学生意外险报销比例是多少
一、学生意外险基本信息
学生意外险是专门为未成年的学生而设计的,产品的保费比较低,并且保额也很高,因此受到了很多家长的欢迎,这类保险产品又叫做学生平安保险,消费者每年只需要交纳几十元的保费,就可以享受到住院医疗、意外伤害医疗等等多项保障服务。购买学生意外险产品,可以积极的预防学生在学校内的伤害事故,同时可以妥善的处理在发生意外事故之后的各种事情,学生意外险产品能够健全学生伤害事故的风险保障制度,可以提高学生的风险抵抗能力,减轻家长和学校的经济负担。
二、学生意外险报销比例
学生意外险产品的报销比例都是有一定规定的,被保险人的报销费用通常会被分为5档,100元至1000元之间的报销费用,报销比例为50%,1000元到5000元之间的报销费用,报销比例为60%,5000元到1万元的报销比例为70%,10000到3万元之间的报销比例为80%,如果是3万元以上,则可以报销90%,被保险人的医疗支出越多,报销的也就越多,但消费者在就医的时候,需要去往保险规定范围内的定点医院,并且在就医时使用的药物也应该要符合保险产品的规定,否则是不予理赔的。
学生意外险可以很好的为在校学生提供保障,并且产品的保障力度也很强,是很推荐购买的。
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学生平安保险保障范围
1. 学生平安保险的范围包括意外伤害、疾病死亡、意外医疗费用保障和住院医疗保障。 学生安全保险是一种人身意外伤害保险,可以为学生在校期间的各种风险提供保障。 具有一定的公益性、保费低廉、保障范围广的特点。 它甚至可以覆盖冬季和夏季假期的保护。学生平安保险属于商业保险,不是强制性的。 家长和孩子可以根据自己的实际需要和保费预算选择是否投保。
2. 学生平安保险是一种专为在校学生设计的公益性保险。 属于人身意外伤害保险。 是保险公司为学生在校期间的各种风险提供保障的商业保险。 也是近年来中国最常见的儿童保险。 一般市场上学习保险的费率和条款差别不大,一般包括意外伤害、疾病死亡、意外医疗和住院等最基本的保障。 保险期限为一年,寒暑假等非上学时间也可承保,价格从几十元到300多元不等。 最常见的雪平保险是100元一个,人身意外险最高保额为50000元。
拓展资料
1. 保险概括:学生平安保险,即学平保险,是国家专门为学生设计的一种低保费、高保障的保险。这也是保障学生在校期间的安全和健康,维护社会稳定,减轻学生家长和学校因意外事故造成的经济负担的一项措施。这不仅是利国利民利学校的重要举措,也是每个学生都可以享有的权利。学生安全保险可以积极预防和妥善处理学生伤害事故,建立健全学生伤害事故风险保障机制,提高学校和学生抗事故风险能力,保护学校、学生和家庭的合法权益,维护正常的教育教学秩序,促进教育稳定和谐发展。
2. 保证对象:凡是各大学、中学、小学、技师、中等职业学校,身体健康,能正常参加日常学习的学生均可成为投保人,其所在学校可与本公司共同办理投保手续。
3. 保险责任:在保单有效期内,无论发生一次或多次意外伤害,保险公司均应按规定给付保险金,但累计给付总额不得超过保险金额的全额。当累计给付总额达到保险金额全额时,保险责任终止。基本保障职责包括:意外伤害死亡、伤残、疾病死亡、意外伤害上门(急诊)医疗、意外疾病住院医疗、校园意外伤害医疗/伤残/死亡。
学生意外险理赔步骤
第一,首先判断是不是意外
(意外事件特征:外来的、突然的、非本意的、非疾病的)如果不属于意外,可以咨询校方是否有给学生投保过其他保险。
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第二,属于意外的话要看是不是属于免责范围
(免责范围包括:醉酒驾驶、无证驾驶、犯罪行为、自杀或者自伤、中国大陆境外治疗费用、食用管制性药物/不论在神智清醒与否的状况下自杀或自伤等等)
第三,理赔的具体金额需要看该意外保险的条款
一般意外报销医药费的额度比较高,比例也在80%-100%之间。
第四,为了缩短理赔时间,出险后要及时与保险公司或者校方联系。
第五,理赔所需材料
出险人身身份证明(学生证明或监护人身份证明)、出险经过(如是交通事故需要交通部门责任认定书)、出险人姓名的个人结算账户存折(一般需要工商银行的,保险公司支付理赔金会直接打到折子上,可以是监护人的账户)。门诊:就医诊断证明(加盖诊断证明专用章)、所有看病的收据、处方、病历、缴费清单、检查报告。住院:就医诊断证明(加盖诊断证明专用章)、所有看病的收据、检查报告、病程记录、入院志、出院志、病历首页
第六,东西整理齐了需要校方出个证明
(可以去校医务室找专门的老师或者学校教务处),盖章的那种。如果学校能出面理赔的最后,不行的话也只能自己去了。
第七,去保险公司办理理赔之前先与保险公司电话联系一下,确认手续资料带齐了没有,确保理赔正常进行
拓展资料:
平安学生意外伤害保险是一款适用于学生的保险产品,由中国平安财产保险股份有限公司承保。
保险责任编辑 播报
第五条 在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故导致身故、残疾的,保险人依照下列约定给付保险金,且给付各项保险金之和不超过保险金额。
(一)身故保险责任 在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因该事故身故的,保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。 被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明,后经人民法院宣告死亡的,保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的,保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。 被保险人身故前保险人已给付第(二)款约定的残疾保险金的,身故保险金应扣除已给付的保险金。
(二)残疾保险责任 在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内因该事故造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(简称《给付表》)所列残疾之一的,保险人按该表所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付残疾保险金。如第180日治疗仍未结束的,按当日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。 1.被保险人因同一意外伤害事故导致一项以上残疾时,保险人给付各项残疾保险金之和,但给付总额不超过意外伤害保险金额。不同残疾项目属于同一肢时,仅给付其中给付比例最高一项的残疾保险金。 2.被保险人如在本次意外伤害事故之前已有残疾,保险人按合并后的残疾程度在《给付表》中所对应的给付比例给付残疾保险金,但应扣除原有残疾程度在《给付表》所对应的残疾保险金。
