病死算意外死亡吗?保险公司会赔偿吗
病死不算意外死亡,对短期个人意外险来说肯定是不能赔的。
但如果投保的是生命,在超过2年的观察期之后病死也可以赔。
补充:
简单的说,生命保险就是以人的生命为承保标的的保险,不管是什么原因,只要是满足保单条件的死亡都可以赔,自杀也可以。
寿险公司有这样的长期保单,产险公司的短期意外险肯定没有这种责任的。保险理赔,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出现而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。
保险公司在出险后依据保险合同约定向保户理赔内容包括赔偿和给付两种方式。
赔偿与财产保险对应,指保险公司根据保险财产出险时的受损情况,在保险额的基础上对被保险人的损失进行的赔偿。而人身保险是以人的生命或身体作为保险标的,因人的生命和身体是不能用金钱衡量的,所以,人身保险出险而使生命或身体所受到的损害,是不能用金钱衡量的。故在出险时,保险公司只能在保单约定的额度内对被保险人或受益人给付保险金。即人身保险是以给付的方式支付保险金的。
理赔内容在保险合同中有条款规定,包括出险条件、保险责任和除外责任等内容,为了使被保险人尽快获得经济补偿,保险人应积极主动地作好理赔工作。理赔遵循以保险合同为依据、遵守国际惯例和有关国际公约、及时和合理作出赔偿的原则。
拓展知识:保险赔付的流程一般包括报案、调查、审核协商和理赔四个步骤。
1、报案:被保险人发生保险事故后,联系保险公司,及时进行报案。
2、调查:申请人提交相关证明材料,如诊断证明等,保险公司接到报案后派遣专业的技术人员进行调查。
3、审核协商:保险公司对材料进行审核,确保没有骗保等行为。被保险人或其家属若是对保险公司的赔偿金额有异议,两方可能会进行协商,或到法院进行诉讼。
4、理赔:当保险公司审核通过,两方对保险金达成一致的意见时,保险公司发放保险金。
买了意外伤害险,疾病死亡有赔吗
请看下面的例子:
又见年轻精英因过劳死终结了生命。3月24日,36岁的深圳闻泰通讯公司的职员张斌被发现猝死在公司租住的酒店马桶上面,当日凌晨1点他还发出了最后一封工作邮件。张斌生前曾是清华计算机硕士,负责一个项目的软件开发。据其妻子闫女士说,张斌经常加班到凌晨,有时甚至到早上五六点钟,第二天上午又接着照常上班。闫女士认为,张斌猝死与长时间连续加班有关,其实是被工作活活累死的。
这些年,类似的案例越来越多:网络写手在出租屋内猝死,安庆23岁小伙高温下连续加班12小时后死去,奥美中国24岁员工在办公室猝死。在为年轻生命扼腕叹息的同时,公众自然还关注经济补偿事宜。据媒体报道,张斌的家属正在准备资料申报社保补偿。而就在去年10月,张斌刚将年过70岁的父母接到深圳生活,想给父母一个幸福的晚年,那时女儿也刚刚出生,一个家庭的经济支柱已经轰然倒下,这显然依靠微薄的社保救济无补于事。在这个时候,保险又可以起到什么作用呢?
猝死只有寿险才赔
寿险作为事关生存和死亡风险的保单,被保险人一般出现死亡情况,都能够从保单合同中获得理赔,无论是正常死亡还是意外死亡。目前常见的定期寿险、终身寿险以及两全保险都能保障猝死风险,其中自然也包含过劳死。
此外,有些重大疾病保险也有保猝死风险的,不过它取决于重大疾病保险的责任范围。一般来说,如果产品本身只针对疾病产生的医疗费用予以赔偿,那么被保险人猝死将无法获赔;而若产品包含死亡责任,那么有望从保险公司获得死亡赔偿金。值得注意的是,上述寿险产品的保费一般都比较贵。
不过,这并非意味着寿险没有免责范围。一般约定的免责条款中,寿险常见免责有:保单生效或复效后两年内自杀、主动注射或吸食毒品、酒驾、无证无照驾驶机动车、故意犯罪或拘捕等,在这些情况下发生的猝死,也会遭到拒赔。
意外险基本不赔
在意外险这个产品范畴,“猝死”则是一个会引发广大争议的死亡原因。按照保险行业的普遍做法,如果有法医证明为“猝死”,意外伤害保险一般是不会赔的。因为意外伤害主要是指外来的伤害,如飞机、公交、火车等交通意外,如被人暴打身亡,还有驾驶人酗酒驾车导致其他乘车人意外伤害,这些都可以向保险公司索赔意外伤害保险。
而猝死在医学范畴一般都会归为由疾病引起,猝死的死亡原因被认为是最主要的器官发生了严重的疾病,疾病慢性而潜伏地进行,毫无征兆地发作,因此一般购买的意外险是不会进行赔付的。而且,意外险的合同条款中,除了上述一般寿险的免责项外,还会增加一些特定的或一般理解上有歧义的免责事项,如:猝死、妊娠(含宫外孕)分娩流产导致的伤害、医疗事故、药物过敏或精神行为障碍(按ICD-10确定)导致的伤害、高风险运动(如攀岩、潜水、蹦极、赛车、特技表演、赛马、驾驶滑翔机或滑翔伞等)导致的伤害等。
