百万医疗险
1、百万医疗险是商业医疗险中的一种,以保费低、保额高、保障范围广为主要特征,深受消费者的喜爱。百万医疗险是医保的一种补充,突破了医保的限制,对于住院期间发生的:自费药、进口药、ICU病房费、手术费、护理费、门诊透析等,都能100%报销。不过,百万医疗险大部分都有免赔额度,5000元、1万或者2万,且保障期限多为一年,不保障续保。
2、和社保相比不管是哪一类,它都是属于社保体系里面的,都逃不出社保的限制(社保我就不多谈了)。今天我们要谈的百万医疗(也称作普通医疗),它跟社保是一对“好朋友”,为什么这样说呢?因为在一定程度上它突破了社保的限制,对社保是一个有力的补充。具体体现在:
(1)保障额度高:社保的报销上限一般是在20-30万每年,而百万医疗的额度基本上都在100万以上,高的可以达到300万甚至500万,从这方面来说大幅增加了医疗支出的报销额度;
(2)突破社保用药:目前我国的医疗体系中所载录的药品数量达到将近20万种,而社保目录下的有2000多种,占比差不多是1.4%左右,而百万医疗不受此限制;
(3)突破地域限制:对于社保来说,一般情况下看病只能在当地报销,如果说得了一些比较重大的疾病,需要更好的医疗手段,想要选择去北京、上海这样的一线城市进行救治,社保也不是说完全不能报销,而是你需要走很繁琐的手续才可以,开具各种证明,虽然国家目前也在这方面努力实现跨区域报销,但是也是有医院指定的,同样需要走一些流程,而百万医疗同样不受限制(仅指二级以上公立医院普通部)
3、报销规则:百万医疗在投保时,可以以有社保身份和无社保身份进行投保,两种身份的保费是不同的,有社保身份要便宜。但是在住院以后,要先进行社保报销,其次才能通过百万医疗报销,如果在买的时候是以有社保身份买的,而报销的时候没有通过社保报销,那么百万医疗仅按照60%进行报销,这种情况一般是因为涉及到社保异地无法报销的情况,所以,如果考虑到有异地就医可能的话,建议还是以无社保身份购买,这样就不存在上述问题了。

百万医疗是什么意思
百万医疗保险是一种医疗险,因为报销额度上限最多能达百万以上,被业界称为“百万医疗”,百万医疗险性价比非常高,不同的保险产品保障的内容也不尽相同,基本都能涵盖门诊、住院、手术等医疗费用,是非常划算的。百万医疗以其低廉的价格,高额的保障,近年来被人们所接受。
一、百万医疗险管什么?
目前市场上所有百万医疗险基本上都有1万元免赔额,也就是说只有看病超过1万以上的部分,才给报销!当然了可能有人质疑,很多城市的平均住院费用花不到1万,这个险种是不是就是鸡肋?
以30岁男性为例,买个百万医疗险,有社保的情况下保费400元以内,没有社保的情况下保费900元之内,就能保至少100万额度的住院医疗,对于常见的癌症、脑血管疾病的治疗费用能产生很大的帮助,所以从投入产出的角度看,百万医疗还是很有必要的!
当然,预算比较充足的家庭,也可以选择0免赔的百万医疗,或者中端医疗险,来提升报销的比例和金额。
二、有社保还用买百万医疗险吗?
