团体意外险和工伤保险能否同时申请理赔?
可以,本身条款不冲突,意外医疗通过团意报销,然后伤残补助通过工伤解决
报了工伤理赔还可以同时报意外险吗
可以报,二者不冲突,工伤属于社保,意外保险属于商业险,两处皆可理赔。只要出险的案件,同时满足工伤险与意外险的报销范围,那么两者就可以同时进行报销。
1、先报工伤,报完以后报商业保险,商业保险会扣除工伤保险已报销金额,相信这一点全国的商业保险都一样。
2、先报商业保险,再报销工伤保险,我们在实际工作中不扣除商业保险已报销的医疗费用。发票、费用清单、出院小结如果被商业保险公司收取原件的话,只需商业保险公司在复印件上盖章注明原件已收。简而言之:是否参加商业保险不影响我市工伤医疗费待遇报销的额度。
工伤理赔和意外险理赔是两回事。
工伤属于社会保险,到社会保险机构办理;而意外险属于商业保险,投保相应的险种发生属于保险责任的意外保险按照保险合同进行赔偿。
如果同时办理了工伤保险和团体意外险,医疗费用不能重复报销,先通过工伤保险报销,超过工伤保险赔偿部分意外险的承保在责任限额内承担合理的费用部分;如果造成残疾或死亡,工伤和意外险分别按照各自的规定赔偿伤残或死亡的保险金。
意外伤害保险不是由国家承担责任,而是由商业保险公司与投保人双方以契约的形式确定各自的权利和义务,一旦契约到期,保险责任即自行终止。工伤保险是社会保险的一个组成部分,它不是以盈利为目的,一般来讲,劳动者个人不必缴纳任何费用,发生工伤后也能够从国家、社会和单位得到必要的补偿。
意外伤害保险的赔偿额则是根据保险公司“多投多保、少投少保、不投不保”的原则进行的。
而工伤保险是以劳动者及其供养的直系亲属为对象,用人单位都必须参加,具有强制性。意外伤害保险是以所有人为对象,实行自愿投保的原则。工伤保险待遇是在劳动者为社会尽了劳动义务发生工伤后发放的,它的水平是保障劳动者及其家属的基本生活。
人身意外伤害险所提供的保障水平的高低完全取决保险双方当事人的约定和投保人交费的多少而决定,投保人只要有缴费能力、身体健康状况符合合同规定的要求,投保金额不论多少都是可以的;
工伤社会保险是一种政府行为,而人身意外伤害险是一种商业行为。工伤保险所提供的保障水平一般仅满足于被保险人的基本生活需要,高于社会贫困线,低于劳动期间的工资标准。

意外险和工伤保险能同时赔付吗
工伤保险和意外保险是可以同时报销的。两者并不冲突,只要参保人员符合工伤保险和意外保险的理赔条件,二者就可以同时报销。但若是被保险人并没有达到意外险的理赔条件的话,那是无法通过意外险获得赔偿的。
如果劳动者在工作期间发生了意外事故,导致身故或者伤残了,那就可以一边申请进行工伤认定,来享受工伤保险待遇,获得相应的工伤保险赔偿;同时一边向保险公司申请理赔,获得意外险的赔偿。
意外险的投保门槛也不高,意外险并不像医疗险和重疾险那样,它对投保人的身体健康状况没有什么要求;而且它的保费通常也很低廉,所以还是很值得投保的。
拓展资料:
意外险该怎么买?
1.已经买了寿险还有必要买意外险吗?
意外险,其实非常简单。出了意外,它就赔。意外受伤住院了,就报销相关医疗费(门诊+住院),有的还给住院津贴;意外去世了,一次性赔一笔钱,这跟寿险很像。 但寿险不管残疾(顶多保个全残),所以有寿险,也要买意外险。 对于伤残,意外险按情况分等级赔。
2. 不同人群该如何挑意外险?那意外险怎么买呢?
如果是老人、小孩这两类不负担家庭责任的人群,一般侧重于意外医疗。 尽量挑选免赔额低、报销比例高、报销范围广的,最好社保外的费用也能报销。 而赚钱的大人,意外身故/伤残责任更重要,保额不能太低。
至于保额的话起步至少50万吧。 意外险真心不贵,没必要在保额上抠门,合理的一般建议年收入的5-10倍。
3. 买意外险要注意什么?
(1) 保险里的"意外"得满足四个要求: 非本意的 非疾病的 外来的 突发的。具体到现实生活中: 交通事故、摔伤、触电、溺水、高空坠物、被狗咬伤等都属于意外险的保障范围; 而猝死、中暑、高原反应等,看似是意外事故,实则与自身内部疾病息息相关,不会被认定为意外。
另外,意外险免责条款提到的情况也不给赔: 比如医疗事故、醉酒、自杀、打架斗殴、整容、吸毒、恐袭、核爆炸等。 所以,买的时候,免责条款一定要仔细看。
(2) 注意生效日期 有的要隔3-7天才生效,为避免裸奔,注意做好上下保障的衔接。
(3) 理赔问题 买了多份意外险,如果出险了。 意外身故、伤残、住院津贴,是买几份赔几份。 而意外医疗,凭发票报销,一份全报完了,那另一份就用不上。
工伤险和意外险可以同时报销吗
工伤保险和意外险是可以同时报销的,两者并不冲突,只要在工伤保险和意外保险的报销范围内即可。
根据《工伤保险条例》第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
拓展资料:
一、意外险赔付范围
1、死亡给付
被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付
2、残废给付
被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付是分付
3、医疗给付
被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保
4、停工给付
付被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金
二、工伤保险赔付范围
1、在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害
2、工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害
3、在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害
4、职工身患职业病
5、因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明
6、在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害
7、在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡
8、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害
9、职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的
意外险保险申报材料
1、死亡给付申请一般要求提供给付申请书,被保险人、身故金受益人及申请人身份证,被保险人户口本,死亡证明书,法医鉴定书或交通意外责任认定书,保险单及最后一期收据
2、伤残给付申请一般要求提供给付申请书,被保险人、伤残金受益人及申请人身份证,法医鉴定书,住院门诊病历或交通意外责任认定书,保险单及最后一期收据
3、医疗给付申请一般要求提供给付申请书,被保险人、医疗金受益人及申请人身份证, 住院门诊病历及医疗费收据,保险单及最后一期收据
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