举例说明如何防范保险欺诈行为?
措施一
应加强保险原理、基本原则以及保险法制的宣传,,自觉维护保险的公正性,维护自身的合法权益和社会公共利益,并形成强大的社会舆论,有力扼制保险欺诈行为。
措施二
保险公司要研究保险欺诈的特点,强化承保以及理赔审核工作的规范性保险欺诈必然躲不过承保和理赔审核两大环节,而这两大环节的规范性操作就必然能有效防止欺诈犯罪的发生和得逞,至少能减少这类事件。措施三完善保险公司内部监控机制,严格管理,谨防疏漏保险公司内部要建立承保核审制度,对所要承揽的业务要按程序对风险进行多次识别、评估和筛选,以便有效控制责任。措施四严厉打击保险欺诈,形成社会威慑力。措施五设立和开放保险反欺诈信息系统平台,建立和完善举报制度集中行业力量打击欺诈犯罪,在保险行业协会设立和开放保险反欺诈信息系统平台。
措施三
建立科学的理赔规程,提高理赔人员的素质。欺诈人进行保险欺诈的最终目的是为了骗取保险公司的保险赔偿金,因而保险公司的理赔工作就成为识破保险欺诈行为,阻止保险欺诈结果发生的最重要的,也是最后一道防线。因此,保险业必须做到以下几点:(1)承保和理赔相分离,建立专门的高水平的理赔队伍。保险是一门融法律、医学、管理学、心理学、公共关系学等于一身的综合学科,从事保险行业需要具有各类专业知识的专门人才。保险公司应加强对员工的业务培训,提高理赔人员的素质,增强员工的辩别能力。(2)建立健全核赔机制。无论保险诈骗的手段多么狡猾,但最后一关都必须经过保险理赔人员的确认。如果保险理赔的承办人员把好这最后一关,则诈骗罪犯的阴谋绝不会得逞。建立健全核赔机制,要求切实加强事故调查、证明材料的审核机制,严防假赔案、骗赔案的发生。具体而言,首先,要建立事故调查、材料审核经办人责任制,以增强经办人员的责任心;其次,要建立查勘定损与理赔经办人岗位分离制,杜绝“一人包办到底”的现象;再次,要建立对查勘定损和理赔工作的集中后续监督制度;最后,应建立错赔、被骗赔责任追究制度,对造成错赔、骗赔的责任人要根据不同情况分别予以处罚,严防道德风险的发生。
法律依据:
《保险法》第十八条
保险合同应当包括下列事项:
(一)保险人的名称和住所;
(二)投保人、被保险人的姓名或者名称、住所,以及人身保险的受益人的姓名或者名称、住所;
(三)保险标的;
(四)保险责任和责任免除;
(五)保险期间和保险责任开始时间;
(六)保险金额;
(七)保险费以及支付办法;
(八)保险金赔偿或者给付办法;
(九)违约责任和争议处理;(十)订立合同的年、月、日。 投保人和保险人可以约定与保险有关的其他事项。 受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人。投保人、被保险人可以为受益人。 保险金额是指保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额。
如何预防汽车保险诈骗诈骗标准
汽车保险诈骗的预防:
1、加大车险条款的宣传力度,注意合同中的格式条款;
2、强化接报案的管理;
3、加强第一现场查勘,注重调查取证工作;
4、严格规范赔款支付环节等。
【法律依据】
《刑法》第一百九十八条
投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产。
不知道在网上购买保险防骗的招数有哪些
随着人们生活水平的提高,个人资产也得到迅速的累积,入室盗窃、抢劫的案曱件时有发生。保险柜这一元素已经走进人们视野,成为很多家庭、企业中不可或缺的一部分。北京中鼎泰安防设备顾问根据自身多年行业经验,总结家庭保险柜防盗招数如下:
1.搞好邻里关系,彼此相互照应。
2.尽可能安装正规厂家生产的防盗门和窗户
3.尽可能的在家中隐蔽处安装家用保险柜用以存放现金、存折、首饰等贵重物品,保险柜密码或钥匙最好不要让孩子知道和拥有。
4.防止因住宅周围布局不合理为犯罪分子提供机会,比如楼下有搭建的小屋小棚,或楼底装有突出的防盗网等。
5.对上门维修、送货、送礼的人,要查明身份。教育孩子不要轻易给陌生人开门。
6.及时清理插在门缝、门把手上的广告、传单。如果清理不及时,会被盗贼认为家中长期无人而大胆盗窃。
7.别把家里的钥匙挂在孩子脖子上,这容易给盗贼骗取钥匙的机会;钥匙不要乱扔乱放,丢失钥匙要更换门锁。
8.学会摆迷魂阵。晚上全家短暂外出时,最好亮着灯,或开着电视;长时间外出时,可在阳台上晾些衣服。
9.找保姆要查验其身份证,为其办理暂住户口。
10.如发现家中失窃,不要急于清点财物,要保护好现场并抓紧报案。
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被骗有保险能理赔吗?