社保医疗作为国家普惠性、互助性的一种福利,解决的是基本医疗问题。一旦遇到真正的大病或重大疾病,比如癌症,社保医疗报销的一定是有限的。百万医疗险对自费药进口药的覆盖提供了极大的补充。所以说,如果仅考虑解决大病住院风险,上述百万医疗险是可以的。
但是,百万医疗纵然千好万好,它也不能替代重疾险!因为这是两个不同的保险险种,有各自的不同的功能和作用,互相搭配,才能产生更全面的保障效果。
百万医疗险是什么险种
百万医疗保险属于人身保险,因为该产品是以人的生命或身体为保险标的。如果按照其保障范围进行分类,百万医疗保险还属于人身保险中的医疗保险。目前大部分百分医疗保险都是一年期的产品,建议大家尽量选择续保条件好的产品。
另外购买保险的顺序应该先买社保,在买商业保险。百万医疗保险只能是弥补医保的不足之处,该保险并不能完全代替医疗保险。
拓展资料:
人身保险是以人的生命或身体为保险标的,在被保险人的生命或身体发生保险事故或保险期满时,依照保险合同的规定,由保险人向被保险人或受益人给付保险金的保险形式。人身保险包括人寿保险、伤害保险、健康保险三种。
合同特点
(1)定额给付性质的保险合同
大多数财产保险是补偿性合同,当财产遭受损失时,保险人在保险金额内按其实际损失进行补偿。大多数人身保险.不是补偿性合同,而是定额给付性质的合同,只能按事先约定金额给付保险金。健康保险中有一部分是补偿性质,如医疗保险。
在财产保险方面,大多数财产可参考其当时市价或重置价、折旧来确定保险金额,而在人身保险方面,生命价值就难有客观标准。
(2)长期性保险合同
人身保险的特点之一就是其保险期限长。个别人身保险险种期限较短,有几天,甚至几分钟的,如旅客意外伤害保险和高空滑车保险,则另当别论。
投保人身保险的人不愿将保险期限定得过短的一个原因是,人们对人身保险保障的需求具有长期性;另一个原因是,人身保险所需要的保险金额较高,一般要在长期内以分期缴付保险费方式才能取得。
(3)储蓄性保险
人身保险不仅能提供经济保障,而且大多数人身保险还兼有储蓄性质。作为长期的人身保险,其纯保险费中大部是用来提存准备金,这种准备金是保险人的负债,可用于投资取得利息收入,以其用于将来的保险金给付。
(4)不存在超额投保、重复保险和代位求偿权问题
由于人身保险的保险利益难以用货币衡量,所以人身保险一般不存在超额投保和重复保险问题。但保险公司可以根据被保险人的需要和收入水平加以控制,使保险金额不高的过分。同样代位求偿权原则也不适用于人身保险。
如果被保险人的伤害是由第三者造成的、被保险人或其受益人既能从保险公司取得保险金,又能向肇事方提出损害照偿要求,保险公司不能行使代位求偿权。
百万医疗险是什么
百万医疗险是商业医疗险中的一种,以保费低、保额高、保障范围广为主要特征,深受消费者的喜爱。一般一年保费几百块,可以保100万以上的住院医疗报销额度。
百万医疗险是医保的一种补充,突破了医保的限制,保障范围包含疾病和意外,且不限制疾病的种类,对于住院期间发生的:自费药、进口药、ICU病房费、手术费、护理费等,都能报销,最高报销100%;同时一些特殊门诊,比如肾透析、化疗、放疗也能报。
百万医疗的投保年龄,一般是0-65岁,65岁前投保,在产品不停售的情况下,最长可以保到99/100岁。百万医疗的保障期限多为一年,或者6年保证续保,现在最长的是20年保证续保,目前还没有保证续保终身的百万医疗保险。
不过,百万医疗险大部分都有免赔额度,5000元或者1万,所以百万医疗一般针对大病/大手术的住院,而花费几千块的小住院,需要自费。
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百万医疗是什么
百万医疗险通常是指保额超过百万元的住院医疗费用补偿保险。
在被保险人因一般疾病或重疾疾病在合同约定的医院进行住院治疗时,对合理的治疗费用凭医疗发票予以报销,通常设置5000元或1万元的免赔额,最高报销额度超过百万元,保费比较便宜,能以较少的保费获得较高的保额。
不同的百万医疗险产品其保障内容也不尽相同,基本都能涵盖特定门诊、住院前后门急诊、住院等医疗费用,能扩展到社保外的费用报销补偿,针对合理的进口药、自费药都能予以报销。有些保险公司还会根据需要增加特色服务以及增值服务,如质子重离子医疗、就医绿通、海外就医服务等。
通常百万医疗险对住院医院要求为公立医院普通病房,对被保险人是否有社会医疗保险即在申请百万医疗险理赔时是否有进行社会医疗保险报销会给予不同的报销比例。
保险百万医疗什么意思
百万医疗保险是一种医疗险,因为报销最多能达100万以上,被业界称为"百万医疗",百万医疗险性价比非常高,不同的保险产品保障的内容也不尽相同,但是基本都能涵盖门诊、住院、手术等医疗费用,是非常划算的。
听起来感觉百万医疗险像是在做慈善,但是明明保险公司是为了盈利,那么百万医疗险是不是真的这么完美呢?
