意外险包括哪些范围
意外险保障项目包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。需要注意的是,这里指的意外伤害的必须是人体的伤害,人工装置以代替人体功能的假肢、假眼、假牙等,不是人身天然躯体的组成部分,不能作为保险对象。
一、意外伤害必须符合以下要件:
1、外来因素造成的,是指由于被保险人身体外部原因造成的事故,如车祸、被歹徒袭击、溺水、食物中毒等。
2、突发的,指在瞬间造成的事故,没有较长的过程,如落水、触电、跌落等。而职业病是由于伤害逐步形成的,而且是可以预见和预防的,故不属于意外事故。
3、意外发生的,指被保险人未预料到和非本意的事故,如飞机坠毁等,另有一些事故虽然可以预见或避免,但由于无法抗拒或履行职责不得回避,也应列入“意外”范围,如轮船着大火被迫跳海逃生,见义勇为与歹徒搏斗而负伤等。
4、非疾病的,疾病所致伤害,虽不是本人事先所能预料的,但它是人体自身产生的结果,不属于意外事故。如脑溢血发作不省人事。
5、身体受到伤害,意外伤害的对象必须是被保险人的身体所属部位,且伤害事实成立(如:虽触电但未伤及身体,则属伤害事实不成立)。
二、赔偿标准:
(一)意外伤害:
1.突发急性病身故、意外身故或残疾、意外烧伤按照条款有关规定执行;
2.身故处理费用:按照被保险人身故地丧葬费标准赔偿。因民族、宗教等特殊原因,被保险人身故后确需全尸遣返而发生的遗体储藏费、包机等费用也可包括在内。
(二)因意外伤害治疗发生的费用:
被保险人在保险期间内因突发急性病或遭受意外伤害而在保险人指定或认可的医疗机构治疗所发生的,保险人对被保险人因治疗发生的符合本保险单签发地政府基本医疗保险管理规定的合理且必要的费用,包括如下项目:
1.治疗费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的治疗费、诊疗费、注射费、输液费、输氧费。
2.检查费:指治疗期阿发生的符合当地基本医疗保险范围规定的检查、检验、化验(包括试剂费)和摄片费用。
3.手术费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的手术费用,包括手术费、麻醉费、材料费。
4.药费:指治疗期间发生的符合当地《基本医疗保险药品目录》范围内的药品费用。
5.护理费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的等级护理费。
6.床位费:指治疗期问发生的符合当地基本医疗保险范围规定的病床住院床位置。
7.输血材料费:指治疗期间发生的附和当地基本医疗保险范围规定的血液制品费用。包括全血浆、红细胞悬液、单采血小板、浓缩白细胞、浓缩血小板、洗涤红细胞。
8.院外专家会诊费:指治疗期间因病情需要,由医疗机构同意并邀请外院专家进行会诊的费用。其他合且必要的费用。
9.因意外伤害发生的其他相关费用
意外险一般包括旅游意外险、人身意外险、交通意外险、团体意外险、航空意外险等各种保险。而意外伤害保险赔偿标准则因不同的险种有不同的规定。
意外险主要包括哪些?
