泰康人寿意外险的赔偿标准有哪些?
不少的小伙伴们认为只要出了意外,意外险都能赔。但实际上,部分常见的意外,意外险都可能不赔,关于意外险的赔付标准,推荐您阅读:《意外险的赔付标准是什么?》
意外险赔偿标准
关于意外险赔偿标准总结就是,根据保险中对意外险的定义,意外伤害必须符合以下要件:外来的、突发的、非本意的、非疾病使身体受到伤害的客观事件。
弄清楚了意外险赔偿标准,我们还需要知道意外险的保障责任和免责条款,这也是选择意外险时要着重关注的问题:
1. 保障责任怎么看
保障责任就是指我们交了保费,换来了哪些保障。
先来看看下面这张图:
图片来源于保险条款
一般情况下,大部分的意外险都是会限制被保人在国内发生意外才会理赔的。
然后就是身故责任:
图片来源于保险条款
也是有时间限制的,必须是在事故发生之日起半年内,因其直接原因导致身故的保险公司才会承担责任的。
不同产品对于时间的限制都不大相同。
对伤残的定义所有的意外险都是相同的,都是按照国家《人身保险伤残评定标准》来评定的。
依据伤残的定义分为10级,1级伤残最高,赔付100%保险金,10级伤残是最轻的,赔付10%保额。
需要格外留意的是,有些产品是只保障全残,其他级别的伤残都是是不保的。
2. 免责条款怎么看
保险拒赔的原因大多是基于免责条款的。
意外险的免责一般是分为两种,第一种原因免责,“由于某些原因”导致身故/伤残,不赔付。
另外一种是期间免责,“在某些期间内”发生身故/伤残,不赔付。
常见的免责条款有以下几条:
表中常见的免责条款大部分都是属于触及违法,或者是比较极端的情况。
所以如果一款意外险的免责条款只包含了上述几项的话,就是属于比较友好的了。
总结:
意外险主要针对的是伤残的赔付,事实上,没有哪个单一险种是可以保障所有的。
要想得到全面的保障,还是需要进行科学的配置,重疾险、医疗险、定期寿险以及意外险,根据需求合理进行投保。
泰康人寿的意外险怎样
因为在支付宝平台销售,泰康百万综合意外险的关注度是比较高的。
很多人在支付宝上买泰康百万综合意外险,这款产品究竟怎么样呢?
表格展示的是泰康意外险的基本内容,这款产品有三个版本,整体来看保障内容是比较简单的。
除了意外保障还附加医疗责任,可以简单理解为:只要发生了意外事件满足条件,意外险都会赔你一笔钱,减轻家庭经济负担。
我们看看详细的保障内容:
1.基本信息
投保年龄:0-50岁,这个年龄段还是比较窄的,一般都是60周岁以上
保障期限:1年,这属于短期的意外险,当然也有长期意外险,想要了解可以戳这里:
《意外险包括哪些种类?哪个更值得购买?》
2.意外伤害保障
泰康百万综合意外险保障除了身故和全残保障,还包含意外医疗,猝死和航空意外保障。
1)意外身故/全残保障
不同版本保障差别比较大:最主要的意外身故/全残保障基础版的保额为10万,安心版是30万而无忧版是50万,最大保额差达到40万;
2)意外险医疗保障
意外险医疗保障基础版是1万元,这个比较低,而安心版是3万元,达到一般水平,无忧版6万,是比较高的水平;
3)猝死保障
猝死保障基础版保额是5万元,安心版15万元,无忧版25万,每个版本之间的差额是比较大的;
4)猝死保障
航空意外基础版最高可以赔付50万,安心版150万,无忧版300万,这应该就是百万综合意外险的真实写照。
3.其他
泰康百万综合意外险还有一个救护车费用报销,不同版本报销额度不一样,最高可以达到5000元。
综合来看,这款意外险保额比较高,保障也算全面,比较合格的意外险。
泰康工伤保险
泰康人寿是商业保险公司,承办的是商业保险,不是工伤保险,属于人身意外险。用人单位必须参加工伤保险,职工遭受工伤事故伤害,依法享受工伤保险待遇;至于是否参加商业保险,属于用人单位和职工自主权。
《社会保险法》
第三十三条 职工应当参加工伤保险,由用人单位缴纳工伤保险费,职工不缴纳工伤保险费。
第三十六条 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。
工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。
泰康意外险怎么理赔
1.微信报案方式
保户在投保泰康人寿意外险产品以后,关注泰康人寿官方微信(taikanglife-official),点击“服务”进入“自助理赔”申请理赔报案即可,泰康在线客服人员在接到报案以后会告知客户理赔决定,属于 保险责任的案件将通过转 账的方式支付保险金。
2.电话报案方式
投保泰康人寿意外险产品以后,致电95522或当地理赔服务电话报案,泰康电话客服人员在受理意外险报案以后,会根据客户提供的报案信息作出理赔决定,属于保险责任的案件则会要求客户提前准备好理赔所需材料,然后由客服携带材料前往泰康人寿各大服务网点申请理赔。
3.网络理赔方式
登陆公司网站泰康在线进行报案,在线客服人员会及时受理您的理赔申请,并对理赔案件以及材料进行调查和审核,属于 保险责任的案件将通过转 账的方式支付保险金。
4.柜台理赔方式
前往泰康人寿北京总部新生活广场或全国其他各大分属机构进行柜台报案均可,总部地址在北京复兴门内大街156号泰康人寿大厦,泰康人寿创新中心地址在北京市昌平区科学园路21-1号泰康中关村创新中心。
而无论选择哪一种泰康人寿意外险理赔方式,理赔流程都可以参考进行。
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关于泰康工伤意外保险和泰康保险公司意外险的介绍本篇到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。
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