医疗保险如何购买
个人医疗保险怎么买
1、参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。
2、参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。
3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。
4、用人单位集中办理时,可凭单位介绍信及经办人本人有效证件至所属的区县医保中心办理,然后由用人单位将《医保卡》发给参保人。
用人单位按全部在职职工上年度工资总额的8%缴纳医保金,其中单位缴纳6%,个人缴纳2%。退休人员由单位按退休费的6%缴纳医疗保险金。社会保险法第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。
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住院医疗保险怎么买
购买住院医疗险需要参考的步骤跟注意的细节有不少,例如等待期、免赔额、报销比例、就医医院等等。
我将在本文给各位详细分析下住院医疗险的购买技巧,首先请大伙先来科普下保险的相关知识点:超全!你想知道的保险知识都在这
1、等待期
医疗险的生效一般都需要度过等待期,住院医疗险也不例外,多数产品的等待期为30天或60天。在过了等待期后,所产生的住院费用才会被按比例报销。
在买住院医疗险时,一定要弄清该产品的等待期有多长,如果在等待期内就因为住院出险了,那么极有可能无法报销。
2、免赔额
一般住院医疗险会设置有免赔额,超过免赔额的部分才会按比例报销。
在买住院医疗险时,要看清产品的免赔额设置是多少,有些产品为5000元,有些产品为1万。
免赔额越低越好吗?看这里就知道了:免赔额是什么?免赔额是不是越少越好?
3、报销比例
很多住院医疗险的报销分为医保和无医保,有医保的会先报销医保那一部分,之后按比例报销剩余费用,通常能100%报销;无医保的话一般只报销60%或80%,但有些情况下是有医保但没有用医保进行报销。
在买住院医疗险时,如果是在没有买医保的情况下,最好挑选那些在无医保情况下能报销更大比例的产品,例如80%报销或100%报销(少数情况下会有)。
4、就医医院
很多医疗险会对于就医医院进行限制,住院医疗险也不例外。
有的住院医疗险仅含二级(含)以上公立医院普通部;有的除了公立医院还会扩展到国际医疗部、干部病房等;有的则涵盖了私立医院。
在买住院医疗险时,对于就医医院的要求可要看仔细了。
那么,市面上有哪些医疗险值得关注呢?都整理好了:十大百万医疗险排名新鲜出炉!
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如何购买城镇居民医疗保险
投保人可以直接在手机微信上购买城镇居民医疗保险,点击生活缴费中的社保医保,选择自己所在省/市城乡居民医疗保险即可,购买时正确填入参保人的身份证号码、姓名即可,信息确认后按操作提示缴纳保费即可,还是比较便捷的。
城镇居民医疗保险的报销范围指的是,被保人在合同约定的定点医疗机构就以,或是在约定的定点零售药店,产生的约定项目费用,都会纳入城镇居民医疗保险基金报销范围内的。一般来说,城镇居民医疗保险约定的项目费用包括住院治疗期间产生的医疗费用、急诊并转入住院治疗前7日内所产生的医疗费用、一些符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用,以及一些符合规定的其他医疗费用。
法律分析:
1.参保人患病特别是患大病时,一定程度地减轻经济负担。
2.参保人身体健康时,缴交的保险费可以用来济助其他参保病人,从而体现出“一人有病万家帮”的互助共济精神。
3.解除参保人的后顾之忧。为鼓励城镇居民参加保险,符合参保条件的城镇居民按其参保时间划分,设定不同的医疗待遇起付期。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
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怎么买医疗险?
医疗险,是指以保险合同约定的医疗行为发生为给付保险金条件,按约定对被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的健康保险。
医疗险主要分为两大类:
一、国家医保:国家统筹的基本医疗保险,特点是广覆盖,低保障。
二、商业医保:商业保险公司经营的医疗保险,可选择自费投保。
其中商业医疗保险分为这几类:
为什么要买医疗险?
医保作为最基础的保障,用于报销日常小病的医疗费用,强烈建议购买。
有的人很好奇,有了医保,为什么还要自费买商业医疗险呢?省下的钱去搓顿火锅它不香嘛。
小编想说:想法太简单!在朋友圈中发起众筹的人,有几个人没有医保呢?
医保也不是万能的~来一起看看它有哪些不足。
医保有哪些局限性?
医保有个特点:广覆盖,低保障。
保障的范围和报销额度十分有限:起付线下不报,封顶线上不报,个人自费部分不报,个人自付部分不报。
1、仅能报销医保目录费用
在目录内的治疗费才能报销。甲类药按比例报销,乙类药部分自付,丙类全自付,进口特效药都不报。
2、赔付金额有限制
大部分城市都有最高保额的限制,有的城市最高30万,额度的限制对于很多人来说,解决不了高昂医疗费用的问题。
3、报销比例有限制
目前没有哪个地方的医保可以100%报销。
4、异地就医不方便
在非本人定点医疗机构就医的不报销;在大陆地区之外治疗不报销;
因此购买医保,搭配商业医疗险,才能在大病面前不用担心看不起病。
医疗险适合给谁买?
