新版“沪惠保”来了,哪些人适合购买?具体该怎么买?
不仅如此,还不用自己掏钱,直接用医保卡里的钱就能购买,只要115元/年,就能拥有230万的保额。产品上线当天,就吸引了上百万人投保!不少朋友都跑来问小骆驼,沪惠保好不好?值不值得买?
先说结论:产品很好,值得买!但是买之前,小骆驼必须要提醒大家两个事:第一、沪惠保只适合 3 种人,身体不好的、超年龄的、高危职业买不了百万医疗险的;第二、医保卡里的钱也是自己的钱!花钱须谨慎,确认必要性!买之前必须知道这 5 点:
沪惠保是什么?沪惠保是一款上海市民专属的普惠型商业补充健康保险。它由政府部门统一保费标准、保障范围,太平洋寿险、太平养老、平安养老、平安健康、国寿、人保、泰康、新华、建信人寿九家商业保险公司承保,中保信负责系统建设运维工作。总结一下就是:政府定制 、商保承保 。
哪些能赔?哪些不能赔?沪惠保主要保障三项内容:它需要在医保报销之后,自费部分超过 2万元 ,才能触发理赔条件。理赔上限为 230万 保额。具体保障如下:恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗);部分精神病病种治疗(精神分裂症、中重度抑郁症、狂躁症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病);
为什么这么说,小骆驼说一下 自 费 和 自 付 的区别,大家就能理解了。虽然只是一字之差,但在保险条款上,差异却非常大。举个例子,焦虑市民老王以非既往症人群身份投保了“沪惠保”,保单生效第二天,就确诊癌症并入院接受治疗。首次住院医疗费用花了38万,其中医保范围内25.2万,医保范围外自费12.8万。
那么真正能用沪惠保理赔的是自费的12.8万。而在医保范围内的25.2万中,并不是全部都能报销,老王还需要自己再掏5万。这5万就属于自付部分,不在“沪惠保”的理赔范围内。最终老王实际获得的理赔金为:如果是常规的百万医疗险,不限制社保用药,超出免赔额的部分就能100%报销。这就意味着,在这个例子里,老王自己掏的那5万也是可以报销的。
买了百万医疗保险后还需要购买“沪惠保”吗?
买了百万医疗险,是否还要购买沪惠宝?两者产生其实是有一个职能的重合的,但是那不是完全重合的,百万医疗险本身当然就是针对医疗的。而且是针对重大疾病的,但是互惠宝本身所包含的其实有很多功能是更加全面的,成本是更低的。
沪惠宝上海的迅速推出的一个商业性质的保险,是一个补充性质保险,它本身包含一些大病,二次报销包含了罕见病药物的包销包含一些罕见病,本身医疗费用的报销,不在医保范围之内的,都会有一定的帮助作用,而且一年100多块钱也不需要缴纳太多,我们都希望用不到。但是真的用到了你这回报率可能就是百分之几千甚至是更高的回报率了,所以说这个东西它有好处没坏处。
而所谓的完完全全是大多数人都能买的,你本次身体条件没有什么大的问题就可以买,这一般是针对重大疾病的这个东西不是所有人都用得到,或者说你几乎就用不到,而且重大疾病本身的这个重疾险的费用是完全不同的,有些公司推出的可能说几百块钱有的可能就四五千,你这个成本就完全不一样了呀。而且它不包含所谓的罕见病之外的那些东西。它的范围没有我上面所说的那个100多块钱一年的报销的范围广,而且成本更高,你本身是不是要买了这个东西,看你自己需求了。
如果你真别过后觉得自己仍然需要这个东西可以买买了百万医疗险,你再加个100多块钱买个互惠宝,两者不发生冲突,虽然有一部分功能是重合的,但有些功能不重合呀,所以可以买,如果没有买百万医疗险呢,本身要符合购买沪惠宝的条件,买这个东西再配合城乡居民医疗保险基本上大部分的保障都已经做到了。
百万医疗保险怎么样
百万医疗险是靠谱的,也是真实的,我将目前市面上值得买的百万医疗保险整理在这篇文中,感兴趣的戳:百万医疗险哪款值得买?最新的榜单来了!
