补充医疗保险金额按什么计算报销？

医保补缴金额怎么算

计算方法如下：补缴金额=补缴时上年度社会平均工资X(应补年度缴费工资基数%应补年度社会平均工资)X缴费比例X补缴系数其中：缴费比例按照现行企业缴费比例执行，即28%，企业20%，个人8%。补缴系数起点为1.1，补缴年度每提前一年系数增加0.1，逐年计算。

法律依据：

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》

第七条基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的5％—7％缴纳，从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的2％。

第八条从业人员的月缴费工资额按本人实际工资总额确定，但不得低于所在市、县、自治县上年度从业人员月平均工资的60％，低于部分应当由本人缴纳的医疗保险费改由用人单位缴纳。

第九条从业人员本人月工资总额超过所在市、县、自治县从业人员上年度社会月平均工资300％以上的部分，不缴纳基本医疗保险费，也不作为核定个人帐户定额的基数。

第十条用人单位在取得营业执照或者获准成立后30日内，必须到社会保险经办机构办理基本医疗保险登记。登记事项发生变更或者依法终止缴纳义务时，应当及时办理变更登记或者注销登记。社会保险经办机构应当将登记情况及时通知征收机关。用人单位应当在办理基本医疗保险登记手续后的10日内，按照有关规定到征收机关办理缴纳基本医疗保险费登记。

第十一条用人单位和从业人员应当缴纳的基本医疗保险费数额，由用人单位按月向征收机关申报，并由征收机关核定。

大病补充医疗保险费标准是什么样的及赔付标准是什么样的

1、大病补充医疗保险费标准

现行标准每人每年45元。

其中，城镇用人单位职工和退休人员，由社保经办机构从参保人员每月个人医疗账户计入金额中代扣3.75元。

灵活就业人员由个人在缴纳基本医疗保险费时一并一次性缴纳。

按“单建统筹”方式参保的农民工，全部由用工单位缴纳。

2、赔付办法

统筹年度内首次进入大病补充医疗保险赔付的：

赔付金额=(年度内此前累计住院费-年度内此前累计丙类费用-年度内此前累计乙类费用×15%-年度内此前单次最高起付线标准-基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额100000元)×90%。

统筹年度内第二次及其以后进入大病补充医疗保险赔付的：

赔付金额=(当次住院费-当次丙类费用-当次乙类费用×15%)×90%

补充医疗保险怎么算

补充医疗是相较于基本医疗而言， 是用人单位和个人自愿参加的。 在单位和职工缴纳完基本医疗后， 通过单位或个人根据需求适当增加医疗保险项目。

企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等都属于补充医疗，被认为是基本医疗的有力补充。 就跟社保商保一样，形成一种互为补充的关系，这里我就说到这了，感兴趣可点击这里：社保医保怎么用？一文教你申办报销流程！

现在为员工购买补充医疗险的单位越来越多，不过很多人对补充医疗如何报销是疑惑不解，接下来我跟大家聊一聊：

1.补充医疗是一年一交，可以今年不交，明年交， 交的那一年可以报销，不交就不能报销。

2.平时的医疗买药都可以通过补充医疗报销， 医疗报销一定要住院满三天才给报销。

3.补充医疗规定了报销范围， 生育、整容等都不让报销， 一般是公司交一半，我们自己出一半

4.补充医疗已经缴纳的朋友， 看病时要收好病历、清单和发票。 如果有病历、清单得拿去盖章，这样发票才能报销， 三者谁都不能少哦。

5.之后把自己的病历、清单、发票带上到人资部进行报销，得填写相关表格和提供银行卡号，报销费用大概会在一个月左右收到。

看到这里有些朋友可算对补充医疗的报销心里有底了，为了让您有全方位的了解，体贴的我也把医保报销相关问题整理出来， 以供参考：社保医保怎么用？一文教你申办报销流程！

对于补充医疗保险金额按什么计算和补充医疗保险金额按什么计算报销的总结分享本篇到此就结束了，不知你从中学到你需要的知识点没 ？如果还想了解更多这方面的内容，记得收藏关注本站后续更新。