国家医保是国家提供给人民的福利,人人都可以参保。
商业医疗保险根据不同人群,购买侧重点也会不一样。↓
购买商业医疗保险的误区
误区1:保额越高越好
百万医疗险是报销型产品,报销金额不会超过治疗费用。即使是重疾治疗费用,排除出国就医的需要,目前一年一般也不会超过200万,所以单纯只追求保额并没有实际意义。
目前市面上的百万医疗险,最高保额都在200万以上,比如众安的尊享e生2020版,一般医疗保额300万,重疾医疗保额最高600万,也就是说,责任内一年最高可以报销600万的医疗费用,足够用了,所以投保时不必太在意百万医疗险保额有多高,重点关注保障责任。
误区2:有重疾险没必要买商业医疗保险
事实上,商业医疗保险和重疾险搭配购买,保障才会更全面。
→从保障范围来看:
→从赔偿方式来看:
商业医疗保险(报销型保险):我,生病了,医完了拿发票去报销。
这意味着,你看病花了多少钱,那就给你多少,多一毛都不给。
重疾险(定额给付型保险):我,得重大疾病了,打钱给我吧。
这笔钱你可以用来随便花,无论是①治疗重疾,还是②经济补偿都行。
由此可见,商业医疗保险可以帮忙报销医疗费用。
而治疗期间无法工作、术后的疗养康复,这些就可以重疾险来管啦~可以使疾病对原有生活水平造成的影响降到最低!
如果预算有限,只能二选一,商业医疗保险重疾险。
医疗保险怎么买?
下面分享几个医疗保险的购买思路:
1.责任条款
责任条款约定的是保险保障范围,发生的保险事故在范围内才能得到相应赔付。如果不在条款的保障范围之内,保险公司不予赔付。
所以在挑选产品时,尽量选择保障全面的产品购买。
2.免赔额
免赔额指保险公司的免赔额度,在免赔额以下,保险公司可以不给予报销,只有自费的费用在免赔额之上,被保人才能获得报销。
假如一款医疗险的免赔额是一万元,自费医疗费用要超过一万才能报销。所以对于消费者而言,免赔额越低越好。还不懂免赔额是什么的朋友看这里:《百万医疗险怎么买最好?什么是免赔额?》
3. 如实告知
在投保前会有健康告知环节,投保人在被询问被保人健康情况时,一定要如实进行告知,如果故意隐瞒实情投保,即使出险也得不到赔付。
4.报销范围
要注意购买的医疗险报销范围是否限制社保,消费者在投保时最好选择不限制的产品,这样社保内外的医疗费用都可以报销。
选择不限制的产品,如需要用到自费药和进口药时,医疗保险也能覆盖掉这方面的费用。
5.续保条件
医疗险作为短期险种,能否续保是一个不容忽视的问题。
投保前要考虑被保人身体健康情况发生变化,能否过得了续保审核。有些产品可能会要求被保人每年进行续保审核,有身体健康方面的原因达不到标准或发生过理赔,就不一定再续保。
所以,尽量购买续保条件宽松的产品。
怎么买百万医疗险
百万医疗险主要报销住院医疗费,保额高达上百万,具有保障范围广、报销比例高、医疗保额高等特点,与医保相互补充,保障更加全面。
在选择百万医疗保险时,重点考虑以下四个方面进行购买:
1.保额
即购买百万医疗保险后,最多能报销多少。百万医疗险为报销型产品,花费多少就报多少,一般情况下,保额一百万到两百万就够了,那些动辄保额上千万的医疗险,大概率用不上,可能会变成无效保额,
2.免赔额
即免赔额度,费用在免赔额度内,保险公司不负责赔付,由被保人自行承担损失,免赔额通常为1万元。
例如:小明由于癌症住院,合理住院费用总计50万元,合同约定报销比例100%,则百万医疗险减掉1万元的免赔,报销49万。
3.保障范围
需要了解百万医疗保险中,除了住院外,是否包含特殊门诊、门诊手术,住院前后的门急诊费用报销等,而对百万医疗险对病种是没有要求的。
4.续保
续保问题一定要重点关注,百万医疗通常是一年期短险,相当于我们需要与保险公司一年一签合同,而这种形式对我们会产生一个非常被动的情况,即身体健康情况发生了变化,保险公司拒绝和我们续保(不再卖给我们),或身体情况发生变化后该产品已停售,保险公司拒绝和我们续保。发生这种情况是非常正常且常见的,但我们将会变的非常被动,因为当重新选择购买其他百万医疗时,很可能同样会由于我们身体健康的问题而买不上,导致失去医疗保障。
在选择百万医疗产品时,续保条款中要包含以下两条:保险人(保险公司)不会因为被保险人健康情况发生变化或使用过该保险的情况而拒绝续保;不会因为产品停售而拒绝续保。
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