百万医疗险一年只需要几百块,就可以轻松拥有上百万的保额,不过这类产品往往会有1万的免赔额,一般的小病小痛我们是很难用上的。
但是,当我们需要面对几十万甚至更高的医疗费用时,百万医疗险就是救命稻草了。所以,这样想想百万医疗险就也就非常重要了。
当然,挑选百万医疗险也要睁大眼睛,买到了不好的百万医疗险也没有靠谱可言了。
挑选百万医疗险,要注意以下几点:
1、核心保障
包括四项基本责任:住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊、续保条件、癌症特药/外购药、免赔额以及免赔优惠政策。
2、加分项
百万医疗险有许多增值服务和延续治疗服务,有些具有实用性,为消费者在看病就医过程中增加不少便利,是实打实的加分项。
关注专心保,1对1免费咨询,秉承专业、客观、中立的态度,为你挑选更高性价比的产品,让买保险变成一件容易的事!

买了百万医疗保险还需要购买“沪惠保”吗?
很多人都为自己购买了百万医疗保险,这项保险也是很实惠的,可以保障很多方面。但是现在上海又推出了一种新的保险叫做“沪惠保”,那么购买了百万医疗保险的人还需要再购买“沪惠保”吗?
一、什么是百万医疗保险?
在了解该不该购买互惠宝之前,我们要先要知道百万医疗保险是什么。其实百万医疗保险就是从性质上对被保险人员进行医疗保险补偿的一种产品,它一般的做法就是先让客户支付自己的医疗费用,然后在保养险报销的范围之内去保险公司进行报销,报销的时候必须要拿着发票。随着保险公司的发展,现在很多公司都推出了百万医疗保险的住院付费服务,这种服务也可以从一定程度上减轻患者提前支付住院押金的压力。所以说百万医疗保险还是挺好的,但是它也有一些保障不了的地方,比如说一些治疗费用,它也是不能报销的。
二、“沪惠保”值得购买吗?
很多人都说我已经购买了百万医疗保险,那么就不需要购买“沪惠保”了,其实并不是这样的。“沪惠保”是政府为了促进医疗层次保障体系的发展,也是为了加快商业健康保险的发展,由9家保险公司共同承担的,在上海发布的一种对商业保险的补充的保险。互惠宝一年的保费有一点高,要115元,但是最高的保额达到了230万元,只要是参加了上海基本医疗保险的参保人都可以去购买“沪惠保”,还可以用个人医保缴纳保费,这也是很方便的。
三、总结
总的来说“沪惠保”是对百万医疗保险的一种补充,它可以保障百万医疗保险保障不了的地方也是很实惠的。并且“沪惠保”并不限制投保人的年龄、职业和健康状况,也不需要体检,它对于人民百姓是非常友好的,是有购买的价值的。
买百万医疗险应该注意些啥呢?
医疗险有三大好处,一是保费便宜,二是报销范围广,三是报销额度高,是消费者们最适合入手的疾病险。
医疗险,也可以这么理解,就是因意外或疾病这样的情况引出的医疗费用,门诊、急诊、住院、手术等都包含在里面,保险公司有责任要报销。
医疗险也是社保的补充,可以报销社保外的医疗费用,通常情况来说社保报完除掉免赔额,差不离可以全报。
那买医疗险我们需要把注意力放到哪里呢?又有些什么医疗险是值得下手的?进一步了解之前,先给大家提供一份具有高话题度的医疗险的对比表:
超全!国内热门百万医疗险对比表
一、买医疗险的注意事项
1. 看保障范围
我们选择医疗险的时候,要选择能够进行全方位保障的,比如涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊报销、门诊手术报销、住院前后门急诊报销、质子重离子治疗100%报销等内容。
并且,医疗险要挑选不限社保报销的,有些医疗险是只能在社保内报销的,比如小额医疗险。
医疗险的报销额度的话,一般的年度,数额在100万或100以上都可以。
2. 看报销条件
买保险时免赔额和报销比例是关键,免赔额一般有0免赔、1万元免赔、2万元免赔,免赔额越低,相反,保费就会越高,大家可以根据个人意愿来选择合适的免赔额,可以参考自己的预算和需求,一般来说,选择1万元免赔额是比较合适的。
至于报销比例,自然是越高越好了,报销比例高,证明可以报销的医疗费越多,现今最高的报销比例就是100%。
3. 看续保条件
如果想要拥有更好的医疗保障,对于续保条件比较优越的医疗险,我们应该优先考虑,不用担心身体变差了、理赔了,因为即便是这种情况,也是可以续保的,类似的保障内容,优先选择可以保证续保的产品,即使产品停售了,在保证续保期内也是可以继续续保的,当前保证续保的医疗险有6年和20年的。
4. 看增值服务
增值服务丰富的医疗险才是我们的第一选择,比如就医绿通、医疗费用垫付、外购药报销、海外就医、术后护理等等。
里面较好的增值服务是医疗费用垫付以及就医绿通,就医绿通可以快速安排医生/床位/手术,医疗费用垫付是保险公司先垫付医疗费用,医疗费结算是在出院后再操作,所以治病很安心不用借钱。
学姐也从市面筛选了10款在保障范围、报销条件、续保条件、增值服务方面都很不错的医疗险,感兴趣的可以看看:
十大百万医疗险排名新鲜出炉!