还真有防诈骗保险。
相关数据显示,警方每天能接到近万起老人被骗的报案,在诈骗电话横行的年代,父母的宝贵积蓄可能受到不法分子的威胁。
近年来,社会老龄化加剧,越来越多的不法分子将老年人作为诈骗对象,老年人电话、网络诈骗常见报端。不少市民反映,有的骗子专门针对老人,尤其是抓住老人疼爱子女的弱点,以子女生病、车祸等原因向老人骗钱,“老人家辛苦了一辈子,多少有点积蓄。有的子女又不在身边,比较孤独,骗子往往很热情,老人很容易受骗。”
父母毕生积蓄被骗走,怎么办?近日,针对老人被骗,平安保险推出一款中老年人银行账户资金诈骗损失险,保费28元/年,对应保额1万元,最高可保30万元。
该款产品主要针对年龄在50至90岁的老年人。保障内容为:被保险人因遭遇诈骗,对名下的银行账户资金进行了转账或汇款交易,向当地公安机关报案后,资金损失30日内仍未追回,保险公司将按合同约定赔偿。
有了保险,是不是就不用担心父母被骗了呢?记者从保险条款了解到,有7种情形是不能获赔的,如实物、现金被诈骗所导致的损失,非银行账户资金遭遇诈骗所导致的损失,投保人的故意行为或重大过失行为导致的损失等。可见,并不是所有的老人被骗的损害都能获得赔付。
以常见的民间借贷行为为例,是否属于该保险的保障范围呢?平安产险湖南分公司个人产品管理部工作人员表示,民间集资并不属于该保险的保障范畴,“如果是转账或汇款,都是能从银行记录可以查到的,公司理赔也就有据可查。但民间集资通常是以现金形式或非转账形式,不涉及转账交易,所以不在保障范围之内。”
如何理赔?
如果购买了保险,遭遇诈骗后,消费者需向公安机关和保险公司报案,并提供资料,如银行出具的与诈骗有关的转账或汇款交易证明,老人与诈骗者进行联络的短信、电话录音等通信记录,或者对诈骗过程的详细描述,才能获得赔付。
警方提示:如何防止保险诈骗
近年来,个别不法分子假冒保险公司工作人员或代理人名义,伪造或盗用保险公司单证、公章,以支付高息、手续费或其他回扣为诱饵,编造虚假人身保险合同,诈骗投保人资金,给保险消费者造成重大损失,破坏了保险市场的正常秩序,损害了保险业的社会形象。
为保护广大保险消费者的利益,防止类似事件继续发生,公安民警特地翻看资料为广大保险消费者总结了几点购买人身保险时的注意事项:
一、不要轻信对保单支付高额利息的承诺
寿险公司的保单预定利率都要接受保监会的管理,预定利率的通俗含义是指,寿险公司对所收保费扣除各种费用后,对积累下来用于未来给付的保费要按事先确定的保证利率计算利息,直到支付保险金时,累积的利息也同时支付给被保险人或受益人。目前,保监会规定寿险保单(包括含有预定利率因素的长期健康险保单)的预定利率不得超过年复利2.5%。因此,投保人对那些宣传保单利率超过年复利2.5%的,不能轻信,应当先核实此险种是否经过保监会审批或备案。一旦发现以保险公司名义许诺高息、非法集资的,应当及时向中国保监会及其派出机构举报。
二、注意核实对方的合法身份
1、投保团体保险的,投保人可要求对方经办人员出示有效工作证件和身份证,并向保险公司核实。在办理投保过程中,应尽量到保险公司营业场所签订协议、缴纳保费、领取保单和保费发票,并应注意查验营业场所是否具有保监会及其派出机构颁发的《经营保险业务许可证》和工商管理部门颁发的营业执照。
2、投保个人保险的,如对方是保险公司在编工作人员,投保人可要求其出示有效工作证件和身份证,如对方是为保险公司代理业务的营销员,投保人可要求其出示保险公司颁发的展业证书以及身份证,必要时,投保人可以向保险公司核实其身份。
三、确认投保单、保险单的真实性
投保单、保险单是由保险公司统一编号印制的重要单证,投保人可向保险公司查证其真伪。收到保险单后,投保人应当仔细阅读保险条款中关于保险责任、除外责任、退保条件、退保现金价值、投资收益、分红政策等重要内容,确认是否符合自己的投保要求,是否与销售人员的宣传相一致,必要时可以向保险公司询问核实。
四、确保安全缴纳保费
投保人应尽量选择到保险公司柜台或通过银行转账方式缴纳保费,并妥善保管经保险公司统一编号并加盖保险公司收款专用章的保费发票。投保人选择通过保险公司销售人员代收保费的,应当在缴费同时索要保费发票或临时收据,若只取得临时收据,应及时向保险公司换领正式发票。
对于上述问题,投保人如有疑问,可以随时向保险公司查询。如发现有不法分子假借保险名义进行欺诈的,应当及时向保监会及其派出机构举报。
对于防诈骗保险和支付宝防诈骗保险的总结分享本篇到此就结束了,不知你从中学到你需要的知识点没 ?如果还想了解更多这方面的内容,记得收藏关注本站后续更新。
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