重大疾病保险与商业医疗保险有什么区别
先来回答问题:重疾险和商业医疗险虽然都是属于商业保险,但是这两种保险是完全不同的。
重疾险是只需要符合给付条件就可一次性获得一笔保险金,而医疗险则是对被保人在住院治疗过程中产生的系列合理医疗费用进行一定比例报销的。下面学姐就来和大家讲讲重疾险和医疗险的相关内容。
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重疾险和医疗险的区别主要有以下两点:
1、给付保险金方式不同
如果买了重疾险后出险,那么想要获得保险金的话,只要需要满足合同中约定的给付条件,保险公司就会一次性给付一笔保险金;而且保险公司给付的这笔保险金,是不限用处的,既可以用来治疗重大疾病,也可以用来弥补生病期间的收入损失。
而医疗险的是,如果发生保险事故的话,那么被保人因此住院所产生的合理医疗费用就可以按一定比例进行报销,报销金额不得超过保额。而且一般的医疗险产品都是需要被保人先自费治疗(假设没有垫付费用这项增值服务),然后再拿着医院开具的收据和发票等相关理赔资料到保险公司进行报销。
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2. 保障范围不同
重疾险是只针对保单合同内注明的疾病有所保障,也就是说,只要被保人确诊了条款中约定的疾病且达到一定状态时,才算是符合给付情况,这样保险公司才按照合同给付相应保险金。
而医疗险则是只要住院了,就能触发理赔,即使是肺炎住院等小病所产生的医疗费用也是可以报销的。
3. 保障期限不同
一般情况下,重疾险的保障期限是以长期保障的为主,比如保10年、保20年或者是保30年,甚至是保终身;而医疗险的是以一年期为主,也有少数是可以保证续保的。
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医疗险续保怎么做,要注意哪些地方?一文解析!
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重疾险和医疗险的区别
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一、重疾险和医疗险的定义区别重疾险产品资料
重疾险:是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险责任的保险险种。当被保人达到保险条款所约定的重大疾病状态后,由保险公司根据保险合同约定一次性支付保险金。
医疗险:是指当保单约定的医疗事件发生时,按照保险合同为被保险人在接受诊疗期间所支付的医疗费用提供保障的保险,需要被保险人自行支付医疗费用,保险公司根据医疗费用后期报销。
图片来源:摄图网
二、重疾险和医疗险的其他区别
1、赔付方式不同
如果重疾险的被保人所患疾病确定在合同范围内,且达到了合同约定的重疾状态,那么保险公司会按照合同预定一次性赔付保险金。而买了医疗险的人,即使确诊疾病在其保障范围内,它还是需要确诊就医后,根据所花费的医疗费来进行赔付的,是事后补偿,而且还会有免赔额度或报销上限。
2、适用范围不同
重疾险承保范围是合同约定范围内重大疾病,即除了必须要涵盖的二十八种重大疾病外,还有其它由保险公司自己决定的保障的疾病类型,主要用于弥补生病住院期间的医疗费用和无法工作造成的经济损失,保险金使用方式比较零活自由。而医疗险的承保范围是“合理且必须”的医疗费用,是实报实销的,而且不是所有的医疗费用都可以报销。
3、保费定价不同
重疾险分定期和终身两种,基本上越早购买保费越便宜。如果投保的是长期的重疾险,缴费期内每年的保费固定,在后期缴纳保费的时候不会受市场的影响。医疗险大都是一年期,保费会随着被保险人投保时的年龄而增加。门诊发生率、住院发生率、治疗费用和药价的变动等都可能会影响医疗险的价格。
4、侧重点不同
重疾险是解决患重疾以后无法继续工作,失去收入以后治疗费、疗养费和误工费等问题,侧重全方面的保障,例如臻惠保重疾险。医疗险主要是为解决高昂的医疗费用,侧重医疗方面的保障。
医疗保险包括重大疾病险吗?
医疗险是不包括重疾险的。医疗险和重疾险都是属于健康保险,但这两种保险是完全不一样的。下面学姐就来跟大家讲讲医疗险和重疾险的相关内容。
开始之前,学姐整理了一份保险资料,感兴趣的小伙伴可戳这篇:
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1.医疗险
简单来说,医疗险是一种可以报销医疗费的健康保险,报销范围主要是住院治疗产生的合理医疗费用。除了常见的药品、住院等费用可以报销外,像一些不在医保目录内的“自费药”、特殊治疗技术(如质子重离子等)或者是重症病房等费用均在报销范围内。
根据报销额度不同,医疗险可分为小额医疗险和百万医疗险,学姐比较推荐的是百万医疗险;毕竟大部分人是有社保的,小病基本足够用了。
但是需要注意的是,医疗险大多数是自己先垫付费用(如果产品有垫付费用的增值服务,那么就可以向保险公司申请),过后再拿着医院开具的发票等凭证去找保险公司进行报销。
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2. 重疾险
重疾险,主要应对的是重大疾病所带来的巨大风险的一种健康保险。重大疾病对于每个人而言,都是有可能发生的,而且是无法提前预测到的;而且如果确诊重大疾病的话,那么不仅要承担巨额的治疗费用,还有生病期间无法工作的收入损失等。
这么算下来,生一场重病所需要付出的代价可不小。相反的,如果有买重疾险的话,万一真的确诊并符合理赔条件的话,那么就可以一次性得到一笔保险金,这样至少在医疗费用方面就没有太大的经济压力,也能积极面对重疾所带来的经济风险。
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医疗险和重大疾病保险是一样的吗?
医疗险和重大疾病保险是不一样的。重疾险是当被保人达到保险条款所约定的重大疾病状态后,由保险公司根据保险合同约定支付保险金的商业保险。医疗险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。
医疗险和重大疾病保险的区别主要有以下几点:
1、给付方式不同
重疾险属于给付型保险,一旦出险,保险公司会给付一笔保险金,这笔保险金不限用途。
医疗险属于报销型,只有产生了的医疗费用才能报销,不能预防其他方面的经济风险。
2、作用不同
由于重疾险属于给付型保险,所以可能用来抵御重疾带来的各类经济风险,覆盖各类花费,如医疗费用、康复费用、收入损失费用等等。
而医疗险主要是用来报销医疗费用,资金用途比较单一。
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3、保障范围不同
重疾险主要保障高发的一些重疾,如恶性肿瘤-重度、较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症等等。
想进一步了解重疾险保障哪些疾病的小伙伴,可以看看这篇文章:
重疾险究竟保哪些疾病?不知道这些千万别乱买!
医疗险的保障范围较广,比如百万医疗险通常可以保障社保内外的各类疾病产生的住院费用、门诊手术、住院前后门急诊、特殊门诊的合理医疗费用。
4、赔付门槛
重疾险的赔付门槛主要在于是否符合疾病定义,有的疾病是确诊即赔,也有的是要达到一定状态或实施了特定手术才行。而医疗险则一般会设置免赔额,通常只有超过免赔额的合理医疗费用才能报销。
5、费率不同
多数重疾险的保障期较长,不用担心续保问题,加之属于给付型等因素,所以费率会比较高。医疗险则通常是一年一保,存在较大的续保问题,加之属于报销型等因素,所以费率则不那么高。
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深度解析:百万医疗和重疾险哪一个更需要买?
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