工地意外险和工伤保险是一回事吗
工地意外险和工伤保险不是一回事。
两者的保险性质不同,意外险是商业保险,而工伤险是社会保险。
保障范围也不同,意外险是个人参保,对出险时间没有太大的限制,无论是在工作期间还是非工作期间,发生合理额度意外都赔付,而工伤险是单位为员工参保,且出险必须是在工作期间或者是从事与工作相关的事情,意外险保障相对更广泛。
意外险属于商业保险,保障范围包括意外身故、意外伤残和意外医疗,被保人只要是在保险有效期内发生的意外事故,都会进行合理的理赔。
工伤险属于社会保险,具有一定的强制性,是指劳动者在工作期间导致的意外伤害或者因工作导致的职业病,社会给予劳动者一定的救治和经济补偿。工伤险的赔付必须经过正规的工伤鉴定。
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工地工伤团体意外险怎么赔偿
工地工伤团体意外险,一般包含意外医疗、意外伤残和意外身故这三个保障内容。
1、意外医疗,被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险公司按照合同医疗保险金。医疗保险金,一般是根据实际的花费,按照合同约定的金额和比例进行报销,遵循补偿原则,报销的钱不会超过实际花费。
2、意外伤残,被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险公司按照合同给付残疾保险金。残疾保险金一般先要进行残疾鉴定,然后按照残疾等级,按比例理赔。一般情况下,赔付了残疾保险金,会同比例的等额扣减身故保险金的金额。
3、意外身故,被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险公司按照合同给付死亡保险金,理赔的身故金根据合同的保险金额来。
如果在保障期间,工人因为意外事故导致身故、残疾或者医疗支出时,可按照以下流程申请赔偿:
1.个人/亲属或个人所在公司需及时向保险公司报案;
2.在保险公司的协助下,个人或所在公司准备好申请理赔所需资料,一般包括被保险人身份证、医院诊断证明、意外事故证明、医疗费用清单等,若被保险人身故,则还需提供死亡证明等材料;
3.提交申请理赔的资料,通过审核后,保险公司即可进行报销或理赔。
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工地上工人摔伤了,工伤险和意外险可以同时报销吗?
工伤保险和意外保险是可以同时报销的。两者没有冲突,并且,依据的法律不同。工伤险依据的是《工伤保险条例》、意外伤害险(人身保险)依据的是《保险法》。出险时,两险的伤残和死亡待遇可以同时享受(例外规定:以比例报销方式赔付医疗费的,医疗费合并赔付额不超过实际医疗费用,即医疗费不可重复赔付)。
1.工伤赔偿项目包括:医疗费、住院伙食补助费及护理费、停工留薪期间工资、交通食宿费、伤残辅助器具费、生活护理费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金等。具体赔偿金额须根据伤残等级、本人工资及当地平均工资而定。如协商索赔无果,可以申请劳动仲裁索赔。
2.根据劳动法规定中国境内的企业无论是否参加了商业保险中的人身意外保险,都必须按照国家规定参加工伤保险,意外保险是不能代替工伤保险的。也就是说,只要符合工伤保险、意外保险的理赔范围是可以申请同时报销的。但需要注意的是受伤所产生的医疗费用还是会有一定冲突,采用的是补充报销原则。
一.什么是工伤保险?
工伤保险是指劳动者在工作过程中或者在规定的特殊情况下,受到国家和社会的物质援助,遭受意外伤害或者职业病造成的暂时性或永久性丧失工作能力,或者死亡的社会保险制度。
工伤保险的认定:劳动者因工伤或者职业病而暂时或者永久丧失工作能力而死亡,无论是个人还是企业的责任,都享受社会保险待遇,即赔偿不追究过失原则。
工伤保险,又称工伤保险。工伤保险是一种社会保障制度,它通过社会规划、集中雇主支付的工伤保险费、设立工伤保险基金等手段,为劳动者及其在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病,造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力,给予其实际合法的医疗和必要的经济补偿。这种补偿既包括医疗和康复费用,也包括确保基本生活的费用。
二.什么是意外保险?
意外保险是被保险人向保险公司支付一定金额保险费的一种保险,当被保险人在保险期间遭受意外伤害,直接导致死亡或残疾时,保险公司按照保险合同的约定向被保险人或受益人支付一定数额的保险,具有短期性、灵活性和低保险费的特点。
工地意外险险种包括哪些
工地意外险根据保险对象的不同,保险产品的方向也不同,具体分为建工意外险、团体意外险、雇主责任险、个人意外伤害险。
1、建工意外险
建筑工程意外伤害险指的是凡在建筑工程施工现场从事施工作业与工程管理、并与施工企业建立劳动关系的人员均需按照国家建筑法要求,由所在施工企业对该类劳动团体购买保险,享受工伤保险待遇,属于强制性保险。
2、团体意外险
团队意外险也就是团体意外伤害险,是指以团体方式投保的人身意外保险,一般是企业作为投保人,员工作为被保险人,统一以团体方式投保的人身意外保险。
3、雇主责任险
雇主责任险指的是被保险人所雇员工在从事合同约定的工作过程中,如因为意外或患上职业性疾病而致伤残或死亡,被保险人应承担医药费用和经济赔偿责任,由保险公司进行赔偿的一种保险。
4、个人意外伤害险
个人意外伤害险保障在保险期限内发生各种意外伤害,个人意外伤害险保障因“外来”、“突发”、“非本意”造成或产生的医疗费用、身体残疾、身故;除此之外有的产品对其他交通工具造成的身故/伤残、意外骨折也有保障。
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