曲靖大病癌症医疗保险报销流程是什么
要想报销大病癌症医疗费用首先必须清楚大病癌症报销的流程,下面就以曲靖大病癌症医疗保险报销的流程为例进行介绍。据了解,曲靖市大病癌症医疗保险报销的流程大致为先登记再审核后报销,以下就是对该流程的具体介绍。
报销流程
1、登记
所有的大病癌症患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销;对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:2020年全国社保医保申办报销流程!
2、申报并初审
申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;
3、审核
定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核;
4、报销
最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《安顺市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。如果有三高、乙肝这些慢性病或小毛病,不知道怎么买保险?这份攻略一定要看下:最新攻略!慢性病人群投保全攻略!
报销材料
1、职工的《医疗保险卡》、《大病癌症医疗保险缴费卡》;
2、大病癌症医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章);
3、出院诊断证明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病癌症统筹患者住院医疗费用结算清单》、《北京市住院收费专用收据》及《住院费结帐单》(住院报销凭正);
4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表;
5、门诊患者需出具诊断正明、大病癌症统筹处方及本市门诊收费专用收据;
6、转院治疗应提供由院方大病癌症统筹办公室出具的转院正明;
7、大病癌症医疗统筹规定的其它材料。
保哥提示:曲靖大病癌症医疗保险报销的流程是什么?由上可知,曲靖市报销大病癌症医疗保险的流程为登记、申报、审核、报销,其中,参保人在进行大病癌症报销时还需要提供出入院诊断证明、医疗保险缴费卡、门诊收费专用收据等材料。
中国人民保险曲靖公司
挺多的,简单介绍前两个,其他的公司到百度上百一下就知道了,希望可以帮到你!
1.云南驰宏锌锗股份有限公司:总部在曲靖,分公司有曲靖分公司、会泽分公司,控股子公司有呼伦贝尔、宁南三鑫,全资子公司有彝良驰宏矿业、昭通驰宏矿业等。
2.云维集团有限公司:在曲靖市郊外,由原云南沾化有限责任公司、云南云维集团有限公司和曲靖市焦化制供气有限责任公司整合组建的国有大型企业,拥有一家上市公司(云维股份600725)和两家合资企业(大为焦化与永益包装公司)
3.曲靖大为制焦供气有限公司
4.国营云南燃料一厂
5.云南国营包装厂
6.云南机器三厂
7.云南曲靖交通集团有限公司
8.一汽红塔汽车制造有限公司
9.云南省田坝煤矿
10.云南省建四公司
11.中国电信曲靖分公司
12.云南马龙产业集团股份有限公司
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曲靖生育保险报销多少钱
曲靖生育保险报销多少钱?据了解,曲靖市生育保险报销的额度是由生育津贴、生育营养补贴、围产保健补贴、一次性生育补贴、职工产假津贴和计划生育手术费的额度共同构成的,其中,围产保健补贴的额度为700元。
1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿
补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个新生儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。如果有三高、乙肝这些慢性病或小毛病,不知道怎么买保险?这份攻略一定要看下:最新攻略!早产儿人群投保全攻略!
生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
2、生育营养补贴与围产保健补贴
凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
3、一次性生育补贴
原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴。
一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
4、职工产假津贴
生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
5、计划生育手术费
包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
保哥提示:曲靖生育保险报销多少钱?由上可知,曲靖市生育保险的报销额度是由各类津贴和补贴的额度共同构成的,其中,曲靖市的生育营养补贴为300元,围产保健补贴为700元,生育津贴则没有定额标准,其额度由女职工的妊娠期限来决定。
曲靖生育保险交多久可以报销及报销比例
生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。
一、2020曲靖市生育保险的报销条件
1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;
2、符合国家和省人口与计划生育规定。
二、2020曲靖市生育保险的报销标准
1、津贴补助(1)怀孕7个月以下早产:享3月生育津贴
(2)怀孕7个月以上顺产:享3月生育津贴
(3)怀孕3个月以下因病流产:享1月生育津贴
(4)怀孕3-7个月流产或引产:享1月生育津贴
(5)难产及剖宫产:增加0.5月生育津贴,即3.5月。
(6)多胞胎生育:每多生一个婴儿,增加0.5月生育津贴。
2、一次性补贴:(1)流产:400元
(2)顺产:2400元
(3)难产和多胞胎生育:4000元
注:因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,也在生育保险保障范围,由生育保险基金结付。
2020曲靖市生育保险
三、2020曲靖市生育保险的报销材料
1、享受待遇人员的身份证明原件及复印件
2、财税部门印制的加盖医疗机构财务印章的医疗费用专用收据或发票原件
3、与收据(发票)金额及日期相符的医疗费用明细清单原件
4、加盖医疗机构印章的疾病诊断证明原件
5、加盖医疗机构印章的出院小结或门诊病历原件及复印件
6、计划生育服务证或由我市计生部门提供的相关证明的原件及复印件
7、婴儿出生证原件及复印件
8、已领取《就医确认凭证》的参保职工还需提供《就医确认凭证》原件
9、享受待遇人员的社会保障卡原件和复印件。如未领取或未激活社会保障卡的,须提供银行(中国银行、中国工商银行、中国农业银行、中国建设银行)活期存折或卡面上有姓名和账号的借记卡或由发卡银行的卡号对照证明原件及复印件
10、在非选定医疗机构急诊、抢救分娩或流产的参保职工还需提供经社保经办机构核准的急诊、抢救证明
11、社保机构要求提供的其他材料
四、2020曲靖市生育保险的报销流程
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
2、工作人员受理核准后,签发医疗证;
3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。 ;
曲靖市大病医疗保险条例,曲靖市大病医疗保险报销范围
办理条件
参加医疗保险的参保人
大病医疗保险报销范围
参保人有下列情形之一的,享受门诊大病待遇:
1、慢性肾功能衰竭门诊透析;
2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;
3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;
4、血友病专科门诊治疗;
5、再生障碍性贫血专科门诊治疗;
6、地中海贫血专科门诊治疗;
7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗
8、其他大病等。
大病医疗保险不能报销的情况有哪些?
1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);
2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;
3、因交通事故造成伤害的;
4、因本人违法造成伤害的;
5、因责任事故造成食物中毒的;
6、因自杀导致治疗的;
7、因医疗事故造成伤害的;
8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。
办理材料
1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;
2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章);
3、出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》、《北京市住院收费专用收据》及《住院费结帐单》(住院报销凭正);
4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表;
5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及北京市门诊收费专用收据;
6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明;
7、大病医疗统筹规定的其它材料。
8、单据报销时限,以出院或门诊最后一天为准60日内,逾期不予报销;
9、大病医疗费用实行一次性报销制度,凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报;
10、凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的,将暂缓支付。
办理流程
所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销;
申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;
定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。
最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《太原市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
报销比例标准
大病保险实际支付比例不低于50%
在城乡居民大病保险的保障内容方面,《意见》指出,大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人,保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。此外,大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。
2022年曲靖市生育保险报销标准
2022年曲靖市生育保险报销标准 ,下文就随我来简单的了解一下吧。
报销标准
1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。
补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。
生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
2、生育营养补贴与围产保健补贴
凡符合享受要求90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
3、一次性生育补贴
原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育要求生育时,可享受一次性生育补贴。
一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育要求生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
4、职工产假津贴
生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
5、计划生育手术费
包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
对于保险曲靖和曲靖人民保险电话的总结分享本篇到此就结束了,不知你从中学到你需要的知识点没 ?如果还想了解更多这方面的内容,记得收藏关注本站后续更新。


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