附加住院医疗保险能报销多少？

太平洋保险公司的附加住院医疗

太平洋附加无忧住院补贴医疗保险的保险条款：在本附加合同有效期内，被保险人遭受意外伤害或自本附加合同生效之日起90日（90日为疾病观察期，续保无疾病观察期）后患疾病，在本公司指定或认可的医疗机构住院治疗，本公司负以下保险责任：

一、被保险人因意外伤害住院治疗的，本公司按实际住院天数乘以日住院补贴金额给付住院补贴医疗保险金；

被保险人因疾病住院治疗的，本公司从被保险人每次住院的第四天开始按以后的住院天数乘以日住院补贴金额给付住院补贴医疗保险金。

二、被保险人在保险期间内开始住院治疗，到保险期间届满住院仍未结束的，本公司继续承担给付保险金责任至住院结束，但最长不超过保险期间届满之日起第30日。

三、在本附加合同有效期内，不论被保险人一次或多次发生住院治疗，累计最高给付天数以180日为限。

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什么是地方附加医疗保险？

地方附加医疗保险与国家的医疗保险基金有着很大的关系。职工医疗保险是国家为了充分保障职工的基本医疗，向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的一项专项基金。地方性附加医疗保险则是地方推出，进一步补充医保保障能力的一项医疗福利，缴费方式和保险管理都和医保接近，可以进一步提高医保报销额度。

社保基金包括社会统筹基金和个人账户两个部分，由用人单位和职工按照一定的比例共同缴纳。医疗保险基金就是由基本医疗保险基金和地方附加医疗保险基金构成的。

附加保险则各地方政策不一样，有的单位自建，有的用商业保险，比例细则自定，比较灵活，单位的高管和普通员工可以不同， 补充医疗保险费的提取额在本企业上一年职工工资总额4%以内的部分从成本中列支。

补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如，门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。

平安附加住院费用医疗保险条款

平安附加住院费用医疗保险是其它医疗保险的补充，在原有保险的基础再做的一种投保。

报销上有以下规定的适用于补偿原则。

1、在保险期间内，被保险人因遭受意外事故或疾病，经医院确诊必须住院治疗的，我们就其每次住院发生的、符合当地社会基本医疗保险规定的合理医疗费用，在扣除免赔额100元后，按约定的赔付比例给付补充住院医疗保险金。

若被保险人投保有社保，但住院医疗费用未先经当地社会基本医疗保险管理部门进行结算的，本公司就其每次住院发生的、符合当地社会基本医疗保险规定的合理医疗费用在扣除免赔额100元后，赔付比例降低为25%；

在保险期间内，被保险人因意外事故或者疾病经医院确诊必须住院治疗的，将自被保险人每次住院的第4日起给付一般住院医疗津贴，每次事故赔付天数以15天为限，累计给付日数最多为180日。

2、投保住院津贴，无等待期,其中一般住院医疗津贴津贴，每次住院的第4日起每日按照保险单载明的津贴日额给付，每次事故赔付天数以15天为限，在本合同有效期内，赔付天数合计限180天。

在保险期间内，被保险人因初次患癌症，经医院确诊必须住院治疗的，将按其实际住院日数给付癌症住院医疗津贴，累计给付日数最多为180日。

在保险期间内，被保险人因意外事故或者疾病经医院确诊且施行手术的，根据被保险人所施行手术项目按条款中约定标准给付手术医疗津贴，手术医疗津贴给付金额以5000元为限。

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新华保险946附加住院医疗保险什么意思？

保险公司的产品除了按险种分之外，为了便于客户选择，也会有主险和附加险之分，主险是必选项，附加险可选可不选。

“946附加住院医疗保险”是新华保险公司某款主险比如“健康无忧C6重疾险“的附加险，946是新华保险公司自己内部对该产品的编号。

保险按险种分有5大类，分别是寿险、意外险、重疾险、医疗险和年金险。

寿险又分定期寿险和终身寿险，是保生死的，即身故了才赔付的，所以寿险不是给被保险人用的，而是给他所爱和牵挂的人用的，定期寿险用来保障一个家庭在家庭经济支柱倒下的时候其他依赖他的人还能正常生活下去，终身寿险则比定期寿险还多了传承的功能。寿险都是作为主险出现在保单上的。

意外和明天不知道哪个会先来，所以意外险每一个人都应该拥有。意外险保生死、残疾、意外医疗，杠杆是所有险种里最大的。意外险既可以作为主险也可以作为附加险，看不同保险公司对产品的定位。

重疾险和医疗险好比是一对孪生兄弟，一起解决面临疾病时所产生的风险。譬如，刘女士不幸罹患脑肿瘤并进行了开颅手术治疗，花费约十几万，但因为当时情况紧急，医生说要尽快手术就只能入住国际部，社保是不能报销的，手术后又转去医院普通门诊进行后续放化疗治疗，费用5万多，因为客户购买了普通商业医疗险和重疾险，拿着医院医疗费用的发票，刘女士报销了后续在普通门诊的费用，但普通医疗险也报销不了医院国际部的费用，所以手术的十几万要自费，刚好重疾险包含脑肿瘤和开颅手术，保险公司很快理赔并按条款赔付保险金，这部分理赔款就覆盖掉了客户自费的费用。在重大疾病甚至一般住院中，会有不少费用是必须但医疗险又覆盖不到的，比如治疗中的靶向药、免疫蛋白等，还有一旦家庭经济支柱患病，家庭经济收入锐减而食物、水电、孩子教育等开支无法减少，也需要一笔资金来补充才能让家庭正常运转下去。

目前绝大多数重疾险都会被作为主险来选择，早期则大多数将重疾险作为寿险的附加险。医疗险可以单独作为主险也可以作为重疾险的附加险存在，一般保额在1万或2万的小医疗会作为附加险。

年金险是以被保险人某个阶段的生存为给付条件的，活着就给钱，它带有理财特质，包括教育金、养老金等，所以它一般是主险。

附加住院医疗是一种医疗险，作为附加险形式存在，主要解决住院期间合理且必要的住院医疗费用的报销。如果想了解更多保险险种知识，不妨找一位专业的保险经纪人帮你讲解。

中国人寿的附加医疗险

中国人寿保险公司附加住院医疗保险

第五条保险责任

在本附加合同有效期间内，被保险人因遭受意外伤害，或自本附加合同生效之日起90日后因患疾病(续保不

受如日疾病观察期的限制)，经本公司指定或认可的医院诊断必须且已住院治疗的，本公司对被保险人自住院之日起90日内所支出的住院期间的医疗费用，按如下规定给付医疗保险金：

一、药品费。本公司对被保险人实际支出的药品费用按75％给付，但此项目的给付限额为本附加合同保险金额的45％。

二、住院费。本公司对被保险人实际支出的住院费用按85％给付，但此项目的给付限额为本附加合同保险金额的6％。

三、治疗费。本公司对被保险人实际支出的治疗费用按80％给付，但此项目的给付限额为本附加合同保险金额的30％。

四、检查费。本公司对被保险人实际支出的检查费用按75％给付，但此项目的给付限额为本附加合同保险金额的14％。

五、材料费。本公司对被保险人实际支出的材料费用按75％给付，但此项目的给付限额为本附加合同保险金额的5％。

六、在每一保险年度内本公司累计给付的医疗保险金以本附加合同的保险金额为限。当被保险人住院治疗跨二个保险年度时，本公司以被保险人开始住院日当年度本附加合同的保险金额为限给付医疗保险金。

七、被保险人因他人责任造成伤害而引起的医疗费用中依法应由他人承担的部分，本公司不负给付医疗保险金的责任。

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