责任免除编辑 播报
第六条 因下列原因造成被保险人身故、残疾的,保险人不承担给付保险金责任:
(一)投保人的故意行为;
(二)被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(三)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;
(四)被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏、中暑、猝死;
(五)被保险人接受整容手术及其他内、外科手术;
(六)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
(七)核爆炸、核辐射或核污染;
(八)恐怖袭击;
(九)被保险人犯罪或拒捕;
(十)被保险人从事高风险运动或参加职业或半职业体育运动。
第七条 被保险人在下列期间遭受伤害导致身故、残疾的,保险人也不承担给付保险金责任:
(一)战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间;
(二)被保险人醉酒或毒品、管制药物的影响期间;
(三)被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间; 发生上述第六、七条情形,被保险人身故的,保险人对该被保险人保险责任终止,并对投保人按日计算退还未满期净保费。
保险金额和保险费编辑 播报
第八条 保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。 本保险合同的保险金额是“意外伤害保险金额”,由投保人、保险人双方约定,并在保险单中载明。 投保人应该按照合同约定向保险人交纳保险费。
保险期间编辑 播报
第九条 本保险合同保险期间由保险人和投保人协商确定,以保险单载明的起讫时间为准。
保险人义务编辑 播报
第十条 本保险合同成立后,保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。
第十一条 保险人按照第十八条的约定,认为被保险人提供的有关索赔的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人补充提供。
第十二条 保险人收到被保险人的给付保险金的请求后,应当及时作出是否属于保险责任的核定;情形复杂的,保险人将在确定是否属于保险责任的基本材料收集齐全后,尽快做出核定。 保险人应当将核定结果通知被保险人;对属于保险责任的,在与被保险人达成给付保险金的协议后十日内,履行赔偿保险金义务。保险合同对给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行给付保险金的义务。保险人依照前款约定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
第十三条 保险人自收到给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其给付的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定给付的数额后,应当支付相应的差额。
中国平安的学生险如何
学生保险是经中国保监会批准开办的业务,属于经济合同行为。责任广泛,学生保险承担意外身故、残疾、意外伤害门 诊医疗或者疾病住院医疗等多种保险责任,关于平安学生险详情您可以咨询平安保险客服95511-1。
应答时间:2021-11-26,最新业务变化请以平安银行官网公布为准。
在校学生平安保险意外伤害保险怎么报?
在校学生平安保险简称为“学平险”,是专为学生设计的带有公益性质的商业保险。报销可凭借医院发票、检查报告、病历等资料,向学校报备登记,由学校向保险公司进行报销,或直接联系承保保险公司进行报销。
一、学平险保障内容:
1、保障期限:一般1年;
2、保障对象:3-22岁的大中小学生(部分保险公司产品扩展至28岁);
3、保障范围:全天候(包括校内校外);
4、保障责任:
①意外身故/残疾保险金赔付:
意外身故/残疾基本保额5万-20万不等,意外身故直接赔付身故基本保额,意外残疾按伤残等级1-10级,按比例赔付,10级最轻微,1级最严重。10级赔付基本保额的10%,1级赔付100%。若基本保额20万,10级赔付2万,1级赔付20万。
②意外伤害医疗费报销,包括门急诊、住院:
意外受伤医疗报销最高额度一般不超过2万,报销范围一般是限社保内的费用,部分保险公司学平险扩展社保外费用。
免赔额:有的100免赔,有的无免赔额;
有无社保报销:社保报销后,有的剩余部分100%报销,有的报销80%;未经社保报销,报销60%;
有的产品猫爪狗咬打狂犬疫苗,有最高报销金额不超过300元限制。
③疾病住院医疗费报销:
通意外伤害医疗费报销类似,最高报销额度不超过10万,同样也有免赔额、报销比例、社保内外费用限制、有无社保报销比例不同等区别;
另,报销比例一般是按阶梯分段式进行报销,例如501-1000元,报销50%,1001-5000元报销60%,5001-10000元,报销70%,10001-30000元报销80%,30000元以上报销90%;
④疾病身故/全残保险金赔付:疾病身故/全残保险金额度不超过20万
⑤意外/疾病住院津贴:津贴50-100元/天,免赔天数3天起,例如住院15天,每天津贴100元,实际可赔付住院津贴为100*(15-3)=1200元
二、学平险费率:
根据保障对象年龄、保障责任以及承保保险公司的不同,费率有区别。一般来说,在50-500元不等。
三、购买学平险是否有必要?
从学校、社会或者教育监管部门来看,有必要。学平险一般是以团体名义参保,部分地区入学甚至要求强制参保。若学生在校期间发生意外或疾病,可通过学平险报销医疗费或伤害身故赔偿,转移风险,是一件利学、利校的好事。
但从学平险本身的产品责任来看,并不划算,虽然一年几百来看,费用不高,但在同样价格下,其实可以选择更好的保险产品,更好的保障内容。从这点来说,学平险还有进步和升级的空间。
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