意外伤害险赔偿范围有哪些
首先,意外伤害保险是指以被保险人因遭受外来的、突发的、非本意及非疾病的的意外伤害造成死亡、残疾为给付保险金条件的人身保险。
意外伤害保险的理赔范围主要有以下三个方面:
1、意外身故
意外身故即是意外死亡,在保障期限内被保人意外身故,保险公司将会直接一次性给付相应的保额,同时合同终止。
投保意外险时,配置了多少保额,保障期内不幸身故就能获得多少保额。
2、意外伤残
意外伤残是按伤残等级赔付的,具体比例如下图所示:
全残包括植物人状态,双眼缺失以及全身瘫痪等等,如果保障期限内不幸遭受意外伤害导致全残,保险公司也是按照合同一次性给付全部保额,同时合同终止。
除全残外的伤残,则需要提供伤残鉴定,保险公司根据伤残鉴定等级,一次性赔付相应的保额。
3、意外医疗
相比意外伤害导致死亡或伤残这种小概率事件,更多时候,生活面对的是意外伤害导致的医疗费用,所以,选择包含意外医疗责任的产品尤为重要。
比如烫伤烧伤,摔伤骨折,交通意外等等产生的医疗费用,都能够通过意外伤害保险进行报销。
具体能够报销多少,取决于配置多少意外医疗保额,有无免赔额,报销范围限制以及报销比例。
如果大家还不是很了解意外险,建议看看:《2020最全意外险解析》
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意外险理赔范围是什么
1.意外身故及伤残保障,保额二十万;
2.意外医疗保障,保额一万,不限社保外用药,无免赔额,可100%报销;
3.预防接种身故或伤残保障,保额十万;
4.预防接种意外医疗保障,保额三千。
一般的意外险都有意外身故或伤残、意外医疗保障,其他保险责任则还要看保险合同约定。
拓展资料:
1.拨打报案电话
理赔服务人员将向您询问出险情况,协助安排救助,告知后续理赔处理流程并指导您拨打报警电话,紧急情况下请您先拨打报警电话。
2.事故勘察和损失确认
在您的协助下,我公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘察事故经过,了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。
3.提交索赔材料
请根据我公司书面告知您的索赔须知内容提交索赔所需的全部材料,我公司及时对您提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认,索赔材料不完整的情况下我公司将及时通知您补充提供有关材料,对索赔材料真实性存在疑问的情况下我公司将及时进行调查核实。
4.赔款计算和审核
在您提交的索赔材料真实齐全的情况下,我公司根据保险合同的约定和相关的法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作。
5.理赔款项支付
保险公司根据商定的赔款支付方式和保险合同的约定支付赔款。
意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。
其基本内容是: 投保人向保险人交纳一定的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因,在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力,则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。其保障项目有两项,即死亡给付和残废给付。
意外险主要包括哪些理赔?你知道吗?
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
小诺解答:
您好!
一般来说,意外险的理赔范围涵盖了以下三种:
1、死亡给付,是指被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全额给付。
2、残疾给付,是指被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人按残疾程度大小分级给付残疾保险金,残疾给付是部分给付。
3、医疗给付,当被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据保险合同约定给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残疾的附加险承保。
意外保险有哪些赔偿范围?
意外险是四大险种中,价格最低廉,杠杆最高,几十上百块钱就能买到上百万的保障,当然,不同产品价格会有所不一样,可以直接看这篇全面解析意外险的文章意外险挑选攻略,小白也能懂!
我帮大家再简单分析一下:
意外险,指当被保险人因遭受意外,导致身故、伤残,或产生治疗费用时,可以通过意外险获得一笔赔偿、报销医疗费用、住院津贴等。
需要注意的是,意外必须是外来的、突发的、非疾病的、非本意的,只有满足以上四种条件才算是意外伤害。
一般情况下,保险公司会分三种情况进行理赔:
1、首先是意外医疗,当被保险人因意外伤害入院治疗所产生的医疗费用,只要是在保险责任范围内,都是可以进行理赔的。意外医疗一般是以附加险的形式存在,建议在购买意外险的时候可以选择附加一份意外医疗险。
2、其次是意外残疾,伤残等级越高,赔偿金额越高,其中一级较重,十级较轻(伤残等级以保险合同为准);
3、然后是意外身故,即意外导致的死亡,这种情况下保险公司按合同约定直接赔付保险金;
4、最后是意外住院津贴:意外导致的住院期间按条款约定金额和天数给予补贴,跟意外医疗报销是不冲突的,不管买了多少份意外险,只要有这项责任的,都能重复理赔。
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意外保险理赔范围包括哪些方面?
1、意外死亡给付
绝大部分意外险都有意外身故保障责任,投保后被保人因为意外原因不幸身故了,受益人可以向保险公司申请理赔。意外死亡保险公司会给付基本保额,不过对于未成年人来说,意外身故保额有限定。0-9周岁(含)未成年人意外死亡最高赔付20万元,10周岁(含)-17周岁(含)未成年人意外死亡最高赔付50万元。
2、意外残疾给付
意外伤残是按照比例进行赔付的,不同的伤残等级赔付的比例不一样。一级伤残赔付比例最高,可赔付100%基本保额;二级伤残可赔付90%基本保额;三级伤残可赔付80%基本保额,十级伤残赔付比例最低,为10%基本保额。
3、意外医疗给付
意外医疗责任的实用性比较强,一般情况下一份保险的意外医疗保额多数为1万-2万元,意外医疗理赔要考虑保额、免赔额、是否能赔付自费药、是否限制医院等级、赔付比例等信息。
4、意外住院津贴给付
部分意外险有意外住院津贴责任,投保之后若被保人因为意外原因导致住院了,可以支付住院津贴。意外住院津贴的给付要看清楚保险合同对免赔天数、单次赔付天数限额、累计赔付天数限额等信息。
拓展资料
人身意外险伤残鉴定的标准
人身意外保险伤残评定的标准是根据中国保险协行业会发布的《人身保险伤残评定标准》(中保协发[2013]88号,中国保险行业协会、中国法医学会联合发布,二零一三年六月八日)。
根据《人身保险伤残评定标准》规定:把意外伤残分为1~10级,即共10个伤残等级,分别按照100%~10%比例进行赔付,其中包含8大类别281个伤残项目。如果因同一事故造成几处伤残等级不同的,以最重的伤残等级作为最终的评定结论;如果两处或两处以上伤残等级相同,伤残等级在原评定基础上最多晋升一级,最高晋升至第一级。
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