意外险的保障内容通常包括:意外医疗、意外伤残和意外身故。
意外医疗:是指因为意外伤害事故,需要到医院进行治疗,在治疗期间产生的产生医疗费用。
意外伤残:主要指的是遭受意外伤害事故,并导致的身体残疾。
意外身故:被保人因意外事故导致身故的,保险公司对其进行合同内的理赔,能够理赔多少要根据不同产品来看。
拓展资料:
意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。其基本内容是:投保人向保险人交纳一定的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因,在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力,则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。其保障项目有两项,即死亡给付和残废给付。
意外伤害保险属于定额给付性保险,当保险责任构成时,保险人按保险合同中约定的保险金额给付死亡保险金或残疾保险金。
死亡保险金的数额是保险合同中规定的,当被保险人死亡时如数支付。
残疾保险金的数额由保险金额和残疾程度两个因素确定。残疾程度一般以百分率表示,残疾保险金数额的计算公式是:残疾保险金=保险金额×残疾程度百分率
在意外伤害保险中,保险金额同时也保险人给付保险金的最高限额,即保险人给付每一被保险人死亡保险金、残疾保险金累计以不超过该被保险人的保险金额为限。
意外伤害保险保险费的计算原理近似于非寿险,即在计算意外伤害保险费率时,应根据意外事故发生频率及其对被保险人造成的伤害程度,对被保险人的危险程度进行分类,对不同类别的被保险人分类,对不同类别的被保险人分别制定保险费率。 一年期意外伤害保险费的计算一般按被保险人的职业分类而确定,对被保险人按职业分类一般称为划分工种档次。
请问意外险包含哪些
意外险包含的内容,可以按保障范围或保障期限划分。
1、按保障范围分:包括综合意外险、交通意外险和旅游意外险。
综合意外险:这类意外险保障范围较广,通常包含意外身故、意外伤残、意外医疗费用及住院津贴等责任。
交通意外险:主要指赔付条件为因意外交通事故导致的意外伤害的意外险产品。交通意外包括,汽车意外、轨道交通意外、水上交通意外、航空意外,基本上常见的交通工具都在保障的范围内。
旅游意外险:其实旅游意外也是一种综合性意外,但其优势在于保障区域和救援服务。
2、按保障期限分:包括长期意外险、一年期意外险以及极短期意外险。
长期意外险、一年期意外险:
长期医疗险和一年期意外险的保障内容没有太大区别,不同之处在于保障期限和保费。
长期意外险保障期限长,保费较高;短期医疗险保障短但是保障更好,保费较低,性价比高,小伙伴可以根据自己的需求购买。
极短期意外险:
通常用于保障临时出行,比如保障一次飞行的航意险、保障一次出游的旅游险、保障几天的交通意外险。
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意外险包含什么
意外险包含主要包含四个保障:
1.被保险人遭受意外伤害造成死亡,保险人给付死亡保险金;
2.被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人给付残废保险金;
3.被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付金;
4.按保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险人保险金。目前,市面常见的意外保险主要有综合意外险、交通意外险、旅游意外险。
意外险包括哪些种类?
意外险可以通过两种方式来划分,按保障范围或保障期限划分。
其实意外险并不是所以意外都赔的,想知道哪些不赔可以看这里:《意外险包括哪些范围?这些常见的意外保险公司是不赔的》
1. 按保障范围分
综合意外险:这类意外险保障范围较广,通常包含意外身故、意外伤残、意外医疗费用及住院津贴等责任。
如:跌倒、猫爪、狗咬伤、溺水、触电等综合性意外事故。
交通意外险:主要指赔付条件为因意外交通事故导致的意外伤害的意外险产品。
交通意外包括,汽车意外、轨道交通意外、水上交通意外、航空意外,基本上常见的交通工具都在保障的范围内。
旅游意外险:其实旅游意外也是一种综合性意外,但其优势在于保障区域和救援服务。
2. 按保障期限分
长期意外险、一年期意外险:
长期医疗险和一年期意外险的保障内容没有太大区别,不同之处在于保障期限和保费。
长期意外险保障期限长,保费较高;短期医疗险保障短但是保障更好,保费较低,性价比高,小伙伴可以根据自己的需求购买。
极短期意外险:
通常用于保障临时出行,比如保障一次飞行的航意险、保障一次出游的旅游险、保障几天的交通意外险。
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意外保险包括那些
意外险按照产品性质可分为消费型和储蓄型的意外险。消费型意外险不返还保费,储蓄型意外险到期按照合同约定返还保费。不过不论是消费型的还是储蓄型的意外险,它们的保障内容都是意外,这个意外指的是:以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。
一般情况下,意外险保障内容包括意外身故及伤残、意外医疗保障。需要注意的是意外医疗并不是所有意外险都会包含的保障内容,所以在购买意外险的时候要看清楚产品有提供哪些保障。有些意外险还含有猝死保障等等。
意外身故及伤残是给付型保障,也就是当被保人因意外造成身体伤害时,比如烧伤、残疾、死亡等,保险公司予以赔付,受益人可以一次性拿到保险金。
意外医疗属于报销型保障,因意外事件导致受伤,而产生的合理且必要的医疗费用,一般可以向保险公司报销门急诊和住院费,需要发票,实报实销。
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