权利和义务。除法律、行政法规规定必须保险的外,保险合同自愿订立。第十二条人身保险的投保人在保险合同订立时,对被保险人应当具有保险利益。
什么是长期护理保险,长期护理险值得买吗
先回答题主的问题,长期护理保险(简称为长护险)是指以合同中规定的日常生活能力障碍而因其护理需求为条件,为被保人的护理费用提供的保险;同时也属于是一种健康保险。对此,接下来学姐就给大家讲讲长护险的相关内容。
开始讲长护险之前,学姐整理了一份保险知识手册,感兴趣的小伙伴不妨点进这篇看看:
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顾名思义,长护险的主要作用是对因年老、疾病或伤残导致生活无法治理,需要在家中或疗养院治疗医疗且需要专人陪护,从而产生的陪护费用予以赔付。但是长护险和医疗险是完全不同的,医疗险是对治疗过程中产生的合理医疗费用按比例报销,而长护险则是对符合给付条件的费用进行赔付。
那么长护险值不值得买呢?学姐就以昆仑健康旗下的增多多3号为例分析给大家看看。
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先来看增多多3号的保障图,如下:
如图可见,增多多3号主要由主险乐享年年终身护理险和附加险乐享豁免保费重疾险组成,其中乐享年年终身护理险提供了疾病身故保险金、长期护理保险这两项保障责任。
这两项保障内容都各自分成三种情况进行赔付,在不同情况下就按照相对应的赔付条件来给付。
比如被保人在年满 18 周岁的首个保险单周年日(不含当日)前,丧失了日常生活能力,而且一直持续至观察期结束(观察期结束时被保险人未满 6 周岁的,则应持续至被保险人年满 6 周岁之日),在符合给付条件的情况下,保险公司按照已交保费、现金价值较大者赔付。
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乐享年年终身护理保险购买前需要注意什么?
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长护险是什么意思?
长护险就是长期护理险,主要可以提供被保险人在丧失了日常的生活能力,或者年老患病,或者身故时,侧重于提供护理保障和经济补偿的保障。长护险属于健康险,保险标的为人的身体健康情况。
一般来说,护理期限都是比较长的,它的意义就在于尽可能的、长时间的维持个体的身体机能,而并非以治愈作为目的,而长护险则可以作为对于护理费用的经济补偿。
长护险服务内容:
1、基本生活照料(27项):面部清洁和梳理、洗发、指/趾甲护理、手和足部清洁、温水擦浴、沐浴、协助进食/水、口腔清洁、协助更衣、整理床单位、排泄护理、失禁护理、床上使用便器、人工取便术、晨间护理、晚间护理、会阴护理、药物管理、协助翻身叩背排痰、协助床上移动、借助器具移动、皮肤外用药涂擦、安全护理、生活自理能力训练、压疮预防护理、留置尿管护理、人工肛门便袋护理。
2、常用临床护理(15项):开塞露/直肠栓剂给药、鼻饲、药物喂服、物理降温、生命体征监测、吸氧、灌肠、导尿(女性)、血糖监测、压疮伤口换药、静脉血标本采集、肌肉注射、皮下注射、造口护理、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)维护。
长期护理保险是什么意思
长期护理保险是指对个体由于年老、疾病或伤残导致生活不能自理,需要在家中或疗养院治病医疗由专人陪护所产生的费用进行支付的保险。
一、长期护理保险属于健康保险范畴,标的物为个体的身体健康状况。通常护理期限较长,可能为半年、一年、几年甚至十几年,护理的意义在于尽可能长的维持个体的身体机能而不是以治愈为主要目的,长期护理保险可以作为对护理费用的经济补偿。
长期护理险保障主要是支付老年人的日常照顾费用,或者由于疾病或伤残引起的日常照顾费用。一般分为家庭照料和机构照料。与医疗险的区别在于,医疗险主要保障医疗治疗所需要的费用,而长期护理险主要用于保障一般生活照料所支付的费用,一般不包含医疗介入。
长期护理保险大约20年前在美国开始,德国和法国的长期护理保险发展势头一直很好,在美国长期护理保险日益成为广大家庭最受欢迎的险种,已占美国人寿保险市场30%的份额。
二、给付条件标准:
1.日常活动能力失败。包括:起床和睡觉,或起居活动、穿衣和脱衣等;
2.医学上的必要性与住院治疗。保险公司要求被保险人住进护理院时与住进医院一样,要有医学上的必要性;
3.认知能力障碍。通常,如果被保险人被诊断为在某方面有认知能力障碍,就认为需要长期护理。
三、保险责任:
各保险公司不一样,一般有以下内容:
1.长期护理保险金。由意外伤害等原因造成被保险人丧失生活能力。
2.癌症保险金。保险责任范围内的初次发生特定的癌症。
3.身故保险金。被保险人死亡可获得。
4.老年护理保险金。被保险人60岁后按规定领取。
5.老年疾病保险金。初次发生合同约定的疾病。
对于长期医疗护理保险和长期医疗护理保险包括哪些的总结分享本篇到此就结束了,不知你从中学到你需要的知识点没 ?如果还想了解更多这方面的内容,记得收藏关注本站后续更新。
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