需要注意的是,百万医疗险有“六个不赔”:
一、既往症不赔
什么是既往症?所谓既往症,就是之前有过明确诊断的疾病。举个例子,如果在投保前曾经在医院确诊过某些疾病,那么之后如果患病,保险公司是不赔的。
另外,既往症的症状是唯一的。很多疾病都会有特定的症状,那么如果有这个症状,肯定和疾病有关系。
所以,比如白血病,会有发烧的症状,但是并不是所有的发烧就一定是白血病。
对于既往症,一般医疗险的健康告知里面会有明确的说明,一般并不符合投保要求。
所以我们在投保时,健康告知要如实告知,这样在我们之后的理赔报销中也会比较顺畅,不会产生不必要的理赔纠纷。对于不清楚自己身体状况的朋友,或者不记得自己就诊记录的朋友,可以选择向专业的保险工作人员进行咨询。
二、医院不符合不赔
百万医疗险对于报销的医院也有一定的要求和限制。一般都会要求被保险人在公立二级以上医院治疗就医才给予报销。如果是在民营医院或者私立医院进行治疗,那么你的百万医疗险就无法用于报销。
很多人会认为保险对医院有要求和限制,很坑人。
为什么会有这项规定?不知道大家有没有看过一些骗保的报道,很多医院为了拿到国家的医保资金,会联合病人用各种手段进行骗保,而且屡禁不止,特别是一些私立和民营医院。
医保资金会被骗,保险公司为了防止有人骗保,基本也就要求保险医院限制在二级以上公立医院。
三、等待期出险不赔
一般健康险都会有等待期,重疾险的等待期一般是3到6个月,医疗险的等待期一般为30天。
那么什么是等待期呢?等待期可以简单的理解为保险公司设置一段时间,来考验你的身体情况。
如果在这段时间内,你的身体出现问题,发病或者确诊,保险公司都是不会理赔的。
这段时间也是保险公司为了应对道德风险,很多人知道自己身体抱恙的情况下去投保。
等待期一般从合同生效日或者复效日开始算起,一般只有一个等待期,续保的保险一般没有等待期。
四、没有达到免赔额不赔
百万医疗险都有免赔额,额度一般在1万元,如果看病费用用医保报销后,自己自费了1万,还有剩余,那么可以用百万医疗险报销;如果医疗险报销完,自费部分不足1万,那么就无法进行报销。
另外,我们在进行医疗险报销的时候,一般是有医保或者新农合的情况下,优先报销医保和新农合,剩余的医疗费用如果是合理且必要的,就可以100%报销。
但是,如果在投保时说自己有医保,报销时却没有优先使用医保而直接使用医疗险,那么一般只能报销60%。
五、其他途径报销过的不赔
百万医疗险既然是报销性质的保险,所以只有凭借医院出具的报销凭证才能给予理赔,而且报销凭证只能理赔一次。
如果医疗费用已经通过社保、公费医疗或者其他的商业保险报销过了,那么百万医疗险是无法重复报销的,也就是说,百万医疗险是不会理赔的。
六、超过保额不赔
百万医疗险,一般保额都是上百万。基本保额在100-300万不等。如果你的百万医疗险保额是100万,但是在治疗途中,超出了保额,百万医疗险只能报销保额内的,赔付总额不能超过最高保额。所以,超出保额的部分也是无法理赔的。
因此,作为一款医疗保险不论有多少保障,都不能代替其他的保险产品,基础的意外险、重疾险也需要完善。
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