不过,在一些具体的案例中,也一直存有争议。比如本报曾做过一期典型案例,被保险人心脏病突然倒地撞破头流血而死。到底是因基础性疾病如心脏、神经性疾病导致的身亡,还是因心脏病等意外导致外伤而身亡,投保人和保险公司都有不同的理解,会引发大量的争议。遇到这样的情况,一般是通过法律途径,由法院判决而定最终是否赔偿。
专门针对猝死的保险不值得买
“猝死的主要人群多是青壮年,尤其是IT等工作强度较大的行业。”上述寿险人士称。既然社会上猝死案例越来越多,有没有专门针对研发的保险产品呢?目前还真出现了。羊城晚报记者了解到一款通过淘宝发售的针对猝死的保险产品,虽然在产品宣传页面上目标人群直指媒体人士、IT工程师、网店店主、人民警察、运动健将等十大“压力山大”的行业人士,但无论投保条件还是理赔条件,都非常苛刻。
资料显示,该产品不是每个人都可以自由购买。首先在在购买年龄上,分20周岁-30周岁和31周岁-40周岁两个条件,对应的保费在16元-85元不等,最高可获得50万元的猝死身故保障。而保障的时间也偏短,可以选择30天、90天、180天,以及一年四个保障期限。
在理赔上,条件更为苛刻,比如被保险人是突然发生急性疾病,且在疾病发生后6小时内死亡。免责条款中还表明,驾驶摩托车、慢性病的突然发作、合同生效前已存在的任何疾病或症状、化学污染、精神疾病、任何获取移植器官或捐赠器官的行为、被关押期间发生意外伤害或疾病导致的死亡或猝死等均不在保险责任范围内。也就是说,只有一个完全健康的投保人猝死,才符合赔付条件。一句话,这个产品只是将保障范围锁定在某个非常小概率的猝死范围之内,保障范围极其单一,中奖几率几乎是小概率事件,几乎没有必要购买。
提醒
过劳死别忘了工伤保险
值得提出的是,普通的猝死,可能获得商业意外险的理赔可能性不大,但是猝死中的过劳死,现在可以申请工伤赔付了哦。虽然过劳死目前还是一种通俗的说法,还没有严格意义上的法律鉴定。但根据我国《工伤保险条例》第十五条规定,在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,可以被视为工伤。因此,如果符合这一条件的,会获得工伤保险赔付;而在2012年1月1日起开始实施的《广东省工伤管理条例》中也详细规定:“职工在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,视同工伤。”
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如果买了意外保险因疾病死亡怎么理赔?
您好,意外保险保的是发生意外事故造成的意外伤亡,而因疾病死亡不属于意外,不属于保险责任,保险公司是不赔的。
拓展资料
①意外险有哪些作用:
1. 意外险可以对不可预测的意外事故提供保障,虽然不能完全规避风险,但是可以减轻风险。 2. 意外险可以对意外的发生会造成重大的人身财产复损失,给受害人和家庭带来重大危机,在一定时间内家庭经济下降,生活甚至难以维续等给予保障。
3. 人身意外险主要提供意外事故造成的身故/残疾保障。被保人在不幸身故、或因残疾丧失工度作能力后,意外险提供一定的赔偿金,家人和被保险人就不会陷入困境,可以度过困难时期。
4. 人身意外伤害保险通常还附加意外医疗保障,能够对意外伤害造成的医疗费给予补偿。补偿的比例和起付线比很有优势。
②买意外保险到底好不好
买意外险肯定是有好处的。意外险最基本的保险,也是费用最少,保障最高的保险,也是对社保保障不到部分的补充保险。因为个人能力无法控制意外事故的发生,买意外保险就是为了防止这些事情发生而对自己造成更大的经济损失。从事高危职业的人遇到意外几率很大,但是如洗澡不小心跌倒,出门不小心摔倒,与宠物玩不小心被咬到,挠到,这些都属于意外,也是日常生活中会遇到的,意外险都能给予保障。18-65岁的成年人都可以购买,意外险的价格一年只需要一两百就可以得到很高的保障,这样的费用基本是每个人都可以承担的。
③个人人身意外保险往往在我们安康幸福时给我们一份安心,在我们遇到任何意外风险时,及时为我们雪中送炭,化险为夷。个人人身意外保险总会在我们最绝望的时候给予我们一份生的希望和爱的延续。
病故意外险给赔么?
你好,病故不属于意外范围,除非病故的直接原因是其他客观因素导致的,一般情况下病故的不能称为意外保险,只能在大病、疾病的范围内赔付。
所谓的意外,就是指的在人的意料之外的不幸的事件,是没有前兆的情况下发生的事情,或者是不可抗拒的因素导致事件发生。
疾病都是在人的意料之中,所以病故不能用意外险来赔付。
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