二、值得买的医疗险推荐
关于买医疗险该谨慎的事项我们已经分析过了,再来瞧瞧哪些医疗险的性价比比较高,学姐给大家分别挑选了一款保证6年续保的超越保2020和保证20年续保的平安e生保长期医疗来供大家挑选,下面的内容就是对这两款产品进行对比评测的情况:
1. 投保条件方面:
超越保2020对投保年龄的设定是30天到60周岁,然而平安e生保长期医疗对投保年龄的设置是28天到55周岁,对比一下就知道在投保年龄的设置上,超越保2020的范围更大一些,使更多的人符合投保条件。
保证续保来看,超越保2020有6年的保证续保期,平安e生保长期医疗在保证续保期限设定上设定了20年的期限,比一比就知道了,平安e生保长期医疗险的保证续保期解更长一些,而且更加的稳定,只要不超过20年,就算产品停售了也没事。即便是停售了不影响继续购买。
在等待期上,超越保2020的等待期是30天,平安e生保长期医疗有90天的等待期,相对来说,超越保2020的等待期更短,等待期越长越不好,因为要是在等待期内出险保险公司不赔偿,不过由于平安e生保是保证续保20年,等待期是90天也是值得原谅的。
2. 基础保障方面:
超越保2020和平安e生保长期医疗都涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊、住院前后门急诊,并且超越保2020还有关于法定传染病危重型疾病保险金,可赔付1次,赔付金额是1万元。
除此之外,超越保2020重疾住院是0免赔的,而平安e生保长期医疗对重疾住院花费不超过1万元的投保人是不赔付的,从重疾住院赔付保障方面相比较来说,超越保2020出险即赔无门槛。
另外,超越保2020是包含了住院前7天和后30天的门急诊费用,平安e生保长期医疗对于门急诊的费用报销是包含了住院前30天和后30天的,比较一下才知道高低,平安e生保长期医疗在住院前后门急诊的报销范围比超越保2020更广,所以报销得到的钱自然更能多了。
3. 其他保障方面:
在超越保2020的保障内容里包含了外购药报销和质子重离子报销,而平安e生保长期医疗却没有这两项的报销服务,略显逊色了些。
外购药就是指在医院里是买不到的,只能到医院外面才能购买到的药品,要是没有外购药报销这项保障的话呢,买到的外购药所付的钱是不报销的了,而现在只有通过质子重离子报销,才能够最有效的治疗癌症,而治疗费上,我国上海质子中心的质子重离子应该是38万元左右,要是有质子重离子报销这项保障时再好不过的了。
此外,超越保2020的增值服务真的非常多,不仅有最重要的就医绿通在其中,住院费用垫付服务也有,然则平安e生保长期医疗只提供就医绿通,住院费用不提供垫付服务。
其余,超越保2020有着最高递减5000的免赔额递减服务,在可选特需医疗上也提供,假如买来送给小孩的,不妨挑选附加少儿保障,提供的保障很丰富。
综上,超越保2020和平安e生保长期医疗各有各的优势,超越保2020的保障更加全面,保费变得没有那么多,但是平安e生保长期医疗有竞争核心点是保证续保20年和报销住院前后30天的门急诊费用,大家可以依照自己的实际情况和自身需求来进行选择。
要是还不能下决定,可以参考这款产品的全面测评再来选择:
【超越保2020】说好的全面升级,我的期待却扑了空!
沪惠保死亡赔偿金是多少?
沪惠保是医疗保险不包括死亡赔偿金。
沪惠保承担的责任有:住院自费医疗费用(不包含基本医保的甲类、乙类费用)、质子重离子医疗费用、特定高额医疗费用。
百万医疗险通常承担的责任有:住院医疗费用(含基本医保的甲类、乙类、自费费用)、特殊门急诊医疗保险金、质子重离子医疗费用。
“沪惠保”是根据上海医疗和生活水平,专为上海定制、紧密衔接社会医疗保险一款商业医疗保险产品,以普惠价格为本市基本医疗保险参保人员提供百万级保险保障和便民化健康服务,提升上海市民的健康保障水平。
上海医保百万医疗险的介绍就聊到这里吧,感谢你花时间阅读本站内容,更多关于上海医保百万医疗险好不好、上海医保百万医疗险的信息您可以在本站进行搜索查找阅读喔。


还没有评论,来说两句吧...